33第二十四节晚期产后出血病人的护理329
第七章第二十四节 晚期产后出血病人的护理 晚期产后出血以产后1-2周发病最常见。
一． 病因
1. 胎盘，胎膜残留：是最常见的原因，多发生于产后10天左右。
2. 剖宫产术后子宫伤口裂开：多发生于产后2周左右。
二． 临床表现
1. 血性恶露持续时间延长，检查发现子宫复旧不全。
2. 子宫伤口裂开多发生在术后2-3周。
四：救治原则
疑有胎盘，胎膜，脱模残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行刮宫术。
第八章新生儿和新生儿疾病的护理
第一节正常新生儿的护理
1. 新生儿：从脐带结扎到生后28天内。
2. 正常足月儿：胎龄大于等于37周并小于42周，出生体重大于等于2500g 并小于等于4000g 。
（一） 根据胎龄分类
1. 足月儿：胎龄大于等于37周并〈42周（259-293天）。
2. 早产儿：胎龄〈37周（〈259天）。
3. 过期产儿：胎龄大于等于42周（大于等于294天）。
（二） 根据出生体重分类
1. 低出生体重儿：出生体重〈2500g 的新生儿。
2. 极低出生体重儿：出生体重〈1500g 。
3. 超低出生体重儿：出生体重〈1000g 。
一． 新生儿喂养
早吸吮，早开奶。按需哺乳。
二． 皮肤护理
1. 室温在26-28摄氏度。
2. 大便后用温水洗净臀部，或用婴儿护肤湿巾从前向后擦拭干净。不宜垫橡胶单或塑料布。
三． 脐带护理
棉签蘸酒精溶液消毒脐带残端。
四． 新生儿保暖
1. 分娩室室温26-28摄氏度。
2. 新生儿体温36.5-37.5摄氏度。
3. 沐浴室温度26-28摄氏度。
五． 新生儿的特殊生理状态
1. 生理性体重下降：一般不超过10%，生后10日左右，恢复到出生时体重。
2. 生理性黄疸：生后2-3日即出现黄疸，4-5日最重，足月儿最迟2周内，早产儿可延迟到3-4周消退。
3. 假月经：一般不必处理。
4. 马牙：又称上皮珠，不需处理。
第二节早产儿的护理
1. 维持体温在36-37摄氏度。头部应带绒布帽。
2. 出生后2-4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg。
3. 喂养后患儿宜取右侧卧位。
4. 经皮血氧饱和度维持在85%-93%。
5. 出生后应补充维生素k ，肌内注射维生素k ，连用
6.75%乙醇消毒。
3日。