病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题
（一）A1型题
1、 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（ ）
A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷
2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（ ）
A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷
3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是 （ ）
A、双侧瞳孔变小 B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大
D、双侧瞳孔散大固定 E、双侧瞳孔无变化
4、危重患者护理中首先观察 （ ）
A、意识状态的改变 B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔
D、肢体活动情况 E、大小便情况
5、护理昏迷患者，下列选项正确的是 （ ）
A、测口温时护士要扶体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎
C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带 E、每隔3h给患者鼻饲流质
6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是 （ ）
A、 1mm以下 B、1.0~1.5mm C、2~5mm D、5.5~6mm E、6mm以上
7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（ ）
A、生命体征 B、瞳孔反应 C、肌张力
D、皮肤的温度 E、对疼痛刺激的反应
8、胸外心脏按压频率为 （ ）
A、20~40次/分 B、40~60次/分 C、60~80次/分
D、80~100次/分 E、100次以上
9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为 （ ）
A、5~7次/分 B、8~10次/分 C、11~13次/分
D、14~16次/分 E、16次/分以上
10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（ ）
A、老年患者 B、中年女性患者 C、牙关紧闭患者
D、口腔严重损伤患者 E、婴幼儿
11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是 （ ）
A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放 B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放
C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 E、心前区，双手垂直叠放
12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是 （ ）
A、1：15000高锰酸钾 B、温开水或生理盐水 C、牛奶
D、3%过氧化氢 E、2%~4%碳酸氢钠
13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时 （ ）
A、口腔护理 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液
14、成人洗胃灌注量每次应为 （ ）
A、200ml B、300~500ml C、500~800ml D、800~1000ml E1000~1200ml
（二）A2型题
15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是 （ ）
A、按摩双眼睑 B、热敷眼部 C、干纱布遮盖
D、滴眼药水 E、用生理盐水纱布遮盖
16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（ ）
A、温开水 B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠
D、1:15000~1:20000高锰酸钾液 E、4%碳酸氢钠
17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者 （ ）
A、用硫酸镁导泻 B、用1:15000高锰酸钾液洗胃
C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃 D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶
18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（ ）
A、意识模糊 B、谵妄 C、嗜睡 D、浅昏迷 E、深昏迷
（三）A3/A4型题
（19~21题共用题干）
黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制他的高血压。
19、能够确定患者的意识状态的选项是 （ ）
A、角膜反射 B、生命体征 C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应 E、瞳孔对光反射
20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是 （ ）
A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈
B、你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑
C、担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些
D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况
E、不要急，黄先生很快会恢复如常的
21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采取的护理措施是 （ ）
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B、建议黄太太帮助喂食，以协助患者进食
C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食
E、先给患者喂食，剩余一部分让患者自己进食
（22~24题共用题干）
李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急症入院治疗。
22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是 （ ）
A、仰卧位 B、头高足低位 C、半坐卧位 D、左侧卧位 E、头低足高位
23、患者目前最主要的护理问题是 （ ）
A、气体交换受损 B、有窒息的危险 C、恐惧
D、有体液不足的危险 E、潜在的电解质紊乱
24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是 （ ）
A、患者食欲下降 B、患者烦躁不安 C、患者尿量增加
D、患者呼吸型态 E、患者睡眠不佳