重症急性胰腺炎临床特点和诊治分析
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
重症急性胰腺炎临床特点和诊治分析
作者：罗家庆 宋洋
来源：《中国实用医药》2013年第34期
【摘要】 目的 探究重症急性胰腺炎的临床特点并总结相应的诊治策略。方法 选取2008年～2012年在本院进行治疗的重症急性胰腺炎患者90例，并分成手术治疗组和非手术治疗组两组，每组45例，回顾90例重症急性胰腺炎患者的临床特点，并对两组患者的治疗效果进行比较，最后对结果进行整理，得出重症急性胰腺炎发生及发展的规律及患者的表现，对以后的临床诊治奠定基础。结果 通过比较，手术治疗组患者平均住院时间以及死亡率要明显高于非手术组患者，患者存活率大大降低，差异具有统计学意义。结论 对于重症急性胰腺炎患者来说，其病情发展快，风险大，容易发生多器官功能衰竭，因此要根据患者的临床症状和检查手段，及早诊断，并根据患者的病情特点选择合理的治疗方案，降低患者的死亡率。
【关键词】 重症急性胰腺炎；临床特点；诊治
重症急性胰腺炎是临床急症之一，其起病急，发展迅速，而且容易出现并发症，若不能及时处理，会对患者的生命安全造成严重的威胁，因此需要及早做出诊断并给予及时而有效的处理[1]。胰腺炎主要的临床症状为腹痛、呕吐、发热及黄疸等，重症急性胰腺炎较普通胰腺炎病情更重，不仅会出现以上症状，还会出现胰腺的局部并发症，甚至会并发其他器官的功能障碍，严重威胁患者的生命安全[2]。因此要及早根据患者的病史、症状、体征和实验室检查做出诊断，及早处理。为重症急性胰腺炎的临床诊治提供借鉴，作者对重症急性胰腺炎的临床特点和诊治过程进行了探究，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2008年～2012年在本院进行治疗的重症急性胰腺炎患者90例，诊断标准均符合重症急性胰腺炎的临床诊断标准[3]，然后将90例患者分成手术组和非手术组两组。手术组患者男27例，女18例，年龄25～72岁，平均（47±3.4）岁；非手术组患者男26例，女19例，年龄24～71岁，平均（45±2.7）岁。两组患者的年龄、性别、病情等的差异无统计学意义，可以进行比较。
1.2 临床特点 90例患者主要出现了腹痛、呕吐、发热和黄疸等症状，血尿淀粉酶都出现了升高。而且在上述症状的基础上，逐渐加重。CT 、B 超等影像学检查显示胰腺出现肿大，周围出现渗出，甚至出现了胰腺的坏死，腹腔中有积液。发病早期即有患者出现了器官功能的障碍。
1.3 治疗方法 本组在治疗方法上，有45例被纳入手术治疗组，有45例被纳入非手术治疗组。非手术治疗组主要采取以下治疗方法：首先是细致的监护，动态观察患者的症状、体征、实验室检查以及影像学的变化，从而了解患者病情的变化，为下一步的治疗奠定基础[4]。器