2015年杭州市卫生计生工作要点

各区、县（市）卫生计生局（卫生局、计生局），杭州经济技术开发区、西湖风景名胜区分局，委属各单位，市直管医疗机构，机关各处室：

现将《2015年杭州市卫生计生工作要点》印发你们，请结合实际认真贯彻执行。对今后市委、市政府和上级卫生计生主管部门下达的其他新任务另行部署和通知。

杭州市卫生和计划生育委员会

2014年12月22日

2015年杭州市卫生计生工作要点

2015年全市卫生计生工作的总体思路是：全面深入贯彻党的十八届三中、四中全会精神和市委十一届六次、七次全会决定，以提供优质医疗卫生服务和人口计划生育服务为主线，增强改革创新意识，保持务实为民作风，延续和拓展为民办实事项目，重点抓好智慧医疗建设、医养护一体化服务和计划生育工作，继续深化公立医院改革和机构改革，进一步提高人民健康水平和出生人口素质，促进人口适度均衡发展，为助推杭州实现高起点上的新发展作出新的贡献。

一、着力智慧医疗建设，助推信息经济和智慧经济

提升卫生计生行业智慧化水平。发挥我市智慧医疗的先发优势和行业引领作用，推进卫生计生信息资源整合共享。加快市、县两级区域卫生信息平台建设，市本级和区、县（市）全面开展国家区域卫生信息互联互通标准化测评工作；市属医院以创建国家电子病历应用水平四级为目标，完善电子病历系统建设；继续深化县域“五大中心”、城区“四大中心”和杭州市第一人民医院辐射城乡的“四大中心”建设。

拓展智慧医疗惠民化应用。进一步拓展智慧医疗应用领域，市级医院全面实现“全人群”受益、“全自助”服务、“全覆盖”结算。借助卫生志愿服务举措，提高市民卡诊间结算使用率。加快市民卡和健康卡在两区五县（市）的推广应用，诊间结算覆盖所有县级医院和26个中心镇卫生院，基本实现诊间结算“全城通”应用。

推动智慧医疗产业化发展。深化拓展与国有企业及民营企业的战略合作，探索采集各种无线健康监测设备的数据进入居民健康档案，实施跨省预约诊疗服务项目，探索开展智慧医疗网上服务试点，共同推动智慧医疗产业化发展。

二、推进医养护一体化服务，提升基层医疗服务能力

建立一体化服务新模式。逐步建立以医疗护理康复进家庭为基础，医疗、养老、护理一体化的健康服务新模式，探索建立健康“守门人”制度。在市有关部门支持下，落实医保政策，推动基层医疗机构开展家庭病床服务，在保证医疗安全前提下，为居民提供更优质的居家医疗保健服务。

推进分级诊疗体系建设。探索建立分级诊疗工作机制，推进合理有序就医。完善市社区卫生服务信息平台建设，实施双向转诊平台二期项目，完善检查预约、住院预约、出院后社区康复护理、家庭病床管理等功能。完善首席全科医生导师制度，提升签约服务的质量，吸引居民到社区就诊。

深化基层医疗机构综合改革。围绕推动医改政策落实、基层医疗卫生服务体系建立、提高群众满意度和医务人员积极性，加强对基层医疗机构综合改革工作的督导，促进区、县（市）政府落实政策保障，推动基层医疗机构健康发展。继续推进县乡村医疗卫生资源统筹配置改革，深化县级医院托管中心镇卫生院以及乡村卫生紧密型一体化管理，促进县乡村卫生一体化发展。

促进健康服务业蓬勃发展。以医养护一体化服务为载体，积极探索完善相关保障政策，为加快健康服务业发展创造条件，优化环境；探索建立各类健康服务机构的设置标准和准入制度；积极贯彻《浙江省医师多点执业实施办法》，进一步完善推进医师多点执业的政策；研究起草规范发展智慧健康和网络医院的政策文件，开展智慧健康和网络医院试点；根据省有关政策方向适时研究完善健康服务业相关法规标准，促进科学监管，保障健康有序发展。

三、加快体制机制改革，推动法治卫生计生建设

推进卫生计生机构改革。严格按照“三定”规定，完成市卫生计生委内设机构设置、人员安排和职责理顺。指导区、县（市）推进卫生计生机构改革，促进工作职能融合、理念融合、队伍融合，推进卫生计生技术服务、行政服务和信息的共享整合，做到“阵地共建、资源共享、服务共抓、责任共担”。

深化权力清单制度改革。以“四张清单一张网”为总抓手，扎实推进自身改革，实现治理能力现代化。全面梳理卫生计生职责事项和权力事项，向社会公布权力清单、责任清单和企业投资负面清单；深化阳光工程建设，推进政务（院务、事务）公开，推进政务服务网网络平台建设，确保网上网下协同提供审批服务。

推进法治能力建设。深入贯彻十八届四中全会审议通过的《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》，积极抓好卫生计生系统普法和法制教育，切实增强干部职工学法、守法、用法意识，树立法治思维和依法行政、依法执业理念，扎实推进法治能力建设，提高用法律手段解决问题的能力。

加大政策保障力度。加强《杭州市院前医疗急救管理条例》等卫生法规的宣传贯彻，通过人大对区、县（市）政府及有关部门的监督检查推动条例贯彻。通过政府购买服务机制，进一步提高院前应急能力。修改完善计划生育目标管理责任制考核办法，制定并实行党政领导约谈制度。开展精神卫生工作调研，做好《杭州市精神卫生条例》的修订工作。配合市法制办做好《杭州市医养护一体化智慧医疗服务促进办法》立法调研工作。

科学谋划发展规划。在全面总结“十二五”时期全市卫生计生事业发展状况的基础上，结合《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》及有关专项规划，按照“以需求为导向确定规划思路，以发展为核心提出规划指标”的路径，编制《杭州市“十三五”卫生计生事业发展规划纲要》，确定卫生计生事业发展的路线图和时间表。积极参与制定《杭州市健康服务业发展“十三五”规划》。

四、坚持计划生育基本国策，建立完善工作制度机制

认真执行党政统筹协调机制。坚持计划生育基本国策不变、党政一把手负总责不变、“一票否决制”不变。强化党委、政府主体责任，认真组织策划党委、政府召开的全市计划生育形势分析会、年度区、县（市）计划生育目标责任制执行情况汇报会和计生协会专题汇报会。

全面落实目标管理责任制。全市出生人口控制在8.35万以内，人口自然增长率控制在6.06‰以内，出生人口性别比控制在省定考核指标之内。

坚持部门协作联席会议制度。建立完善人口与计划生育领导小组成员单位协作配合工作机制，定期召开部门联席会议。坚持计划生育宣传教育协调小组和流动人口计划生育部门联席会议制度。完善党校人口计生理论学习制度。

五、认真贯彻落实生育政策，大力提高出生人口素质

严格执行现行生育政策。稳步实施“单独两孩”政策，稳定适度低生育水平，促进人口均衡发展。多孩违法生育发生率控制在0.5%以内。规范社会抚养费征收管理，严格执行“收支两条线”。改革计划生育办证服务方式方法，深化实施“代办制”和特殊情况“个人承诺制”。

大力提高出生人口素质。深入实施出生缺陷干预工程，认真落实免费婚前医学检查、免费孕前优生检测、免费产前筛查、免费新生儿疾病筛查、免费孕产妇保健和免费0-36月儿童保健等“六免”工作，做好“优生两免”与“国免”项目的有效衔接，项目覆盖率达85%以上。

夯实计划生育基层基础。巩固和加强基层计生工作网络和队伍，确保计生行政力量不削弱。建立健全出生人口监测和预警预报制度。加快推进市计生服务中心项目建设。加强计生统计规范化建设，统计误差率控制在1.5%以内。开展全国计划生育优质服务先进单位复评工作，积极创建示范单位。认真做好病残儿再生育医学鉴定工作。加强计生协组织建设，推动县级计生协“三定”工作和乡级计生协专职人员落实。深化计生基层群众自治工作，实施“网组片”管理。

加强流动人口服务管理。做好国家提高流动人口家庭发展能力、促进流动人口社会融合试点城市工作，打造社会融合示范社区。继续开展流动人口示范窗口创建和关怀关爱专项行动，提升均等化服务水平。完成流动人口动态监测和统计工作，简化生育证办证流程。完善流动人口卫生计生管理服务“一盘棋”机制。推进流动人口计生协会组织建设，组织实施中计协流动人口计生服务管理试点项目。

六、深入推进幸福家庭创建，增进计生家庭民生福祉

深化完善计生利益导向机制。认真落实农村部分计生家庭奖励扶助制度、计生家庭特别扶助制度、计划生育公益金制度。全面实施中计协计生特殊家庭帮扶模式探索项目。探索推进计生利益导向政策与经济社会政策的融合衔接。

扎实开展幸福家庭创建活动。全面开展家庭文明倡导、优生优育、健康促进、致富发展、计生家庭扶助等“五大行动”，重点对计生特殊困难家庭实施生活照料、养老保障、大病治疗等服务。大力推进人口早期发展工作，为0-3岁婴幼儿抚养人提供免费培训服务。

加强出生人口性别比治理。积极做好出生人口性别比治理工作，力争完成省考核目标。构建“政府牵头、部门联动、打防结合、以防为主”的综合治理工作机制。建立健全再生育全过程管理规范，加大打击“两非”力度。

深入推进生育关怀行动。认真组织实施联合国教科文组织、中计协等各级青春健康教育项目。组织实施致富发展项目，扶持计生困难家庭和独生子女大学生创业发展。扎实开展计生系列保险工作，积极募集生育关怀冠名基金，深入开展微笑行动。加强青春健康教育阵地建设。加强失独家庭关怀。

七、深化公立医院改革，加快建立多元化办医格局

深化公立医院改革。协调有关部门稳定对公立医院改革的政策保障，优化并巩固补偿机制；继续拓展和创新服务改进举措，推行精细化预约诊疗服务，深化医技检查一站式预约服务。加强对县级公立医院改革的指导，开展绩效评估，优化政策保障。加强公立医院改革的回顾、评估、总结和宣传。

强化公立医院监管。以医院质量管理提升为切入点，强化重点环节管理，加强评估检查。探索公立医院绩效工资改革。加强综合目标管理，积极探索公立医院运行机制、绩效机制和监管机制改革；加大基药使用比例；引导医务人员科学用药、合理诊疗，控制医院药品比例、降低门诊及住院均次费用。继续加强对市属医院食堂、公共服务区域卫生间的管理，力争2015年市属医院五星级卫生间覆盖率达到85%，五星级食堂达到50%。

积极扶持社会资本办医。完成省政府下达的民营医疗机构床位达到全市总核定床位20%的目标，确保余杭区、富阳市、桐庐县、淳安县、临安市、建德市达标。联合市规划局拟定针对社会资本举办医疗机构的布局设置规划。进一步简化医疗机构审批流程，强化指导和服务。抓好修订后的医师多点执业管理办法的实施工作，鼓励医务人员到民营医疗机构执业。引导和推进中外合资合作医疗机构落户，提升社会资本办医品质。

优化区域医疗资源布局。合理配置大江东地区医疗资源，提前谋划萧山、余杭纳入主城区以后的医疗资源优化；指导大江东地区的萧山第四人民医院完善中外合资合作的办院新模式。继续推进重点项目建设，加快市中医院丁桥分院、市老年病医院、市儿童医院新医疗综合楼、市七医院二期病房楼等重点项目建设。在主城区新建、提升四个院前急救站点，将大江东区域的萧山四院急救点纳入主城区院前急救网络。

八、强化爱国卫生运动，巩固国家卫生城市创建成果

组织国卫复评迎检工作。开展国家卫生城市新标准的培训和宣传，提高全社会知晓率。坚持查漏补缺和“属地管理、谁主管谁负责”的原则，巩固和发展创卫成果，强化工作督导，确保第四次国家卫生城市复查顺利通过。

持续深化爱国卫生运动。加强国家卫生镇的培育，促进乡镇整体基础设施改善，倡导健康生活方式，提高居民健康素养水平。创新“四害”防制手段，探索开展公共环境除“四害”效果第三方监测评估试点。

继续开展健康城市建设。启动健康城区评估工作，开展健康支持性环境和健康楼宇试点建设；扎实开展无烟单位和健康单位创建；组织健康知识大赛、工间操推广和合理用药、科学就医知识进万家项目；做好健康杭州“十二五”规划的总结和数据收集、分析，拟定健康杭州“十三五”规划。

九、强化公共卫生工作，保障经济社会和谐发展

提升疾病预防控制工作水平。加强重点传染病防控，提高监测、研判、预警能力。以创建国家级艾滋病综合防治示范区为载体，探索有效的艾滋病综合防治模式；加大重点慢性病防控力度，通过继续推进国家级/省级慢性非传染性疾病综合防控示范区创建工作，建设一批较为规范的示范县（市）；深化医防整合，推进公共卫生水平整体提升；依托国家心血管高危人群早期筛查与干预项目、脑卒中高危人群筛查干预项目，探索建立脑卒中预防与救治服务新体系。继续做好重性精神疾病社区管理和免费治疗。加强职业病防治体系及能力建设，大力普及职业病防治知识，推进职业健康促进工作。

加强卫生应急体系和能力建设。以国家和省卫生应急综合示范县（市、区）创建工作为抓手，推进基层卫生应急能力建设。加强卫生应急物资保障，健全卫生应急队伍“平战结合”的运行机制。重点做好人感染H7N9禽流感、埃博拉出血热、群体性不明原因疾病和中毒等突发公共卫生事件的应急工作。加强对公交车纵火事件医疗救援工作的总结，进一步健全自然灾害、事故灾难和社会安全事件的紧急医学救援工作机制，提升救援救治能力。抓好浙江省疾病应急救助制度落实，会同市有关部门出台杭州市疾病应急救助政策。

加强综合卫生计生监督执法。适应食品、化妆品、职业卫生等卫生监督职能调整，有效整合卫生计生的监督资源，强化公共卫生、医疗卫生和计划生育综合监督执法工作，加大公共场所控烟和除四害监督管理力度。建立健全监督协管服务制度，努力创建全省卫生监督协管服务示范点。依法严厉打击非法行医及非法终止妊娠、非法胎儿性别鉴定的“两非”行为。做好健康相关产品和医疗机构消毒效果的抽检工作。

加强妇幼卫生保健工作。进一步健全妇幼保健网络，不断提升基层妇幼保健服务能力。确保全市孕产妇死亡率控制在7/10万以下、5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下。

规范食品安全监测和标准备案。强化对全市食品安全风险监测工作的管理，推进食品安全风险监测结果的利用。承接省卫生计生委下放的食品安全企业标准备案管理职能，建全备案制度，提高备案效率。

十、创新中医发展项目，振兴我市中医事业

发挥中医药在医改和健康服务业中的作用。强化基层中医药网络建设，做好中医药健康管理服务项目实施，确保老年人和儿童目标人群覆盖率均达30%以上。研究出台促进中医药健康服务业发展的相关政策，加强中医养生、社会办医、保健养老、旅游养生和器械、国际服务贸易等项目建设。

推进中医药服务能力建设。继续推进基层中医药服务能力提升工程，做好项目总结验收工作。加快区、县（市）中医基本建设项目进程，全面完成“十二五”建设任务。挖掘、培育、建设市级中医药优势病种，提升市、县两级医疗机构中医药临床诊疗水平。推进中医、中西医结合临床重点扶持项目，推广适宜的中医临床诊疗技术。开展第六批市级名中医评选活动。

规范和引导中医事业健康发展。加强中医药行业监管，切实控制中药饮片大处方，保持中医药“简、便、验、廉”的特色。加强中医药质量控制管理体系建设，成立市中医医疗、护理、药事等质控中心，规范中医诊疗行为和中药管理。

十一、强化党风廉政建设，打造风清气正的行业新形象

履行党风廉政建设主体责任。严格落实党风廉政建设责任制，强化对基层单位主要领导的约束和监督机制，认真履行“一岗双责”。加强委系统廉政风险防范管理，落实重点风险环节防范措施，推进和完善卫生计生系统惩防体系建设。深化各级党组织党务公开工作。

着力行业文化建设。继续在全系统开展学习创新型、团结务实型、勤廉服务型和满意和谐型的“四型组织”建设。大力倡导“救死扶伤、为医精诚”的行业核心价值观和“医学有局限勇于攀登、服务无止境追求卓越”的工作理念。以创建省级文明单位和文明机关为载体，进一步加强机关效能建设和精神文明建设，继续实施机关党员定期下基层活动。组织卫生计生系统开展文艺汇演等活动，展示新形象，凝聚新力量。

狠抓卫生计生行风建设。按照“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的原则，严明行业纪律，持续治理医药购销领域商业贿赂。严肃查办违纪违法案件，充分发挥震慑警示作用。加强医德医风建设和考核考评，强化宗旨教育、法纪教育和职业道德教育；落实医疗卫生行风建设“九不准”，实行行风案件倒查机制，严格落实行风案件“一案双查”制度。

十二、加强保障能力建设，增强卫生计生事业发展动力

加强重点学科建设和科教工作。开展市级重点学科的中期评估；宣传科研诚信和塑造良好的学术规范；开展重点学科带头人（后备学科带头人）系列培训；积极扶持民营医疗机构开展以住院医师规范化培训为手段的能力提升，开展专项基本技能培训。

强化人才队伍建设。认真贯彻《党政领导干部选拔任用工作条例》精神，切实发挥党组织领导和把关作用。加强系统年轻后备干部培养，进一步推进干部轮岗交流。认真执行委党委《关于严格加强委管干部日常管理监督工作的若干意见》，健全完善干部情况定期分析制度。加强高层次卫技人才队伍建设，发布2015-2017年卫生人才规划；探索建设卫技人才数据库，针对医院需求专业进行定向推荐。稳妥实施城市医生晋升职称前到基层服务工作，探索量化评审方法。

抓实宣传和健康教育。以继续实施卫生宣传和健康教育“六个一”工程为载体，加强宣传阵地和能力建设，即打造“一根线”、“一张网”、“一份报”、“一个栏目”、“一支核心团队”、“一批健康促进基地”。结合卫生计生机构改革，促进原卫生、计生系统政务宣传和健康教育资源的整合。

统筹做好其他日常工作。贯彻落实《杭州市推进医疗卫生国际化四年行动计划（2014-2017）》，加快实施医疗卫生国际化进程。以平安创建为抓手，重视卫生计生信访工作，加强安全生产、反恐和综治维稳工作，深化和谐医患关系和“平安医院”创建工作。加强无偿献血和临床用血管理工作。认真做好援疆、援贵等援建工作，以对口医院的学科建设为载体，抓好统筹规划和资源整合。继续做好老干部工作，抓好统战和工青妇工作，支持民主党派工作，不断推动卫生计生事业全面协调可持续发展。