护师岗位职责
值班、交接班制度
一、护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。
二、值班护士应掌握病室动态,严密观察病人病情变化,尤其是急诊、新入、危重、术后病 人的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真做好护理记录。
三、做好病室管理工作,遇有重大或特殊问题,及时向上级请示汇报。
四、白班交班报告由主班护士书写,要求字迹工整、清晰,内容简明扼要,有连贯性,医学 术语应用规范。进修护士或护士生书写时须由带教老师或护士长负责审签。
五、交办的种类:
1.集体交接班;
(1)早晨集体交接班应认真听取夜班交班,全面了解本病区病人情况,重点病人交接内容描述清楚。
(2)护士长布置本周、本日重点工作并讲评上周工作,时间一般不超过15分钟。
2、各班次交接班:白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。
六、交接班内容
1、交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
2、重点病人交接:抢救、危重、大手术病人护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;危重病人护理记录,急诊、新入、特殊检查、治疗输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
3、医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向交班者交代清楚。
4、急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
5、交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。
七、交接班的要求
1、值班者必须在交班前完成本班各项工作,书写交班报告及各项记录,整理好各类用物和病房环境,为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况,应详细交代。
2、接班者提前15分钟到科室,阅读病房交班报告,医嘱本、危重病人护理记录单,在交班者未交清楚前之,交班者不得离开岗位。
3、交班者如发现病情、治疗、物品或药品交待不清,应立即查询。接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现的问题,则由接班者负责。
4、各种交接班均应进行床旁、口头及书面交班。