便秘的治疗方法:增液承气汤加减治疗老年习惯性便秘
09-19
治疗方法：
增液承气汤加减为基础方：药用人参10 g、黄芪50 g、生地20 g、元参15 g、麦冬20 g、大黄10 g、明粉2 g（冲服），1剂/天，水煎服。
老年习惯性便秘是以年老体衰，大肠传导失司，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排出困难；或粪便不硬，虽有便意，但便而不畅为特征，便秘既可见于多种疾病过程，又可单独出现，是由多种原因引起的。
治疗上根据病因和临床表现分辨虚实论治。实证有热结，气滞，虚症又有气虚、血虚、阴虚的不同。属热结者，宜泻热通腹；气滞宜行气导滞；气虚宜益气润肠，血虚宜养血润燥；阴虚则温肠通便，如此辨证论治方法奏效。
在诸多的致病因素之中，胃肠积热，耗伤津液致大便干结和气虚鼓动无权，大肠传导无力致老年习惯性便秘者是便秘的主要症结所在。增液承气汤加减方重用黄芪、人参补益脾肺之气，增强大肠传导；大黄、明粉荡涤肠胃积热，软坚散结，量大泻下，量小仅促进胃肠蠕动。生地、元参、麦冬养阴生津。
增液承气汤加减方为阴虚，肠腹津液不足，无水行舟更兼气虚鼓动无权而设，既益气养阴，又能荡涤积热，软坚散结，可谓药中肯罄。
若病因病症不同，则在本方的基础上加减化裁。如气滞便秘可出现胸协痞满，胃腹胀痛等症，本方酌加厚朴、青皮、木香、元胡等行气导滞药，若血虚便秘，方中可加当归、桃仁、麻仁、何首乌，养血滋阴润燥，阴虚者本方加肉苁蓉、牛膝润燥滑肠。以扶正固本为主，补中有通，通不伤正，通下作用缓和，兼具调节胃肠道功能，加上治疗中辅导老年习惯性便秘患者保持心情舒畅，适当体育活动，注意饮食调节等，巩固远期疗效。