甲亢的临床表现及发病原因,发病机制
甲状腺功能亢进症临床表现
甲亢是全身性疾病，全身各个系统均可有异常。以毒性弥漫性甲状腺肿为例，特征性的临床表现, 概括起来有三方面:①代谢增加及交感神经高度兴奋的表现。病人常有多食、易饿、消瘦、无力、怕热、多汗、皮肤潮湿，也可有发热、腹泻、容易激动、好动、失眠、心跳增快，严重时心律不规则, 心脏增大, 甚至心功能衰竭。②甲状腺为程度不等的弥漫性对称肿大。肿大程度与病情不一定平行，由于腺体中血管扩张和血流加快, 在肿大的甲状腺上可听到杂音, 或可以摸到如猫喘一样的颤动。③眼部改变。由于交感神经过度兴奋，可表现眼裂变大、眼睑后缩、眨眼减少，呈现凝视状态或惊吓表情。有的病人由于眼部肌肉受侵犯，眼球活动受限制, 产生视物成双的复视现象或眼结膜、角膜水肿, 也可破溃。病人常有眼球突出。眼部病变严重的可有视神经乳头和(或) 视网膜水肿、出血，视神经受到损害可引起视力减退，甚至失明。
发病原因
自身免疫因素
甲亢的病因首先是与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系，其中自身免疫因素是首要的甲亢的病因。但是遗传因素也是会引起甲亢现象的出现，但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明，故也很难从遗传方面进行甲亢的预防。
环境因素
环境因素中也包括着各种甲亢的病因，例如创伤、精神刺激、感染等，虽然不少甲亢的病因主要与自身免疫，遗传因素有关，但甲亢的病因却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病，而避免诱发因素就可避免甲亢的出现。
其他因素
心态不乐观，生活及工作压力过大，导致内分泌失调，饮食不均衡、暴饮暴食的不良生活习惯也是甲亢发病的重要原因不良的情绪会影响食欲，睡眠，严重影响免疫功能和身体健康，这些甲亢发病的潜在危机也需特别注意。
临床表现：
（1） 代谢增加及交感神经高度兴奋表现：患者身体各系统的功能均可能亢进。常见有怕热、多汗、皮肤潮湿，也可由低热；易饿，多食，而消瘦；心慌，心率增快，严重者出现心房纤维性颤动、心脏扩大以及心力衰竭；收缩压升高，舒张压正常或者偏低，脉压增大；肠蠕动增快，常有大便次数增多，腹泻；容易激动、兴奋、多语、好动、失眠、舌及手伸出可有细微颤动；很多病人感觉疲乏、无力、容易疲劳，多有肌肉萎缩，常表现在肢体的近躯干端肌肉受累，神经肌肉的表现常常发展迅速，在病的早期严重，治疗后数月内能迅速缓解。
（2）甲状腺肿大:呈弥漫性，质地软，有弹性，引起甲状腺肿大原因是多方面的，其中和甲状腺生长抗体关系密切，此种抗体对甲状腺功能影响不大，故病时甲状腺肿大程度与病情不一定平行。在肿大的甲状腺上可以听到血管杂音或者扪及震颤。
（3）眼病:大部分病人有眼部异常或突眼，而眼突重者，甲亢症状常较轻。
（4）较少见的临床表现：小儿和老年患者病后临床表现多不明显。
以下是病理学书上的介绍
概论
临床上主要表现为甲状腺肿大，T3，T4升高，基础代谢率和神经兴奋性升高，如心悸，多汗，烦热，潮汗，脉搏快，手震颤，多食，消瘦，乏力和突眼等。
病因与发病机制
自身免疫性疾病 其依据是1. 甲亢患者血中球蛋白增高，并有多种抗甲亢腺的自身抗体，且常与一些自身免疫性疾病并存。2. 血中存在与TSH 受体相结合的抗体，且有类似TSH 的作用，如甲亢腺刺激免疫球蛋白（TSI ）和甲亢腺生长免疫球蛋白（TGI ），TSI 通过激活腺苷环化酶和磷脂酰肌醇通路而引起甲状腺素过多分泌，TGI 则刺激甲状腺滤泡上皮增生，两者共同作用引起毒性甲状腺肿。
与遗传有关 某些患者亲属中也患有此病或其他自身免疫性疾病
精神创伤 可能干扰了免疫系统而促进自身免疫疾病发生