医院可研报告
XX市第一医院城东分院配
套工程建设项目
可行性研究报告
第一章 总论
1.1 项目概况
1.1.1 项目名称
XX市第一医院城东分院配套工程建设项目
1.1.2 建设地点及范围
该项目位于XX市第一医院城东分院内;XX市第一医院城东分院位于海淀区城东街办事处安吉大道东南侧。项目建设地点详见附图一:项目地理位置图;项目具体建设位置详见附图二:项目规划总平图。
1.1.3 建设规模及内容
扩建影像医技楼2600平方米,扩建急诊大楼2340平方米,扩建职工食堂1750平方米,新建S教学楼1幢,建筑面积9150平方;及配套基础设施。
1.1.4 总投资
项目总投资6926.1万元。
1.1.5 资金筹措
项目投资资金由项目建设单位自筹。
1.1.6 建设期
项目建设期拟定为2年,即2015年10月至2017年9月。
1.1.7 主要技术经济指标
项目主要技术经济指标详见表1-1。
主要技术经济指标表
表1-1
1.2 可行性研究报告编制范围和依据
1.2.1 可行性研究报告编制范围
本可行性研究报告主要针对项目建设的必要性、建设场址、建设条件、建设规模和建设方案、节能、实施进度安排、环境保护、投资估算、资金筹措、效益分析、社会稳定风险分析和综合评价等方面进行分析研究。
1.2.2 编制依据
(1)《综合医院建设标准》;
(2)《医院分级管理办法》;
(4)XX市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要;
(6)XX市第一医院城东分院规划设计;
(7)XX市发展和改革局关于XX市第一医院城东分院配套工程建设项目建议书的批复;
(8)XX市人民政府专题会议纪要[2015]90号
(9)项目建设单位提供的项目建设相关资料;
(10)项目建设单位委托本中心编制该项目可行性研究报告的委托书。
第二章 项目提出的背景和建设的必要性
2.1项目提出的背景
XX市第一医院创建于1936年,是一所融医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级甲等综合医院。现为XX医科大学附属医院、国家卫生计生委第一批住院医师规范化培训基地、XX省住院医师规范化培训基地、XX省专科护士培训基地、XX中医药大学教学医院、XX高等医学院校临床教学基地,承担着大量的医疗、教学等任务。随着近年来门诊人数、住院人数与日俱增,为解决医院用地、用房、病床数量紧缺问题,结合中心市区医疗机构布局调整和城市规划向外发展,XX市第一医院新院一期工程已验收完毕,新增1000余张床位,使医院整体服务能力大大提高。
目前医院仍存在着配套用房不足的问题,比如:该医院是我省主要的医学人才培养基地,承担十多所省内外医学院校的临床教学工作。每年教带学生800人,住院医师规范化培训人员300人,但医院并没有专门的教学用房;2014年8月国家卫计委批准我院配置PET-CT设备,预计15年下半年可装机,急需配套业务用房;且随着目前门、急诊病人逐步增加,现有的病房不足,难以满足病人输液治疗的需要,随着医院发展,医护人员的增加,目前一层的职工食堂难以满足所有职工用餐需求。
为了不断完善XX市第一医院新院的服务功能,提高服务品质,提升城东片区医疗卫生水平,带动XX市医疗卫生事业的发展。XX市第一医院提出了该项目的建设。
2.2项目建设的必要性
(1)项目的建设是完善XX市第一医院新院的服务功能,提升服务水平的需要。
随着人们生活水平不断提高,对高水准医疗的需求也不断增加。目前XX市第一医院新院一期工程刚刚完成,还存在着设备配套用房不足,职工食堂拥挤,急诊输液病房不足等问题。项目的建设能够完善XX市第一医院新院基础配套设施,完善医院的服务功能,提升医疗服务品质,有利于满足人们日益增长的医疗需求。
(2)项目的建设有利用提高医员人员的素质,壮大医院实力的需要。
XX市第一医院是我省主要的医学人才培养基地,承担十多所省内外医学院校的临床教学工作,拥有11个临床专业住院医师规范化培训和2个专科护士培训基地,是XX医科大学、XX中医药大学内科学、外科学、医学检验等10个专业博士、硕士学位授予点。现有医学院校本科生、研究生、住院医师规范化培训学员、进修生等800多人。但是医院目前没有专门的教学用房,与承担的重要医疗教学任务不适应。项目的建设能够提供专业的医疗教学用房,改善医疗教学条件,更有利于培养优秀的医疗人才,对壮大医院实力有重要的作用
(3)项目的建设优化XX医疗卫生资源,促进医疗卫生事业发展的需要。
XX中心城区现有10家医疗机构,而在江南、洛秀、洛江等新片区尚无较好等级的医疗卫生机构,与中心城市建设不断东扩和城东组团逐步繁荣的城市发展趋势不相适应。项目的建设可以提升XX市
第一医院的服务品质与档次,逐步建立一个布局科学、层次清楚、功能齐全、结构明晰的医疗卫生服务体系,适应“大XX城市”发展建设的需要,促进XX市医疗卫生事业的发展。
综上所述,该项目的建设是必要的。
第三章 项目场址及建设条件
3.1 项目建设场址
XX市第一医院新院工程的建设场址位于海淀区城东街办事处安吉大道东南侧,城东中心大街以南,江滨路西侧(即海西体育中心东面),本项目的建设场址位于新院内。具体详见附图1:项目地理位置图。
3.2 项目用地及拆迁安置
项目影像医技楼位于原有地下一层供应中心上部、急诊病房和输液大厅位于原有一层急诊科上部、职工食堂在原有一层食堂上部、“许书典教学楼”在二期的规划用地上,本项目属于一期工程的配套工程,没有涉及新的征地拆迁和移民安置。
3.3 社会经济
2014年XX市全年实现地区生产总值(GDP) 5733.36亿元,比2013年增长10.1%,经济总量连续16年保持全省第一。其中,第一产业增加值172.35亿元,增长2.6%;第二产业增加值3554.58亿元,增长11.4%;第三产业增加值2006.43亿元,增长8.2%。第一、二、三产业对GDP增长的贡献率分别为0.7%、71.9%和27.4%,分别拉动GDP增长0.1、7.2和2.8个百分点。三次产业比例为3.0:62.0:35.0。按常住人口计算,人均地区生产总值68254元(按年平均汇率折合11111美元),比上年增长9.1%。2014年全市公共财政预算收入380.11亿元,比2013年增收33.69亿元,增长9.7%,加上上划中央“三税”
收入343.01亿元,全市公共财政总收入合计完成723.12亿元,比2013年增收73.55亿元,增长11.3%。
3.4 工程地质与水文地质情况
3.4.1 工程地质
根据该项目的地质勘察报告显示:在钻孔揭露深度范围内,场地内分布有:1)素填土、2)淤泥、3)粉质粘土、4)中砂、5)残积砂质粘性土、6)全风化花岗岩、7)强风化花岗岩、8)中等风化花岗岩。
1)素填土:褐灰色、褐黄色,以耕土为主,含少量中粗砂和植物根茎,局部为新近回填的粉质粘土,均匀性很差,未经专门压实处理。
2)淤泥:深灰色,以淤泥为主,含少许腐殖质。局部夹薄层中砂或细沙。饱和,流塑。
3)粉质粘土:灰黄、褐灰色。稍有光滑感、无摇枕反应、干强度中等、韧性中等。冲洪积成因。不均匀,局部含较多中砂。
4)中砂:灰色、褐灰色,以中砂为主,局部为粗砂或细砂,含10.30%的泥质。饱和,稍密-中密,局部松散。
5)残积砂质粘性土:黄褐、灰白色,稍有光滑、无摇枕反应、干强度低、韧性低,属于花岗岩风化土,砾级颗粒含量约15%左右,细粒土为粉质粘土或呈粉土状。
6)全风化花岗岩:灰褐、灰白色,花岗岩风化呈散体状,石英粗颗粒含量约30%。稍湿,坚硬,分布不稳定,厚度变化很大,厚度0.8-11.00m。
7)强风化花岗岩:灰褐、灰白色,花岗岩强烈风化,结构已大部分破坏,除石英外,大部分矿物已基本风化,岩芯呈沙土状或碎块状。稍湿极硬。
8)中等风化花岗岩:灰色,粗粒结构,主要矿物成分为长石、石英,含少量云母、角闪石等。上部岩石风化裂隙较发育,岩芯较破碎,多呈块状,下部岩芯较完整。
按《岩土工程勘察规范(GB50021-2001)》划分,该场地风化岩的岩石坚硬程度等级:全风化花岗岩为极软岩,强风化花岗岩为软岩,中等风化花岗岩为较硬岩。
3.4.2 水文地质
该场地地下水分别赋存于中砂层和风化岩层中,砂层的地下水属孔隙型承压水,分布不稳定;风化岩层中的地下水为孔隙-裂隙水,亦属承压水。淤泥、粉质粘土和残积土为相对隔水层。地下水的补给来源主要为岩土层的侧向补给和越流补给,沿岩土层间侧向排泄。
3.4.3 地下水腐蚀性评价
拟建场地属湿润区,地基土存在含水量≥30%的弱透水土层(淤泥)和含水量>20%的强透水土层(强风化岩),其环境类别属Ⅱ类,该场地的地下水对混凝土结构不具腐蚀性,对钢筋混凝土结构中钢筋和钢结构均具有弱腐蚀性。
3.5 地震效应及场地类别
3.5.1 地震效应
据国标《建筑抗震设计规范》(GB50011-2010)附录A,拟建场地位于XX市海淀区,属抗震设防烈度7度区,设计基本地震加速度
为0.15g,设计地震分组属第三组。
3.5.2 建筑抗震地段综合评价
该场地上部地基土由冲淤积层组成,地基强度和稳定性较差,冲淤积层之下风化岩土层的地基强度和稳定性均较高。
地质勘查期间,未见可能引发滑坡、崩塌、泥石流等影响场地稳定性的不良地质,未见暗埋的沟洪、墓穴、防空洞等对工程不利的埋藏物。该场地存在厚度较大的淤泥层,经处理厚较适宜作为拟建物的建筑场地。
3.6 设施配套条件
3.6.1 交通
场址所在的城东分区距离泉港港口30km,南距离晋江机场20km,北至XX火车站6km,到市中心区8km,项目区交通便捷。
3.6.2 给排水
新院的给水管网从安吉路已有埋设的DN300给水管网接驳,本项目的供水可在新院内的给水管网就近接引。
项目排水采取雨污分流。医疗废水经处理后排入市政污水管网。
3.6.3 电力
新院建设时设置有若干个变电所,本项目用电可由就近的变电所接入,项目用电有保障。
3.7 建设场址适宜性评价
(1)该项目选址在海淀区城东街办事处安吉大道东南侧,本项
目作为第一医院新院一期项目的配套工程,新院工程建设场址已经规划部门预审,选址符合城市规划要求。
(2)拟建项目周边道路通畅,水、电设施管线均有通达,现已完善配套的水、电、路等设施可以满足该项目建设要求。
(3)项目区工程地质和水文地质条件尚好,能适应项目的建设。 综上所述,该项目的建设条件具备,场址的选择是适宜的。
第四章 项目拟建规模分析
2014年XX市第一医院全院门诊人数150万人次、出院病人数7.2万人次、手术例数2.455万例次。根据《综合医院建设标准》(2008),1000床位的综合医院建筑面积应达到9万㎡,医技科室应占总建筑面积的27%,即医技科室面积不应低于2.43万㎡,城东分院一期已建医技科室约1.98万㎡,拟建影像医技楼在原有地下一层供应中心上部扩建四层,建筑面积3270㎡,基本能满足近期影响医技的需要。
项目一期工程已建建筑面积107494㎡,根据《综合医院建设标准》(2008),门、急诊部占总建筑面积的18%,城东分院应建门、急诊部19348㎡,一期工程已建门、急诊部18282㎡,还需门、急诊部面积不少于1066㎡,项目拟建急诊病房与康复中心1650㎡,能够满足门、急诊病人的需求。
XX市第一医院现有的高级职称人员336人;国家级学术团体常委、委员18人,省级学术团体常委、副主委、主委63人。根据《综合医院建设标准》(2008) “承担医学科研任务的综合医院,应以副高及以上专业技术人员总数的70%为基数,按每人32㎡的标准另行增加科研用房”,项目应建教学楼面积9341㎡,本项目拟建的“许书典教学楼”9150㎡,基本能够满足要求。
综上,项目拟建影像医技楼2600㎡、急诊病房与康复中心1650㎡、“许书典教学楼”9150㎡及配套职工食堂1750㎡,能够满足城东分院大量的医疗、教学任务的需要。
第五章 建设方案
5.1建设规模及内容
扩建影像医技楼2600平方米,扩建急诊大楼1650平方米,扩建职工食堂1750平方米,新建S教学楼1幢,建筑面积9150平方;及配套基础设施。
5.2 建筑工程
5.2.1主体建筑
项目主体建筑拟分四部分进行建设。
(1)影像医技楼:在原有地下一层供应中心上部进行扩建,扩建3层,单层层高4.0米,建筑面积为2600平方米,采用钢结构,主要作为PET-CT等影像设备业务用房。采用防辐射墙。顶部及楼板应设置厚 250mm 以便有足够防御力,观察窗采用铅玻璃,设备间的门用铅板保护,并设辐射监测机房。
(2)急诊大楼:在原有急诊楼(一层)进行扩建,扩建2层,单层层高4.0米,建筑面积为1650平方米,采用采用钢筋砼框架结构,楼屋面采用现浇钢筋混凝土梁板式楼盖,主要作为门、急诊病人的输液治疗和观察病床等业务用房。
(3)职工食堂:在职工食堂(一层)进行扩建,扩建1层,单层层高4.8米建筑面积为1750平方米,采用钢筋砼框架结构,楼屋面采用现浇钢筋混凝土梁板式楼盖,主要作为职工食堂。
(3) S教学楼:在二期规划用地上新建1幢教学楼,10层,建筑面积9150平方米,单层层高3.3米,采用钢筋砼框架结构,楼屋面采用现浇钢筋混凝土梁板式楼盖,主要作为临床教学和规范化培训住院医师基地。 5.2.2结构参数
项目建筑物安全等级均为二级,设计使用年限 50 年。主体均采用框架结构。50 年一遇基本风压值取0.55kN/㎡,地面粗糙度类别为B类。项目建筑情况见表5-1。对于扩建项目根据原设计单位提供的结构方案与说明,原有设计基础可满足扩建项目的结构要求。
表5-1 建筑工程一览表
5.2.3抗震
根据《中国地震烈度划分图》、中国地震动参数区划图(GB18962-2001),项目场地地震基本烈度为7度;地震动峰加速度为0.15g,设计地震分组第二组,特征周期为0.5s。依据《建筑工程抗震设防分类标准》,该项目门诊、医技、住院用房抗震设防类别为重点设防类,按8度抗震设防烈度采取抗震措施,其余功能楼抗震设防类别为标准设防类,按7度抗震设防烈度采取抗震措施。根据省政府文件要求,该项目应作地震安全性评价。
5.3总平面布置及总图工程
5.2.1 总平面布置
该项目分四个部分建设,其中影像医技楼、急诊大楼、职工食堂医院位于医院一期地块,均在原有的基础上进行扩建,影像医技楼西侧为急诊大楼,东侧为职工食堂,急诊大楼位于住院大楼西侧,食堂位于住院大楼北侧,急诊楼南侧,S教学楼位置位于院区西南部,属二期规划用地。院区内总共设置四个主入口;沿北侧规划路设行政后勤出入口、二期、远期出入口,沿南侧规划道路设置医院次要出入口、传染病区出入口、急诊急救出入口;沿西侧规划路设医院主要出入口。
5.2.2垂直交通
该项目主要在影像医技楼、教学楼、急诊大楼相应设置垂直交通。电梯购置可采用绿色节能电梯(无机房变频电梯)。
影像医技楼为4层建筑,垂直交通由 1 组访客电梯(共 2 台)。 职工食堂为3层建筑,可设置到 3部电梯,作为就餐与工作人员的垂直交通使用。
教学楼为10层建筑,可设置2部客梯和1部专用梯作为运送教学工具使用。
5.2.3总图工程
该项目总图工程主要有二期教学楼的场地平整土方、道路、广场、绿化等。根据以上主要技术经济指标,该项目总图工程量见表5-2。
总图工程投资构成表
表5-2
5.4配套工程
5.4.1 给水
该项目正常用水主要为办公饮用水、卫生用水、绿化道路浇洒用水。项目扩建部分由原有供水系统供给,新建教学楼由于一期区内给水管新建给水管沿道路引一路DN150给水管,并在教学楼室外连成环状给水管网作为本工程生活及消防给水水源。室外消火栓采用计费式消火栓。主给水管道DN150,生活给水管采用PP-R(1.25MPa)给水塑料管
给水方式:项目日最大用水量291.59m3/d,年用水量10.64万m3。市政供水压力约为0.3Mpa。由于项目三层以下由外网直接供水,三层以上设置加压泵。屋顶水箱贮有十分钟的消防用水。并设置消火栓泵两台(一用一备)。
用水量分析:
医院因人员和卫生设备较多,其耗水量较一般单位的耗水量较大。设计采用的标准为《建筑给水排水设计规范》(GB50015-2003)(2009年版)。
表5-3 用水量计算表
5.4.2热水系统
由区内热水供应系统供给,蒸气由锅炉房供应, 局部热水供应拟就近设电热水器。
急诊区每层每个护理单元均设有电热自动沸水炉供应饮用开水。 5.4.3污水系统
(1)污水量分析
按最高日生活用水量的90%考虑,最高日污水量为242.1 m3/d, (2)系统选择
排水系统采用雨、污分流制。排入医院统一、专用的污水处理系统后,经处理达到国家规定的排放标准后,排入医院总排水系统后经市政污水管网外排。厨房废水单独收集,经隔油池处理后排至室外污水管网。
(4)管网敷设方案
项目扩建部分建筑污水经汇集后,汇入原有污水系统,新建教学楼新建污水管沿道路引一路DN300污水管,并在教学楼室外连成环状给水管网汇入一期区内污水管网。室外污水排水管采用UPVC双壁波纹管,采用橡胶密封圈连接,排水干管上每个100m设置φ1250
污水检查井,在各主要路口和建筑单体前设置φ1000污水检查井。污水管敷设于硬化道路以下,最小坡度i=0.003,考虑到各单体建筑的出户管标高,污水干管做相应深埋。
室内排水管采用φ300的UPVC双壁波纹管,采用橡胶密封圈连接,按规范设置清扫口,并在适当位置设置地漏。 5.4.4雨水系统
室外采用雨、污分流制排水,室内采用废、污合流排水。雨水由专门的雨水管道收集排至市政道路上的市政雨水检查井。废水、污水由管道收集,先经过化粪池预处理再排至专门的污水处理站处理,处理后的水经过检测达到国家医疗废水排放标准方可排至市政道路上的污水检查井。含油污水必须要先经过隔油处理方式纳入该污水处理系统。流程为:雨水斗→雨水立管→院区雨水管道→市政雨水检查井。建筑物屋面雨水采用有组织排水,设置屋面PVC雨水口、雨水斗、落水管,将雨水排至室外地面,室外雨水排水管采用双壁波纹管,
项目扩建部分建筑雨水经汇集后,汇入原有雨水系统供给,新建教学楼新建雨水管沿道路引一路DN400雨水管,并在教学楼室外连成环状给水管网汇入一期区内雨水管。
雨水管敷设设于硬化道路以下,最小坡度i=0.003,室外雨水干管上每隔100m设置φ1250雨水检查井,每个检查井以DN400的雨水支管与两个雨水口相连,支管坡度i=0.008,以收集附件区域的雨水,排放到市政雨水管中。
表5-4 给排水系统工程量及投资估算表
5.4.5 供配电
5.7.2.2 变配电
(1)变压器负荷计算
变压器安装容量按单位面积容量计算,变压器负荷计算见表5-9。 经计算该项目用电负荷为436.1 KVA。由于区内已统一设变配电室以及变压器,现医院内设有变压器6台,容量 2X2500KVA二台,4X1600KVA 四台,共 11400 KVA ,已建建筑用电为4600 KVA,因此项目已配变压器可以满足项目需要。只需在每层增设设置电压为220V的照明配电箱和通往教学楼的电缆沟。
表5-5 变压器容量及年用电量计算表
(2)负荷性质
医院供电采用双回路电源,两回路一备一用,自动切换投入,供电参数为电压380/220V,50HZ,三相交流电。供电负荷为特级的医
疗场所分别如下:抢救室(门诊手术室)、火灾报警及灭火系统、X光机、CT机、MRI等。供电负荷为一级的医疗场所分别如下:供电负荷为二级的医疗场所(含照明)分别如下:急诊诊室、急诊检验、电梯、厨房用电设备等。
(3)电源
由市政电网向场地变电所供电,为保障医疗工作需要,需接入双回路电源。配电方式,采用放射式和树干式相结合的混合方式。在动力负荷比较集中的区域,采用动力配电箱(屏)进行二次配电。
院内配电方式采用放射式和树干式结合的混合方式由电缆直埋引入。室外电缆采用VJV或VJV22相应电压等级的电缆,扩建部分利用原有的供电系统,新建教学楼采用电缆沟敷设,局部采用直埋敷设(铠装电缆),当穿越道路、基础或其它有可能损坏电缆的地方均穿钢管保护。
(4)照明工程
医院照度推荐值参照综合医院建筑设计规范JGJ49-88中表
5.4.5的规定执行。详见表5-6。
表5-6 照度推荐值表
(5)工程量及投资
项目强电工程投资见表5-7。
表5-7 项目强电工程工程量及投资估算表
5.4.7 消防
依据《建筑设计防火规范》、《高层民用建筑设计防火规范》及《自动喷水灭火系统设计规范》等有关规定,本建筑物室内应设置消火栓给水系统和自动喷水灭火系统。
(1)消火栓系统
室外消火栓:室外消防用水量为25L/S,火灾延续时间2小时。室外消防采用低压制,由室外市政管道供给。
室内消火栓:室内消防用水量为30L/S,火灾延续时间2小时。室内消防采用临时高压制。消防给水管道平面竖向均布置成环状。每层在消防电梯前室设消火栓1个,走道上设有消火栓,确保同层每个防火分区的任何部位发生火灾时,都有两支水柱流量不小于5L/S。充实水柱不小于10M的水枪同时到达。消火栓采用组合型,内设消火栓、水枪、龙头带、消防软管卷盘。另设有报警碎玻璃按钮及报警电铃,可就地启动消火栓泵及向消防中心报警。
为确保安全使高低两区及时得到消防用水,在地下室设置消火栓泵两台(一用一备),用减压阀进行分区消防贮水池备有二小时的消防水,屋顶水箱贮有十分钟的消防用水。平时消防管道所设置的阀门
均应打开,使消火栓内充满水。
室外地上式消防水泵接合器两套。
另外,应根据需要在必要位置设置足够数量的手提式磷酸铵盐干粉灭火器。
(2)自动喷洒灭火系统
每幢楼均设置独立自动喷水系统,自动喷淋用水量为40L/S,火灾延续时间1小时。除不宜用水不救的部位及面积小于5平方的卫生间等部位外,每层每个防火分区的病房、办公、走道等部位均设自动喷水消防系统。喷头全部采用玻璃闭式喷头。自动喷水系统从水源到喷头的整个管网都是封闭的,平时处于水源压力下的准备状态。
室外地上式消防水泵接合器二套,供自动喷淋系统使用。
(3)管道布置和敷设
新建教学楼室外消防管网与生活给水管合并,敷设于道路外侧,沿车行道布置,埋深为-1.0m,距路边不宜大于2m,距建筑物外墙不宜小于5m,并不宜大于40m。与其他地下管线交叉时,可做适当上弯和下弯。
消火栓系统与喷淋系统管道均采用内外热镀锌钢管,管径在100以上的采用卡箍连接,其他采用丝扣连接。消火栓口距地面1.10m,水枪喷嘴口径采用DN19,水龙带选用DN65,长度25m的长麻质水龙带,消防立管及上下环状管管径均为DN100。保证同层相邻两个消火栓水枪的充实水柱同时到达被保护范围内的任何部位。
(3)气体灭火系统级灭火器配置
不宜采用水补救火灾的变配电房、发电机房、重要材料库等,采
用气容胶气体灭火装置一套。
根据《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005),本建筑配置MF/ABC4型手提式磷酸铵盐干粉灭火器;每个配置点按不少于2具,不多于5具的原则布置。
(4)消防系统组成
消防系统由消防泵、消防立管、报警装置、喷头、消火栓、水泵接合器等组成。室内消火栓系统及自动喷水系统各两台,均为一用一备。
表5-8 项目消防工程量及投资估算表
5.4.8防雷与接地
(1)防雷
建筑物顶部采用避雷网作防雷接闪器,并与建筑物内各种竖向金属管道相连,可利用建筑物柱内主筋和防雷引下线,基础钢筋做接地极。避雷网引下线及所有引入室内的金属管、线均应与接地装置可靠连接在一起。对特殊要求的建筑,做防雷电波侵入、感应雷侵入、等电位、防静电或电磁屏蔽等设计。
(2)接地
接地形式与院内整个电气接地系统相一致,防雷接地、工作接地、保护接地可采用联合接地形式,所有正常不带电的电气设备金属外
壳,入户管道等均应可靠接地。院内各个接地装置(或系统)应尽可能地联成一个整体,并进行总等电位联结和局部等电位联结,接地电阻不大于1欧姆。
5.4.9弱电及智能化设施
(1)火灾自动报警系统及消防联动装置
在场地主要建筑物内设置自动报警系统,并在楼内设消防控制室。火灾自动报警系统中设置消防联动控制设备。消防联动控制装置根据火灾发生的不同阶段及火灾探测器传输的信息,联动控制灭火设施,如消火栓加压泵、消防电梯及排烟、通风设施。
火灾报警系统采用二总线制。每个防火分区至少应设一个火灾警报装置,其位置宜设在各楼层走道靠近楼梯出口处。警报装置宜采用自动控制方式。在环境噪声大于60dB的场所设置火灾警报装置时,其声警报器的声压级应高于背景噪声15dB
火灾自动报警系统的传输线路应采用穿金属管、经阻燃处理的硬质塑料管或封闭式线槽保护方式布线。消防控制、通信和警报线路采用暗敷设时,宜采用金属管或经阻燃处理的硬质塑料管保护,并应敷设在不燃烧体的结构层内,且保护层厚度不宜小于30mm。当采用明敷设时,应采用金属管或金属线槽保护,并应在金属管或金属线槽上采取防火保护措施。采用经阻燃处理的电缆时,可不穿金属管保护,但应敷设在电缆竖井或吊顶内有防火保护措施的封闭式线槽内。 火灾自动报警系统用的电缆竖井,宜与电力、照明用的低压配电线路电缆竖井分别设置。如受条件限制必须合用时,两种电缆应分别布置在竖井的两侧。从接线盒、线槽等处引到探测器底座盒、控制设备盒、
扬声器箱的线路均应加金属软管保护。火灾探测器的传输线路,宜选择不同颜色的绝缘导线或电缆。正极“+”线应为红色,负极“-”线应为蓝色。同一工程中相同用途导线的颜色应一致,接线端子应有标号。接线端子箱内的端子宜选择压接或带锡焊接点的端子板,其接线端子上应有相应的标号。火灾自动报警系统的传输网络不应与其它系统的传输网络合用。
(2)通讯系统
它是楼内语音、数据、图像传输的基础。同时与外部通信网络(如电话网、计算机互联网及卫星通信网等)相联,确保信息畅通。医院病房楼实际常用的语音、数据、图像传输有下面几个系统。
①病房区呼叫对讲系统
该系统是提高医护人员同患者之间通讯的工具。本项目设置独立的病房呼叫和医用寻呼系统,在护士理单元、诊室及病房内均设置呼叫对讲装置,该装置采用总线传输方式和电话通讯、计算机信息处理网络相连,以增强使用功能和减少安装工程量。
系统应从医疗、护理、管理的实际的需要出发,要符合医疗操作规范,符合医护人员使用习惯,并便于操作和维护,各类控制系统应有排除故障的应急措施,确保被控设备运行的可靠性。系统既能提高医疗护理水平,又能促进全院管理水平。
呼叫信号系统按护理区设置,信号主控装置设在医护值班室。呼叫系统具有床位请求——床头灯显示——门灯显示——主机床位号模拟灯同步显示及伴有报警音响功能外,还具有双工通话及卫生间紧急报警功能。其可随时接受患者呼叫,医护值班室有明显的声光提示,
准确显示患者床号,病房门口有光提示;并允许多路同时呼叫,对呼叫者逐一记忆,显示;同时可对特护患者设置优先呼叫权;另外医护人员未作处置的呼叫,其提示信号应持续保留。
系统应采用先进、成熟的实用技术,符合标准化、模块化、系列化的原则,并具有开放和可扩展性。各子系统设备,既可现场分散控制,又可集中监视,是“集散式”的控制方式。
②有线电视系统
为给病人及医护人员提供轻松舒适的环境,食堂楼应设置有线电视系统。
考虑到有线电视系统的发展趋势,在设计时可将分配网络设计为双向网络,以适应将来交互式电视系统和互联网络的需要。(系统中配置双向干线放大器,双向分配放大器及高隔离的分支分配器,导线选用四屏蔽同轴电缆)。
在急诊候大厅等设置有线电视以便播放一些院方信息及医药卫生常识,并在大厅处设一公共显示屏。
教学楼内的控制室内预留接口,设置一套远程医疗教学系统。可实现远方与手术现场的实时交互的场景交换和数据交换,可达到远程医疗及教学的目的。
⑤远程医疗会诊系统
中国金卫工程是国家卫生部领导的医疗卫生信息化基础工程。它通过卫星,利用媒体技术连接不同地区和省份的卫生行政机关、医院、医学院等网络用户,通过实时双向的视像传送,实现远距离虚拟面对面的远程会诊。该系统还可用于学术讲座、电视会议,同时还可以对
X光片、CT、MRI、B超,心电图等医院图像、图片资料进行捕获,编辑、远程传输。远程医疗会诊,使患者少走路,少花钱,就能得到了专家的诊治;专家们也可发挥其医术特长,治愈更多的患者。
各职能部门、管理部门均设有对外联络电话,另外在病房等处也应设置电话,以方便职工及患者的使用。
⑥广播音响系统
设置广播系统,各层设置扬声器。广播系统平时播放新闻、音乐或事项通知,当发生火灾事故时作为疏散指示系统,广播系统的扬声器功率的选择、位置的确定按要求设计。
⑦计算机网络及综合布线系统
随着信息时代的到来,病房楼内的语音通讯、数据处理、图像传输等信息传输量不断增加,各种通讯网络也不断扩大。设计的布线系统应能充分适应现代化和未来技术的发展,实现高速数据通讯,高显像图片传输,支持各种网络设备、通讯协议、多媒体系统及语音通讯。
该项目的数据主干采用六芯多模光纤,语音主干采用三类大对数电缆,水平子系统采用超五类产品。水平支线采用低烟无卤的超五类UTP对绞电缆,敷设长度不应超过90m。语音及数据插座模块选择超五类产品和HJ45标准接口。
⑧系统集成
系统集成就是根据用户提出的要求优选各种技术和产品,把构成智能建筑的各个子系统的设备、功能和信息集成一个相互关联、统一协调的系统之中,使资源共享,管理集中、高效、便利。系统集成后
对软件、硬件和多元化信息的流动,实行统一控制和管理。用户界面统一化,操作简单、方便。
5.4.10 暖通工程
该项目暖通工程主要包括各建筑大楼舒适性空调系统,大楼的卫生间、厨房的污洗、配餐间、储藏、处置、治疗等场所的机械排风系统,大楼的机械防、排烟系统,大楼的消防控制中心、弱电控制、电梯机房等专用机房空调系统,地下室防排烟机械通风系统等。
无特殊要求的中庭、等候区、诊室、普通病房等空调系统按医院普通用房空调系统标准进行设计,各功能区域宜独立分区,采用独立的系统。行政办公及公寓行政办公用房及公寓按普通分体式空调系统进行设计。
(5)空调设计
①舒适性空调系统形式
根据建筑功能平面布局,综合技术、经济等因素,设计采用多联式集中空调系统,非洁净区的等小房间均采用室内机加新风系统。新风系统每层水平设置,新风机组采用溶液除湿机组,位于每层新风机房内,新风机组采用初、中效过滤,新风处理至室内露点工况,使室内机处于准干工况运行。室内机加新风系统为上侧送风或顶送风,上回风。
②消防控制中心设冷暖分体空调。
(6)空调冷负荷计算
项目建筑按平均冷负荷指标120(W/m²)平方米计算,则总冷负荷量估算为1818KW。项目能耗比按3:1估算,空调系统总用电负荷
估算为606KW,需用系数取0.8,有功负荷计算为484.8KW。
5.7.4.2 通风系统
(1)地上通风系统设计
地上部分公共卫生间均设计机械排风,卫生间的排风量按 10~15 次/h 换气次数设计计算。通风设备均选用卫生间通风器。排风通过竖向风道排至屋顶或在每层直排室外。人员密集的场所,均设排风机机械排风,以保证排除污浊空气并引入新风。排风量按所在房间新风量的 80%设计。排风通过横向风道分区收集后排至室外。
排烟风机设置在,室内的所有排烟风机均设于医院内专用风机房内,并在机房入口处,排烟机吸入端设有当烟气温度超过280°C自动关闭的功能。
5.5人防工程
根据《XX省人民防空条例》规定,该项目人防工程应建面积计算如下:
(1)项目建设十层以上(含十层)的大数楼底层(含裙楼)建筑面积为9150平方米,应建人防工程面积915平方米.
(2)项目建设十层以下的地上建筑面积为6000平方米,依条例应按3%建设人防地下室,即6000平方米*3%=1800平方米。
根据XX市第一医院城东分院规划,分院统一在二期建设人防设施。
5.6无障碍设计
根据《无障碍设计规范》(GB50763-2012),项目无障碍设计采取以下措施:
(1)无障碍停车位:根据使用的需要,在靠近入口处设置一些无障碍停车位,同时把人行道引入到车位旁,并在通道上设置导盲块。
(2)建筑出入口:各建筑入口皆设有缓坡道连接室内高差。
(3)门:设计采用残疾人方便开启的平开门、自动门及推拉门,避免使用旋转门和弹簧门,门洞净宽应不小于1.2米,便于轮椅通行。
(4)楼梯与电梯:门诊大厅及住院大厅均设有无障碍电梯。楼梯与电梯垂直交通枢纽带靠近大厅中央设置。楼梯设置导盲砖,电梯选层按钮设置在0.9-1.1米的高度。
(5)坡道:各栋建筑入口有室内外高差处均设小于1:12的供残疾人使用的坡道。在主体建筑部分的门厅的出入口处设有残疾人专用坡道及扶手,出入口内外均留有不小于1.5×1.5米的轮椅回转面积。
(6)走道与扶手:走道宽度大于1.8米;楼梯及台阶两侧设置0.85米高的扶手,局部设置0.65和0.85米双层扶手。
(7)卫生间:设置0。45米高的坐便器,并有水平抓杆和垂直抓杆。
(8)病房:在各楼层设有无障碍专用病房。
该部分投资计入主体土建及二次装修投资。
5.7主要基本数据
主要技术经济指标表
第六章 节能
6.1 用能标准和节能设计规范
(1)《固定资产投资项目节能评估和审查暂行办法》(中华人民共和国国家发展和改革委员会令第6号)
(2)《中华人民共和国节约能源法》(中华人民共和国主席令第77号)
(3)《国务院关于加强节能工作的决定》(国发[2006] 28号)
(4)《关于印发固定资产投资项目节能评估和审查实施办法(试行)的通知》(闽经贸投资〔2012〕80号))
(5)《中国节能技术政策大纲(2006)》(发改环资[2007] 199号)
(6)《中国节水技术政策大纲》(国家发改委公告 2005 年第17号)
(7)《节能中长期专项规划》(发改环资[2004] 2505号)
(8)《中华人民共和国电力法》
(9)《国务院关于加快发展循环经济的若干意见》(国发[2005] 22号)
(10)《民用建筑设计通则》(GB50352-2005)
(11)《智能建筑设计标准》(GB50314-2000)
(12)《夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准》(JGJ75—2003)
(13)《采暖通风与空气调节设计规范》(GB50019—2003)
(14)《公共建筑节能设计标准》(GB50189—2005)
(15)《建筑照明设计标准》(GB50034—20013)
6.2 能耗计算
(1)项目能源消耗种类
项目建成运行后所用的主要耗能设备为医疗、暖通、办公设备、环保、生活设备等,所消耗的耗能工质水能与二次能源电能。经计算年耗能188.99吨标煤。
根据本报告“5.4配套工程”里给水与电力的计算,项目年用水量为10.64万吨。
供电负荷按照用电负荷测算,年新增用电量约188.01万kw·h。 能耗种类及数量见表6-1。
项目能耗数量表
表6-1
6.3 节能措施
(1)规划方案的节能措施
1、项目选址满足医院功能与环境的要求;选择在患者就医方便、环境安静、地形比较规整、工程水文地质条件较好的位置,并尽可能充分利用城市基础设施(目前项目周边市政配套设施完善);充分考
虑医疗工作的特殊性质,按照公共卫生方面的有关要求,协调好与周边环境的关系。
2、新建建筑与原有建筑之间保持有足够的距离,且楼层搭配合理,在建筑内部则合理组织穿堂风。
3、建筑沿城市道路布置且建筑间距较大,围合出独立的组团空间。
4、项目绿地率规划为30.2%,在绿化布局上,以城市公共带状绿化与景观内庭广场的成片的植物为基础,充分发挥植物造景的潜力,以地面植被、地形、建筑、道路、常绿灌木等划分空间,形成既连续又分隔的流动空间。
(2)建筑设计方面的节能措施
1、屋面保温隔热技术:
医院街屋面采用绿化种植屋面,其他建筑屋面拟用50mm岩棉板保温隔热屋面,控制其传热系数小于0.70(W/m2·K);
屋面节能的原理与墙体节能一样,通过改善屋面层的热工性能阻止热量的传递。主要措施有保温屋面(外保温、内保温)、架空通风屋面、坡屋面、绿化屋面等,还可以采取新型屋顶,如太阳能集热屋顶和可控制的通风屋顶等。
2、外墙保温隔热技术:
建筑外墙采用蒸压加气混凝土砌块+50mm厚岩棉板十干挂石材,控制其传热系数小于1.0(W/m2·K),确保不裂不渗;
混凝土:混凝土强度等级:C20~C50;
钢筋:吊钩采用I级(HPB300),fy=270MPa,其它均采用III
级(HRB400),fy=360MPa;
填充墙砌体:采用加气混凝土砌块作为砌体材料,混合砂浆砌筑; 外墙面的隔热处理:在已经完成的建筑外墙面上,作隔热处理可以在保护主体结构、延长外墙寿命的同时,消除“热桥”的影响,既可以节约保温隔热材料又能增加使用面积。外墙面隔热可节省隔热材料44%-40%。外墙面的隔热处理,可以采用隔热砂浆外墙面抹灰、外墙隔热瓷砖贴面及隔热涂料涂刷外墙。满足建筑物部分平面功能合理的同时,尽量减少外墙面的凹凸。
3、楼层地面保温隔热技术:
空调房间与非空调房间的隔墙与楼板以及底面接触室外空气的架空或外挑楼板采用岩棉板隔热措施,控制其传热系数不大于1.0(W/m2·K)。
4、门外窗设计
1)根据节能要求控制窗墙面积比,所有外窗可开启面积应不小于30%;项目建筑的窗面积不应过大,各朝向的窗墙面积比,南向(0.4<窗墙面积比<0.7),北向(0.4<窗墙面积比<0.7),东西向<0.4,满足节能标准规定的要求;
2)外门窗框料:采用铝塑复合材料(断热铝合金型材);外窗采用铝合金窗框无色透明中空玻璃窗,商业建筑局部外窗采用铝合金LOW-E中空玻璃。
3)玻璃采用:选择中空LOW-E玻璃6+12A+6,传热系数2.8W/(m2·K),可见光透射比0.72,窗玻璃遮阳系数SCg=0.81,窗户的整体遮阳系数为0.42;
4)外门窗气密性:六层以下不低于《建筑外门窗气密、水密、抗风压性能分级及其检测方法》GB/T7106---2008的4级要求;六层以上不低于《建筑外门窗气密、水密、抗风压性能分级及其检测方法》GB/T7106---2008的6级要求。
5、建筑遮阳设计
医院行政科研楼拟采用内置百叶遮阳中空窗,其他建筑根据需要配制窗帘内遮阳。
6、适宜的间距:高层塔楼做到密度最小化,拉大建筑间的栋距。东西向界面的功能房间利用悬挑顶盖,结合外立面铝合金条板的百页遮阳效果的降低能耗。
(3)电力节能措施
1、变压器、变配电所设置,以做到尽量按就近供电的原则,将变压器设置在负荷中心,缩短供电半径、合理分配负荷,减少线路损耗。
2、选用节能型的电力变压器并配备电容补偿装置,减少无功损耗,提高功率因数;对个别安装电动机容量较大的水泵、风机等,也应考虑设无功功率分散补偿装置,可以提高功率因数,降低电能损耗。
3、合理选用电力电缆截面,有效降低线路电能损耗。采用散热性能好的硅橡胶电缆,比同等截面的普通电缆,增加10%的额定载流量。
4、照明设备:①道路照明应根据所在地区的地理位置和季节变化合理确定开、关灯时间,采用光控和时间控制组合的智能控制方式。同一照明系统内的照明设施分区或分组集中控制。②照明选用以节能
灯、节能荧光灯为主的光源,预留简易插座供装饰台灯及落地灯使用。楼梯间设人工照明,并选用节能自熄开关。电梯厅及应急照明采用消防时可强切的措施。在公共庭院适中位置使用太阳能灯具照明,节省电能。③公用部分的灯具、开关,宜选用节能灯具和延时开关,以利于能源的节约和利用;主要场所要求的照度和限制的最大LPD值如下指标:照度标准:公共走廊:100lux~200lux;地下室及车库、室外照明:30lux~50lux;其它公共场所100lux~150lx。
5、电梯选择:①根据电梯的载重量、运行速度和提升高度,采用永磁同步电机的电梯驱动系统,永磁同步电梯系统的驱动装置是直接将曳引轮安装在电动机转子上的无齿轮曳引机,其效率远远高于以往的有齿轮曳引机,可降低电动机容量等级,减少消耗电量,节省用电。采用PLC控制系统,变压变频调速系统,通过改变电机供电的电压和频率,平滑调节电梯速度,可以获得更好的乘坐舒适感,它平层精度高,并具有显著的节能效果,保障了电梯的可靠性。②停梯操作。在夜间、周末或假日,通过停梯开关使用电梯停在指定楼层。停梯时,轿门关闭,照明、风扇断电,以利节电、安全。③灯光和风扇自动控制。在电梯无厅外召唤信号,且在一段时间内也没有轿内指令预置时,自动切断照明、风扇电源,以利于节能。
6、电器选择:用具有节能效果的新系列高、低压电器,以取代功率大的老产品,如:用RT20、RT15(NT)系列取代RT0系列熔断器,用AD1、AD系列新信号灯取代原XD2、XD3、XD5等老系列信号灯,选择带节电装置的交流接触器等。
7、设备选择:所有耗能设备均选用经过国家认证机构确认的符
合国家能效标准的节能型产品,一律不采用己公布淘汰的机电产品及国家产业政策限制内的产品序列和规模容量。
8、电能表的准确度等级要求参照电力部门现行贸易结算仪表的准确度等级要求制定,同时根据供电部门要求采用低压到户计量,各单元架空层集中设置电表箱,表箱内预留远程抄表设备位置。
(4)暖通节能
空调能耗是医院建筑能耗的主要部分,约占医院总能耗的50%,最大可占到建筑总能耗的65%,因此,医院节能的主要任务是降低其空调系统能耗。空调系统的节能主要通过以下几方面实现:
1、改善建筑的隔热性能—通过合理设计窗户遮阳、充分利用保温隔热性能好的玻璃窗、单层玻璃采用贴膜技术,可使主机系统能耗下降了30%左右;
2、由于医院各科室功能差异很大,设备繁多,要求各不相同,空调室内设计参数也不同,因此在确定空调室内设计参数时要充分听取医护人员的意见;
3、减少冷负荷(对室内温度的控制应符合国家有关要求,夏季不低于26℃;冬季除有特殊要求的设施外,不高于18℃);
4、在发热量比较大的局部热源附近设置局部排风机,将设备散热量直接排出室外,以减少夏季的冷负荷;
5、厅门、走廊门安装风幕,可有效减少冷量的流失。
6、空调系统冷源采用高效变频离心式冷水机组、螺杆式冷水机组,额定工况和规定条件下其性能系数(COP)不低于5.4;热源采用燃气热水锅炉,锅炉热效率大于0.90。
7、空调冷热水系统采用大温差设计,夏季空调供回水温差7℃,冬季空调供回水温差15℃。
8、部分新风系统采用热回收装置,热回收机组效率不小于65%,最大限度能量回收。
9、风机盘管加新风系统的新风直接送入各空调区域。
10、空调水泵冬、夏季分设。水泵采用高效率离心水泵,空调通风系统采用的风机采用高效率的离心风机或轴流风机,水泵效率不低于75%,风机总效率不低于60%;风系统均采用低阻过滤器,其各级过滤器的初、终阻力符合《公共建筑节能设计标准》(GB50189-2005)相关规定,减少空气处理设备的局部阻力。
11、空调体统风机、水泵选用高效、变频设备,且空调用风机(AHU、PAU)单位风量耗功率不大于0.42W/(m3/h),通风、防排烟系统风机单位风量耗功率不大于0.32W/(m3/h),空调冷水系统输送能效比不大于0.024,空调热水系统(两管制)输送能效比不大于0.00433。
12、过渡季采用自然通风或空调系统全新风运行,减少空调冷热源系统运行时间。
13、空调系统风管采用不燃复合风管,绝热层最小热阻
1.1m2·k/w;供回水管均采用难燃(B1级)型闭泡橡塑绝热材料保温。
14、空调系统设有完备的自动控制系统,实现空调系统的智能化运行。
(5)给排水节能措施
1、控制用水量。生活用水定额按《建筑给水排水设计规范》 GB50015-20选取,采用合理的供水系统,充分利用市政供水压力,三层以下的建筑物直接利用市政供水。
2、采用管内壁光滑,阻力小的给水管材,以减少管道的阻力损
失和水泵扬程。
3、采用节水器材,节水器具,在节水的同时兼顾节能。采用陶
瓷芯等密闭性能好的节水水嘴;坐便器水箱容积不大于6L;公共卫生间采用红外感应式水嘴,红外感应式冲洗阀。
4、合理配置水表等计量装置。在消防总引入管上设两个消防水
表,生活生产用水引入管上设水表。每栋建筑物,各工种单独设水表,分级计量。
5、消防配水管网采用环状布置,即增加供水可靠性,又可减少
管道的阻力损失。
6、雨水和污水分流排放,采用重力排水,有利于节能。
(6)施工节能措施
1、制订合理施工能耗指标,提高施工能源利用率。
2、优先使用国家、行业推荐的节能、高效、环保的施工设备和
机具,如选用变频技术的节能施工设备等。
3、施工现场分别设定生产、生活、办公和施工设备的用电控制
指标,定期进行计量、核算、对比分析,并有预防与纠正措施。
4、在施工组织设计中,合理安排施工顺序、工作面,以减少作
业区域的机具数量,相邻作业区充分利用共有的机具资源。安排施工工艺时,应优先考虑耗用电能的或其它能耗较少的施工工艺。避免设
备额定功率远大于使用功率或超负荷使用设备的现象。
5、施工机械设备管理制度,开展用电、用油计量,完善设备档
案,及时做好维修保养工作,使机械设备保持低耗、高效的状态。
6、功率与负载相匹配的施工机械设备,避免大功率施工机械设
备低负载长时间运行。机电安装可采用节电型机械设备,如逆变式电焊机和能耗低、效率高的手持电动工具等,以利节电。机械设备宜使用节能型油料添加剂,在可能的情况下,考虑回收利用,节约油量
7、合理安排工序,提高各种机械的使用率和满载率,降低各种
设备的单位耗能。
8、利用场地自然条件,合理设计生产、生活及办公临时设施的
体形、朝向、间距和窗墙面积比,使其获得良好的日照、通风和采光。南方地区可根据需要在其外墙窗设遮阳设施。
9、临时设施宜采用节能材料,墙体、屋面使用隔热性能好的的
材料,减少夏天空调、冬天取暖设备的使用时间及耗能量。
10、合理配置采暖、空调、风扇数量,规定使用时间,实行分段
分时使用,节约用电。
11、临时用电优先选用节能电线和节能灯具,临电线路合理设计、
布置,临电设备宜采用自动控制装置。采用声控、光控等节能照明灯具。
12、照明设计以满足最低照度为原则,照度不应超过最低照度的
20%。
固定资产投资项目节能登记表
填表日期: 2014年11月13日
项目名称:XX市第一医院城东分院配套工程建设项目
第七章 环境影响和保护
7.1 编制依据、规范及执行标准
(1)《医院污水处理技术指南》(环发[2003]197号);
(2)《医院污水处理设计规范》(CECS 07-2004);
(3)《医疗废物管理条例》(国务院380号令)2003年6月16日发布;
(4)《医疗废物转运车技术要求(试行)》(GB 19217-2003);
(5)《医疗废物管理条例》(国务院380号令)2003年6月16日发布
(6)《XX省人民政府关于环境保护若干问题的决定》,闽政123[1996]39号;
(7)《XX省水(环境)功能区划》(XX省人民政府2003年10月);
(8)《放射线同位素射线装置安全管理办法》(国家环境保护总局;
(9)《XX市城市总体规划》(2008~2030年)。
(10)《环境影响评价技术导则-总纲》(HJ/T2.1-93);
(11)《环境影响评价技术导则-大气环境》(HJ2.2-2008);
(12)《环境影响评价技术导则-水环境》(HJ/T2.3-93);
(13)《环境影响评价技术导则-声环境》(HJ/T2.4-1995);
(14)《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ/T169-2004);
(15)《地表水和污水监测技术规范》(HJ/T91-2002);
(16)《水污染物排放总量监测技术规范》(HJ/T92-2002);
(17)《开发建设项目水土保持技术规范》(GB50433-2008)。
7.2 建设期主要环境影响因素及防治措施
7.2.1 建设期主要环境影响因素
(1)噪声:施工阶段机械运行时所产生的噪声,以及建筑材料的运输、建筑垃圾清理与运输过程所产生的噪声;
(2)扬尘:建筑工地基础开挖、回填泥土和平整土地等过程中产生的粉尘;建筑材料在装卸和堆放过程中因风力作用而产生的粉尘污染;在运输过程中因道路不平或装卸过量等因素造成的扬尘污染;
(3)污水:含大量淤泥的工地污水和施工工人的生活污水是施工工地主要污染源;
(4)固体废弃物:施工工地产生的建筑废弃物和施工工人生活垃圾;
(5)室内装饰装修材料污染主要来源于油漆、涂料、地板革、壁纸、胶合板、塑料、类聚氯乙烯(PVC)板、保温材料,以及室内人造板材等释放出挥发性甲醛、苯等有机化合物对人体造成的伤害。
7.2.2 建设期主要环境影响防治措施
(1)噪声:施工机械、设备做功过程中产生的机械、设备噪声,是施工工地最严重的扰民污染因素,因此要严格遵守施工管理有关规定,在居民休息时间不得进行产生噪声的施工,同时要合理选择噪声
较小的机械、设备,尽量减少高噪声设备的使用时间。
(2)粉尘:开挖基础、回填泥土及建筑材料运输、装卸、加工过程中产生的扬尘,将直接危害施工工人及周边居民的身体健康,因此要文明施工、清洁运输,在建筑主体楼群外,应用坚固材料和棚架密封,防止扬尘影响环境,必要时喷洒水雾,减少粉尘飞扬。
(3)污水:含大量淤泥的工地污水和施工工人的生活污水是施工工地主要污染源,因此要做好工地污水的导流排放,对需外排的污水应进行隔渣沉淀,去掉其中的漂游物,减少泥沙含量,选好排放去向。
(4)固体废弃物:施工工地产生的建筑废弃物和施工工人生活垃圾,应组织专门人员管理,及时清运,保持工地的环境卫生。
(5)室内装修中,内墙涂料有害物质浓度限值应符合GB18582—2001《室内装饰装修材料内墙涂料中有害物质浓度限值》的有关规定;室内装饰装修材料人造板及其制品中甲醛浓度限值应符合GB18580—2001《室内装饰装修材料人造板及其制品中甲醛释放量》的有关规定;室内装饰装修材料溶剂型木器涂料中有害物质浓度限值应符合GB18581—2001《室内装饰装修材料溶剂型木器涂料中有害物质限量》的有关规定;建筑材料选用应符合GB6763—2000《建筑材料产品及建材用工业废渣反射性物质控制要求》的要求。此外,装修完工后要及时处理剩余的装饰材料,特别是人造板、涂料、油漆、胶黏剂;装修完后房屋要经常通风换气。
7.3 运营期主要环境影响因素及防治措施
7.3.1 废水
(1)一般医疗废水 一般医疗废水主要来自医院的诊疗室、化验室、病房、洗衣房和手术室等,这些污水中含有大量的细菌、病毒和化学药剂,具有很强的空间污染、急性传染和潜伏性传染。根据测算,医院运行期间总污水量:375.75 m3/d,平均流量15.66m3/h,其主要污染物及浓度为:COD:272mg/L、BOD 5 :163mg/L、SS:108mg/L、粪大肠菌群:2.88×109个/L。
项目拟采用二级处理工艺(工艺流程见图7-1),处理后浓度:COD:60mg/L、BOD 5:20mg/L、SS:20mg/L、粪大肠菌群:5000个/L。
图7-1:医院污水处理工艺流程图
①病区一般污水进入沉渣池进行初次沉淀,滤去大颗粒沉积物,保证出水水质;
②经过沉渣池后的污水进入格栅,进一步去除大粒径的悬浮物和固型物,减轻后续生化处理的负荷,同时保护水泵避免堵塞;
③接着废水进入调节池进行水量和水质的调节,由于调节池中不加搅拌设备就会使悬浮物沉淀,减少调节池容积,因此,调节过程中
要进行预曝处理;
④然后进行生物处理对污水中的污染物质进行分解和转化,主要有氧化沟法和厌氧(A)+好氧(O)两种处理工艺,处理工艺比较见表7-1。
氧化沟工艺和A/O工艺比较表
表7-1
根据本工程的水质水量特点,结合国内外医院污水处理工程设计实例,从处理的效果、占地面积、操作管理的复杂性、运行费用等综合因素考虑,建议采用“A/O”法处理工艺较为合理。
先进入水解酸化池进行厌氧处理,一方面使大分子的有机物水解为容易生物降解的小分子物质并且去除一部分有机物;另一方面在缺氧条件下反硝化菌利用污水中的各种低分子有机物作为电子供体,以
回流污水中的硝酸盐作电子受体,使硝态氮还原成氮气,达到脱氮目的。接着进入好氧池,利用鼓风机供气和曝气系统,给池内的污泥提供足够的氧气,进行有机物降解。
⑤医院污水经过生化处理后,除部分细菌随污泥沉淀下来外,大部分大肠杆菌、粪便链球菌等致病菌仍然存在污水中,必须进行消毒处理,它是医院污水处理的重要工艺。目前,医院污水的消毒方式很多,如液氯法、臭氧法、次氯酸钠法和二氧化氯法等。消毒剂比较见表7-2。
消毒剂比较表
表7-2
综合分析,建议采用二氧化氯作为消毒剂,价格低廉,可靠性强,杀菌效果较好,消毒池采用平流式隔板接触反应池装置,以提高接触时间,取得较好的消毒效果;输送氯气的管道应使用紫铜管、无缝钢
管,严禁使用聚氯乙烯管;输送氯溶液的管道宜采用硬质聚氯乙烯管、工程塑料管、聚四氟乙烯管,严禁使用铜、铁等不耐氯溶液腐蚀的金属管。
(2)放射性废水
放射性废水主要来自患者在诊断、治疗过程中注射或服用含放射性同位素后所产生的排泄物,这些放射性同位素在其衰变过程中产生α、β和γ放射性,在人体内积累会对人体健康造成损害。放射性废水需单独收集,收集放射性废水的管道应采用耐腐蚀的特种管道,一般为不锈钢管道或特种管道。放射性废水设备比较见表7-4。
放射性废水设备比较表
表7-4
综合上述衰变池的优缺点及从成本控制角度考虑,建议采用带缓冲池的连续式衰变池(见图7-3)收集放射性废水,池内设导流墙,推流式排放。缓冲池的作用在于:一旦检测发现出水中的放射性物质超标,可使废水进入缓冲池暂时储存,待出水检测达标时储存在缓冲池中的水可继续衰变至达标后再排出。因此,采用带缓冲池的连续式衰变池可以克服连续式衰变池抗冲击能力差的缺点,同时具有造价低,