可吸收缝合线的发展背景
一、 可吸收缝合线的发展背景
1、 手术缝合线
不可吸收缝合线: 无法被组织吸收，后期需要进行二次手术拆线，容易留
下疤痕，主要有丝线，合成纤维，棉纤维，麻纤维和
金属线等手术缝合线
可吸收缝合线：能够通过降解成为机体可吸收的物质避免体内因长期存在
外来异物而产生炎症反应及其他一些不良影响，同时也避
免了二次手术
可讲部分：使用非吸收缝合线缝合表皮，尤其是面部皮肤，会留下疤痕。对于内脏器官的缝合，使用可吸收缝合线显得尤为重要，它避免了二次开刀给患者造成的痛苦，减少了伤口的感染机会，同时也加快了医务人员的工作效率，因此各类外科手术中都在追求使用可吸收缝合线
二、 可吸收手术缝合线
1、 可吸收手术缝合线的特征
根据现在医用发展的需求，理想的可吸收手术缝合线应满足以下条件：
（1）抗张强度：能够将单根缝线拉断的最小气力。抗张强度指的是一个特定的拉力值，而非线性的区间。有效抗张强度指的是缝线绕圈或打结后的抗张强度。
（2）缝线直径：粗细方面选择的原则是，在能够承受伤口张力的条件下，选择尽可能细的缝线。
（3）结构：结构指的是缝线是单股（单丝）还是多股（编织线）。多股缝线都是经过编织的。这种缝线易于操作但是会增加感染和组织反应几率。容易引起感染是由于其具有虹吸作用使细菌和异物渗进。细菌深藏于编织线内部能够逃避宿主巨噬细胞吞噬。因此，单丝线（尼龙或聚丙烯）更适用于缝合污染的伤口。但是，单丝线不易操作。
（4）摩擦系数：为保证缝合、打结时操作方便，作结后持结性能良好。摩擦系数低的缝线（如聚丙烯缝线）能够很轻易地滑过组织，线结但也越容易松脱，应多打几个结。
（5）一定机械性能：如适当的机械强度，有一定的延伸度，柔软性和弹性
复，有一定的湿润强度和摩擦系数
（6）生物学性质：无菌，具有良好的血液相容性和组织相容性，无炎症反应，伤口愈合后可完全降解吸收且降解产物对人体安全无毒。理想的缝合线结构不应带给受伤后愈合的组织以凹陷、裂口、血凝块和细菌的粘附。
2、 可吸收手术缝合线的种类
羊肠线：取材于健康动物羊肠羊所制成，含有胶原成
分，所以缝合以后不需要进行拆线
天然可吸收缝合线 胶原纤维可吸收缝合线 取材于特种动物獭狸肌腱
部位，纯天然胶原蛋白含量高
甲壳素、壳聚糖可吸收缝合线：从虾蟹壳中提
取出，之后具体介绍，
人工可吸收缝合线 化学合成线（PGA 、PGLA 、PLA ）采用现化化
学技术制成的一种高分子线型材料
3、 壳聚糖的在医用材料中的特性
（1） 抑制细菌活性，对组织无异物反应、无毒、耐高温消毒
壳聚糖在弱酸溶剂中易于溶解，溶解后的溶液中含有氨基（NH2+），这些氨基通过结合负电子来抑制细菌。
（2） 能促进伤口愈合
（3） 具有良好生物官能性，生物相容性：天然高分子
由甲壳素合成的缝合线具有众多独特的优点：
①人体耐受性良好；
②具有一定的抗菌消炎作用，能促进伤口愈合，疤痕小；
③强度和柔韧性适中，表面摩擦系数小，易于缝合和打结；
④可进行常规消毒，还可以进行染色，防腐等特殊处理；
⑤植入后吸收均匀，强度衰减速率适中，能满足伤口愈合全过程对缝合线强度的要求；