自恋型人格障碍分析
自恋型人格障碍案例分析
心理0712班 0720211226 徐莉婷
案例：
现年46岁的舒穆尔·萨姆·瓦克宁是一个典型的自恋型人格障碍患者。他大方承认病情并且拒绝治疗，近20年来出书著文，以自身病例向人们提供建议和帮助。但他解释，这样做不过是为了博得尊敬和崇拜，更好满足自己不断膨胀的自恋心理。
瓦克宁在26岁时被诊断为自恋型人格障碍患者。此后近20年里，瓦克宁发表了不少文章，在互联网上开辟个人网页，还出版小说，题材全与自恋型人格障碍有关，而主人公大都是他本人或以其为原型创作。
1995，瓦克宁因为操纵股价在以色列入狱，在狱中开始写作《恶性爱自己——再访自恋》。在这本大部头著作中，瓦克宁较为全面地展现了自恋型人格障碍患者的典型症状。
一方面，他迷人、分过自信，言语浮夸却又刻意讨好读者，还不时伪装脆弱博取同情。他吹嘘自己是经济学家、获奖作家、诗人、哲学家、记者和财经咨询师。另一方面，瓦克宁对自己深为不满，不愿面对假想与现实中自己形象的差距。“与自己的潜能相比，我是个失败者。”他在书中写道。
分析：
对自恋型人格障碍的诊断，目前尚无完全一致的标准。一般认为其特征主要如下：
1．对批评的反应是愤怒、羞愧或感到耻辱(尽管不一定当即表露出来)。
2．喜欢指使他人，要他人为自己服务。
3．过分自高自大，对自己的才能夸大其辞，希望受人特别关注。
4．坚信他关注的问题是世上独有的，不能被某些特殊的人物了解。
5．对无限的成功、权力、荣誉、美丽或理想爱情有非份的幻想。
6．认为自己应享有他人没有的特权。
7．渴望持久的关注与赞美。
8．缺乏同情心。
9．有很强的嫉妒心。
只要出现其中的五项，即可诊断为自恋型人格。
自恋型人格在许多方面与癔症型人格的表现相似，二者的不同之处在于，癔症型人格的人性格外向、热情，而自恋型人格的人性格内向、冷漠。
在上述案例中，我们看到，该患者明知自己是自恋症人格，还是一再夸大自己的这种扭曲人格，甚至出书，并且言明是为了满足自己不断膨胀的自恋心理。这一点很符合上面所说的第3点和第7点特征，他希望得到别人的关注。他关注自己的自恋症，甚至将其看做是自身特有的，迫不及待地写书，虽说以自身病例向人们提供建议和帮助，但已经成为一种畸形的炫耀，这一点符合上述特征中的第4点、第6点和第7点。他还过分自信，言语浮夸却又刻意讨好读者，还不时
伪装脆弱博取同情，这是他需要关注的变态心理。吹嘘自己是经济学家、获奖作家、诗人、哲学家、记者和财经咨询师，实际上是他对现实中自我形象的不满，对成功、名誉、地位等的一种幻想。他在书中写道“与自己的潜能相比，我是个失败者”，将自己的潜能夸大，拒绝承认自己的真实形象，自我陶醉。由此可见，该患者自恋者对自己形象的认识与现实差距较大，部分原因是对自己的真实形象不满。
自恋性人格障碍者的突出特点就是外在的一切事物都是指向自己。在这个案例中，患者需要周围人的关注，自认为是了不起的，而这里的“了不起”主要体现在：大方承认病情；近20年来出书著文，以身示范；迷人，自信，说话大胆；虚拟出经济学家、获奖作家、诗人、哲学家、记者和财经咨询师等身份„„他认为自己是独特的，非同一般的，然而当这种独特性不能被体现出来的时候，他选择出书来让自我得到满足。
在本案例中，患者拒绝治疗，并任其发展了20年，这是比较可悲的。对于自恋型人格障碍的患者来说，应该积极寻求咨询和治疗，形成正确的自我意识，能正确看待自我,接纳自我,实现自我，完善处理问题的行为模式,形成健全的人格。然而，针对自恋型人格障碍的治疗是比较棘手的，因为他们行动的最大特点就是“一切人都得围我转”，“以我和核心”的感觉非常强烈，这种感觉稍有挫折他们就敌视他人。但归结起来有以下治疗方法：
1、解除自我中心观：这种自我中心是广泛性的，无处不再的。主要表现为： a渴望持久的关注和赞美。一旦得不到这些他们就以偏激的行动来做事情。 b喜欢指使别人，总喜欢滥用“我的特权”。
c他们最大的痛苦之一就是听到他人的成功。他们无法忍受他人的成功，对别人的东西垂涎欲滴。
这些患者需要时常告诫自己如下的内容。
a我应该工作努力，用成绩来让他人欣赏我。
b我不再是儿童了，很多事情需要我自己动手去做。
c每个人都有独立的人格和自己的拥有，我争取应得到的，但不是嫉妒他们的拥有。
2、学会爱别人
自恋性格人格的最大特点之一就是感觉爱的危机。他们的爱也是自我中心观，他们认为所有的人都应该爱自己，所以应该让他们学会爱别人。