品管圈(QCC)活动成果报告书
品管圈(QCC)活动成果报告书
天线宝宝圈
改善主题：降低尿标本采集不合格率
活动单位：河南中医学院第一附属医院肾病科 活动期间：2015年6月—2016年1月
一、上期活动追踪结果
无
二、圈的介绍
圈 员：杨璐、蒋孟莉、张云芳、马会敏、王方茹、张蓉佩、李明 孟保玲、陈莉敏 主要工作：
肾病科病人尿标本的采集
活动期间： 2015 年 6 月至 2016 年 1 月
(二)圈名意义：
每一位患者都是一个天线宝宝，用白衣天使的翅膀，托起天线宝宝的希望。
(三)圈徽意义：
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系，也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提高护理品质。蓝色的天线宝宝人：天线代表透析患者的中心静脉管路，蓝色代表水的颜色，代表宽容，代表爱。
(四)圈活动特点：
天线宝宝圈以关爱每一位肾病科患者为活动宗旨，运用QCC品管活动手法，发掘护理人员的潜力，发扬护理人员互帮互助、奋发图强的精神，不仅提高护理服务质量，还改善护理人员僵化思维，用科学创新的思维提供更好的护理服务。
三、主题选定
以评价法进行主题评价，共 11 人参与选题过程；票选分数：5分最
高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
(二) 本期活动主题：
降低尿标本采集不合格率
(三) 名词定义：
尿标本的采集：尿液是体内血液经过肾小球滤过，肾小管和集合管重吸收、排泄、分泌产生的终末代谢产物，尿液的组成和形状不仅与泌尿系统疾病直接相关，而且还受机体各系统功能状态的影响，反映了机体的代谢状况。临床上常采集尿标本作为物理、化学、细菌学等检查，以了解病情，协助诊断或观察疗效。 尿标本的种类：常规标本、培养标本、12h或24h标本。
文献：【1】 李小寒 尚少梅.基础护理学第4版.人民卫生出版社.2008.41.228
(四) 选题理由：
1. 2.
3. 4.
四、活动计划拟订(二)
表计划线 表实施线
五、现况把握
(一)与主题相关的工作流程图
完成留取
(二)数据收集结果分析
尿标本采集不合格数据分析（标本类型）
24小时尿采集不合格数据分析
(三)改善前柏拉图
(四)结论
24h尿为改善重点
六、目标设定
(一) 目标值设定：16.8%
(二)设定理由
目标值=现况值－改善值
=现况值－（现况值 × 圈能力）
= 29% －（ 29% × 83.6% × 55% ） =16%
七、解析
1分，圈员共：分，以80/20定律
九、对策实施与检讨(一)
九、对策实施与检讨(二)
九、对策实施与检讨(三)
十、效果确认
(一)有形成果
2.改善后柏拉图
3.成果比较
4.目标达标率
目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%
达标率 =（15%-29%）/（16%-29%）×100% =107%
(二)无形成果
十二、检讨与改进
(二)心得感想
运用品管圈手法能够较好的提高临床护理质量，但是美中不足的缺点是人员培训不足，对品管圈和品管手法了解少，容易让品管圈流于形式。
十三、下期活动主题选定
以评价法进行主题评价，共 5 人参与选题过程，票选分数：5分最高、3
分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
(二)下期活动主题：
降低血糖值漏填率
(三)选题理由：
1.
2.
3. 4.
十四、附件