血清肌钙蛋白测定的临床意义
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血清肌钙蛋白Ⅰ测定的临床意义
安徽医科大学第一附属医院核医学科(230022) 罗家伦 刘功传
肌钙蛋白Ⅰ(TroponinⅠ,TnⅠ)具有三种不同的同型
物,分别定位于骨骼肌快肌、慢肌及心肌中。心肌肌钙蛋白
)氨基酸序列有别于快、Ⅰ(CardiactroponinⅠ,cTnⅠ慢骨骼
),使其免疫特性亦有别于骨骼肌中的两肌钙蛋白Ⅰ(sTnⅠ
种同型物,具有心肌特异性[1]。当心肌细胞受到损伤时,可引起血清cTnⅠ浓度的变化。本文采用美国拜尔公司化学发光免疫分析法对93例患者血清进行cTnⅠ浓度的测定,现将结果报道如下。
法,仪器是美国拜尔公司生产的化学发光标记免疫全自动分析仪SE∶180型。
三、方法:静脉采血2ml,离心后取血清,-40℃保存待测,操作程序按试剂盒说明书进行。
结 果
一、正常值:本组实验测定的45名对照组血清cTnⅠ浓μ度值为0.08±0.06g/L,这一结果与试剂盒说明书(正常值
μ
二、患者检测:32例急性心肌梗塞患者中,血清cTnⅠ浓
一、对象:度均明显增高;15例风湿性心瓣病伴二狭二闭患者中,8例(一)对照组:选择不同年龄和性别,无明显心脏疾病和心功能分级为Ⅰ～Ⅱ级,其血清cTnⅠ浓度基本正常,7例心心功能障碍者45名(男25,女20)作对照组,年龄11～87岁,功能分级为Ⅲ～Ⅳ级,其血清cTnⅠ浓度升高;25例高血压平均56岁。患者中,高血压分期为Ⅰ～Ⅱ期12例,其血清cTnⅠ浓度基
(二)患者组:急性心肌梗塞32例,高血压25例,风湿性本正常;13例高血压分期为Ⅲ期,其血清cTnⅠ浓度均有不心瓣膜病15例,冠心病(除心梗以外的其他类型)18例,心脏同程度升高;18例冠心病(心梗除外)患者中,有11例血清其它疾病3例,合计93例。年龄13～90岁,平均58岁。全cTnⅠ浓度高于对照组(56.1%);扩张型心肌病,心功能Ⅲ级部病例均为本院确诊的住院病人。1例、预激综合征(WPWSyndrome)1例、肺源性心脏病、心功
二、试剂:采用美国拜尔公司cTnI化学发光免疫分析试能Ⅳ级1例,其血清cTnⅠ浓度均有不同程度升高。结果见剂盒,由上海康源公司提供。采用化学发光标记免疫测定表1。
表1 血清cTnⅠ结果分析
组别
对照组急性心肌梗塞风心、心功能Ⅰ～Ⅱ级风心、心功能Ⅲ～Ⅳ级高血压Ⅰ～Ⅱ期高血压Ⅲ期冠心病(除心梗外)其它心脏疾病
例数
[1**********]83
血清cTnⅠ
μx±s(