危重病人抢救记录
危重病人抢救登记 疑难病例讨论登记 死亡病例讨论登记
危重病人抢救记录格式
病人姓名: 床号: 临床诊断: 参与抢救人员: 抢救原因: 性别: 病案号: 年龄: 所在科室:
抢救起止时间:
抢救记录: 要求: 1. 抢救记录必须包括抢救起止时间,参加抢救人员,抢救步骤和抢救 所用药品或方法。 2. 抢救步骤记录必须详尽,不可一句带过。 3. 抢救所用药物必须记录记录用法用量,使用后情况等。 4. 记录为原始记录,不得加入事后讨论结果。 5. 记录完成后抢救人员及记录人必须签名。 6. 每例(次)抢救的记录应另起一页,不要接着前一记录继续写。
记录人:
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病人姓名: 床号: 临床诊断: 参与抢救人员: 抢救原因: 性别: 病案号: 年龄: 所在科室:
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病人姓名: 床号: 临床诊断: 参与抢救人员: 抢救原因: 性别: 病案号: 年龄: 所在科室:
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疑难病例讨论记录格式
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
讨论记录: 要求: 1. 第一段记录主管医师汇报的病人情况,包括病史、主要体征、诊断 治疗情况、讨论目的等。 2. 第二段起为各级医师的讨论发言(按发现顺序,每一位医师的发言 为一段) 。 3. 主持人总结发言。 注意: 1. 发言为原始记录,不要写成综合意见。 2. 每一段记录的开始要提行。 3. 每一病例讨论记录后,记录者必须签名,由主持人签审。 4. 每例(次)病例的讨论应另起一页,不要接着前一记录继续写。 记录人:
疑难病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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死亡病例讨论记录格式
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称) 病人姓名: 临床诊断: 死因: 死亡时间: 性别: 年龄: 床号: 病案号:
讨论记录: 要求: 1. 第一段记录主管医师汇报的病人情况,包括病史、主要体征、诊断 治疗情况、抢救情况、死亡原因、讨论目的等。 2. 第二段起为各级医师的讨论发言(按发言顺序,每一位医师的发言 为一段) 。 3. 主持人总结发言。 注意: 1. 发言为原始记录,不要写成综合意见。 2. 每一段记录的开始要提行。 3. 每一病例讨论记录后,记录者必须签名,由主持人签审。 4. 每例(次)病例的讨论应另起一页,不要接着前一记录继续写。 记录人:
死亡病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
死亡时间:
讨论记录:
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讨论时间:
地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
死亡时间:
讨论记录:
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死亡病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
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死亡时间:
讨论记录:
记录人:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
死亡时间:
讨论记录:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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死亡病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
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死亡时间:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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死亡病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
死亡时间:
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死亡病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
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病案号:
死亡时间:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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死亡时间:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名
: 临床诊断: 死因:
性别:
年龄:
床号:
病案号:
死亡时间:
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死亡病例讨论记录
讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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年龄:
床号:
病案号:
死亡时间:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断: 死因:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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讨论记录: 要求: 4. 第一段记录主管医师汇报的病人情况,包括病史、主要体征、诊断 治疗情况、讨论目的等。 5. 第二段起为各级医师的讨论发言(按发现顺序,每一位医师的发言 为一段) 。 6. 主持人总结发言。 注意: 5. 发言为原始记录,不要写成综合意见。 6. 每一段记录的开始要提行。 7. 每一病例讨论记录后,记录者必须签名,由主持人签审。 8. 每例(次)病例的讨论应另起一页,不要接着前一记录继续写。 记录人:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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年龄:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
病人姓名: 临床诊断:
性别:
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讨论时间: 地点: 主持人: (姓名、职称) 参加人员: (姓名、职称)
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