卫生事业管理学考试重点

1.西方管理理论的发展划分为哪三个阶段：

 古典管理理论阶段

 行为科学理论阶段

 和现代管理理论阶段。

一、古典管理理论阶段（19世纪末到20世纪初）的代表人物是:

 A:科学管理理论流派：美国的泰罗-科学管理之父

年金属切割实验

1898年搬生铁块实验

年铁锹实验

主要代表作：《科学管理原理》

 B：古典组织理论流派：以组织管理为重点，代表人物：

 法国的法约尔：管理过程之父，第一次明确区分了经营与管理的概念，将企业的经营

活动分为六大类，指出管理活动是经营活动的一种。

主要代表作：《工业管理与一般管理》

 马斯克 .韦伯：韦伯认为，规章制度是官僚组织良性运作的基础和保证

二、行为科学理论：产生于20世纪20年代主要分为两个发展阶段和三个部分 第一发展阶段：以梅奥的人际关系理论为代表

第二发展阶段：重点研究动机和激励理论，领导效能理论。

A：人际关系理论之父---梅奥：霍桑试验《工业文明的人类问题》、《工业文明的社会问题》（代表作）

霍桑试验的四个阶段

 照明试验

 继电器装配工人小组试验（霍桑试验的转折点）

 大规模访谈试验

 对接线板接线工作室的研究

霍桑试验的研究结果表明，工作中的人际关系是影响生产效率的最重要的因素。

三、现代管理理论











 社会系统学派：创始人美国管理学家切斯特-巴纳德 决策理论学派：美国梅隆大学教授赫伯特-西蒙 系统管理学派：代表人物卡斯特 经验主义（或案例）学派：代表人物美国管理学家杜拉克和戴尔 权变理论学派：美国卢桑斯 管理科学学派：美国伯法

1.“事先决定做什么，如何做，在哪做，什么时候做和有谁做”所体现的是管理的哪个基本职能？A

A.计划工作 B.组织工作 C.协调工作 D.控制工作

2.社区卫生服务是以（C）为导向的基层卫生服务

A.健康 B.病人 C.需求 D.利用

3.下列哪项指标不属于卫生服务需要量指标？D

A.两周患病率 B.两周卧床率 C. 慢性病患病率 D. 住院率

4.公共政策有一个发生、发展的过程，这是公共政策的？B

A.层次性 B.阶段性 C. 稳定性 D.普遍性

5.单位或者个人设置医疗机构( B )

卫生行政部门审查批准

构批准书。方可向有关部门办理其他手续。

A. 区级以上地方人民政府 B. 县级以上地方人民政府

C. 市级以上地方人民政府 D. 省级以上地方人民政府

6组织生存发展的灵魂是( C ) A. 组织的技术问题 B. 组织的管理者问题

C. 组织的目标价值问题 D. 组织的社会心理问题

7医学信息工作的质量标准是( C )

A. 广、快、真、准

B. 广、快、真、精

C. 广、快、精、准

D. 广、真、精、准

8( A )

A. 标准需求 B. 表达需求 C. 相对需求 D. 认识到的需求

9需要法是建立在( D )基础上确定卫生服务的需要量。

A. 专家意见 B. 人群生物学基础

C. 人群社会学基础

D. 人群生物学基础和专家意见

10( B )

A. 适宜度评价 B. 恰当性评价 C. 进度评价 D. 结果评价

11( )

A. 一级医疗事故 B. 二级医疗事故

C. 三级医疗事故 D. 四级医疗事故 121996年我国开始实行的“三网合一”是指( )

A. 出生缺陷监测、孕产妇死亡检测和同产儿死亡监测

B. 出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和新生儿死亡监测 C. 出生缺陷检测、孕产妇死亡监测和婴儿死亡监测

D. 出生缺陷监测、孕产妇死亡监测和5岁以下儿童死亡监测

13有医疗事故

A. 医疗过失纠纷和非医疗过失纠纷

B. 医疗事故和医疗差错

C. 医疗意外和医疗并发症

D.

医疗意外和疾病自然转归

14

A. 以专家为基础的服务 B. 以保健为基础的服务

C.

以医疗为基础的服务

D.

以社区为基础的服务

15

A. 财 B. 人 C. 时间

D. 信息

16

A. 年每千人住院天数 B. 两周患病率

C. 每千人口医生数

D. 每千人两周就诊次

17 A. 三级医疗事故 B. 四级医疗事故

C. 一级医疗事故

D. 二级医疗事故

18

A. 固定成本 B. 变动成本

C.混合成本

D. 直接成本

19 A. 家庭调查 B. 社区调查

C. 社区诊断

D. 居民患病调查

20 A. 低水平，广覆盖

B.

个人帐户与社会统筹相结合

C. 医保统筹范围实行非属地化 D. 医保费用由单位和个人共同负担

21

A. 系统原理 B. 整分合原理

C. 封闭与开放原理 D. 弹性原理

22生事业费占GDP的百分比是反映（ ）的指标 A. 卫生筹资水平

B. 国家对卫生事业投入

C. 国家财政投入

D. 卫生发展水平

23

A. 随机实验研究 B. 自然实验研究

C. 现况调查 D. 抽查

24

公共政策的主体不包括以下哪些内容 A. 行政决策机关 B. 行政执行机关

C. 公共政策目标群体

D. 大众传媒

25

A、居民卫生服务需要、卫生资源和卫生服务利用

B、居民卫生服务需要、卫生费用和卫生服务利用

C、居民卫生服务需求、卫生资源和卫生服务利用

D、居民卫生服务需求、卫生费用和卫生服务利用

26（

）之间的比值。

A. 卫生服务需要和卫生服务利用

B. 卫生服务需求和卫生服务利用

C. 卫生服务需求和卫生服务资源

D. 卫生服务利用和卫生服务资源

27的计算公式是

A、需住院而未住院患者数/

调查人数×100%

B、需住院而未住院患者数

/调查患者人数×100%

C、需住院而未住院患者数/需住院患者数×100%

D、需住院而未住院患者数/需就诊患者数×100%

28

A.

卫生人力资源具有主观能动性

B. 卫生人力资源具有客观被动性

C. 卫生人力资源具有经济利用性

D. 卫生人力资源具有主观因素性

29步骤之一是

A. 目标年卫生人力医护比预测

B. 目标年卫生人力学历结构预测

C. 目标年人口出生率预测

D. 目标年卫生人力需求量预测

30

的描述卫生规划的时间进度方

A. SWOT B. 甘特图 C. QWB

D. MOS

31 A. 人群特征和卫生服务需求

B. 卫生服务需求和任职说明书

C. 工作描述和任职说明书

D. 人群特征和任职说明书

32

A. 笔试、面试和观察

B. 面试、观察和操作

C. 有组织的现场观察

D. 有组织的群体分析

33

A. 民意比较法 B. 共同比较法

C. 领导比较法

D. 配对比较法

34

A. 卫生统计信息系统和医学科技信息系统

B. 卫生统计信息系统和医学科技信息系统

C. 卫生管理信息系统和医学科技信息系统

D. 卫生管理信息系统和医学管理信息系统

35

A. 组织机构 B. 人员

C. 法规制度

D. 计算机

36

A. 组织机构 B. 人员

C. 法规制度

D. 计算机

37

A. 广 B. 快 C. 精

D. 准

38

A. 1999年9月1日 B. 2000年9月1日

C. 2001年9月1

日

D. 2002年9月1日

39

A. 三级 B. 四级 C. 五级 D. 六级

40

A. 门诊医疗 B. 住院治疗

C.

家庭病床

D. 康复医疗

41

A. 医疗差错 B. 医疗意外

C. 医疗并发症 D.疾病自然转归

42、发生重大医疗过失行为的

A. 6小时内 B. 12小时内

C. 18小时内

D. 24小时内

43

医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

A. 7日内 B. 12日内

C. 15日内 D. 18日内

44（ ）起实施 A. 1994年6月1日 B. 1994年10月27日

C. 1995年6

月1日

D. 1995年10月27日

45

A. 人的需求为中心

B. 人的健康为中心

C. 人的家庭为中心

D. 人的经济为中心

46

A. 病人

B. 老年人

C. 社区内的全体人群

D. 重点保健人群

47容之一是

A. 体格检查

B. 社区检查

C. 家庭检查

D. 社区卫生诊断

48

A. 基层卫生保健

B. 高级服务

C. 健康服务 .

D. 治疗服务

49( )为中心。

A病人 B. 妇女、儿童、老年人

C. 人的健康 D. 家庭

50

A. 卫生方针、居民健康、卫生资源、卫生管理 B. 卫生政策、社会经济、卫生组织、居民健康

C. 卫生政策、社会经济、卫生保健、居民健康

D. 卫生方针、卫生保健、卫生资源、居民健康

51

A. 预防保健质量、医疗质量、药品质量、医德质量 B. 医疗保健质量、卫生服务质量、医疗器械质量、药品质量

C. 预防保健质量、医疗质量、药品与医疗器械质量、医德医风质量

D. 医疗保健质量、卫生服务质量、药品与医疗器械质量、医德医风质量

52

A.从事后检查转到事先控制 B. 全部事务活动都纳入质量管理

C.

全面性、服务性、预防性、科学性

D.

把用户需要放第一位

53

A. 学用一致、严格考核、奖惩分明、信任

B. 择优录用、扬长避短、互补、严格考核

C. 学用一致、扬长避短、互补、信任

D. 优势互补、严格考核、学用一致、互补

54

理

A. 计划、组织、控制、创新

B. 系统、整分合、解放、弹性

C. 行政、经济、法律、心理

D.

集合、目的、整体、相关

55

A. 每人每年住院天数

B. 每千人口医生数

C. 每千人两周就诊次数

D.

每人每年患病天数

56

A. 2 B. 3 C. 5 D.8

57

A.卫生服务利用直接反映卫生系统对人群健康状况的影响 B.卫生服务利用间接描述卫生系统为人群提供卫生服务的数量

C.卫生服务利用间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响

D.卫生服务利用直接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响

58

A. 无限性 B. 有限性 C. 系统性 D. 消耗性

59

A.年每千人住院天数 B.两周患病率

C.每千人口医生数

D.每千人两周就诊次数

60

A.年龄结构 B. 专业结构 C. 职称结构 D. 性别结构

61织损伤导致一般功能障碍的医疗事故是

A.一级医疗事故 B.二级医疗事故 C.三级医疗事故

D.四级医疗事故

62

A.信息搜集 B.信息整理 C.信息服务

D.信息报道

63

A.开展慢性非传染性疾病防治 B.慢性病专科门诊

C.慢性病普查

D.建立慢性病人健康档案

64

A. 两周患病率信息 B. 环境卫生和劳动卫生信息

C. 卫生机构的信息

D. 重大传染病流行的信息

65. 关于卫生服务需求的信息

A. 卫生服务需求的信息是静态的

B. 卫生服务需求的信息是动态的

C.

新的卫生服务供给会创造新的需求

D. 社会经济情况的变化会影响卫生服务需求

66. 建立卫生管理信息系统要注意的问题不包括

A. 注意卫生信息系统的保密性

B. 将项目信息纳入卫生管理信息系统 C. 仅以数据表格作为信息工作的主要形式

D.

训练卫生管理干部使用信息

67. 卫生事业发展的根本任务是

A. 预防“早死” B. 消除贫困

C. 改变不良的行为和生活方式 D. 保护和增进健康

68.

由综合医院转向社区卫生服务机构的病人不包括

A. 诊断明确可在社区进行治疗的病人 B. 康复病人

C. 疑难重症病人 D. 随访观察的病人

69. 初级卫生保健策略的内容着眼于

A. 慢性非传染性疾病的控制

B. 改变不良的生活方式与行为

C. 消灭贫困 D. 解决居民的主要卫生问题

70. 以下不属于21世纪人人享有卫生保健总目标的是

A. 使全体人民增加期望寿命和生活质量

B. 在国家之间和国家内部改进健康的公平程度

C. 使全体人民获得可持续的卫生系统和服务

D. 使全体人民都能享受到适宜技术的照顾

71. 社区卫生服务主要为社区群众提供的服务不包括

A. 基本医疗服务 B. 病后康复服务

C.预防保健服务

D. 专科服务

72. 社区卫生服务的综合性

A. 预防和治疗相结合

B. 医院治疗和入户治疗相结合

C.门诊治疗和家庭治疗相结合

D. 健康教育、预防、保健、医疗、康复和计划生育技术指导相结合

73. 关于卫生服务质量管理的描述

A. 质量管理的质检检查阶段主要是事后检验

B. 质量管理的统计质量管理阶段偏重于对服务质量形成的整个过程进行管理

C. 质量管理的全面质量管理阶段强调人在管理中的作用

的需要调动人的积极性

D. 质量管理的全面质量管理阶段注重保护消费者利益

74. 下列哪个属于卫生行政管理信息

A. 反映人民群众健康状况的信息

B. 医疗机构提供专科服务的种类的信息

C. 国家为人民健康事业制订的法律法规

D. 反映卫生服务需求的信息

75. 下列哪个是卫生管理信息系统基本框架应该包括的内容

A. 社区水平的服务对象信息 B. 区县水平的服务活动信息

C. 地市水平的行政管理信息 D. 以上都包括

76. 下列哪项不属于卫生人力资源的科学配置原则

A. 因人设岗 B. 责、权、利一致

C. 用人所长 D. 合理流动

77. 下列哪项不属于卫生人力资源绩效考核的内容

A. 工作成绩

B. 能力评价

C. 工作态度评价

D. 工作效率评价

、

78. 一代代卫生人力资源相互接续交替发展的过程是指

A. 卫生人力资源的时效性

B. 卫生人力资源的再生性

C.卫生人力资源的连续性

D. 卫生人力资源的能动性

79. 卫生管理研究的研究对象是

A. 研究总体

B. 研究个案

C. 既研究总体

D. 既不研究总体

80. 下列哪条不属于卫生管理研究中应遵循的一般伦理原则

A. 自愿参与

B. 不伤害研究对象

C.匿名与保密

D. 所在单位同意

81. 德尔菲法是一种预测方法

A. 反馈 B. 匿名 C. 简单

D. 预测结果的统计特性

82. 下面的机构中不属于预防服务提供组织的有

A.疾病预防控制中心

B. 食品卫生检验所

C.

中华预防医学会

D. 卫生防病中心

83. 根据卫生保健费用的负担方式

A. 低组织型、中间型、高组织型

B. 自费医疗模式、强制公共保险模式、商业医疗保险模式

C. 发达国家型、发展中国家型、不发达国家型

D. 自费医疗、集资医疗和免费医疗

84.

集资医疗在我国的表现形式主要为

A. 自费医疗 B. 劳保医疗

C. 合作医疗

D. 公费医疗

85. 医疗保险制度的覆盖范围是

A. 城镇的国有企业

B. 城镇的事业单位

C. 城镇所有用人单位 职工

D. 民办非企业单位及其职工

86. 初级卫生保健的四方面内容包括

A. 预防为主、治疗为辅、健康教育、社区健康

B. 促进健康、预防保健、合理治疗、社区健康

C. 促进健康、健康教育、合理治疗、社区康复

D. 预防为主、促进健康、健康教育、合理治疗

87. 初级卫生保健被称为社区卫生服务灵魂的重要任务是

A. 社区健康教育 B. 社区预防

C. 社区医疗 D. 社区康复

88. 社区卫生服务的综合性

A. 疾病预防、治疗和康复

B. 个人、家庭和社区

C.

自然环境和社会环境

D.

生理、心理和社会文化

89. 社区卫生服务的综合性

A. 社区内全体人群包括病人和非病人

B. 妇女和儿童

C.

老年人和慢性病人

D. 精神病人和残疾人

90. 社区卫生服务的协调性指

A. 协调社会环境和自然环境

B. 协调预防和康复服务

C. 协调个人和社区

D协调家庭和社区内外各类资源和各专科服务

一、选择题（共20分，每题1分）

1．下列哪一项，是亚当·斯密在《国民财富的性质和原因的研究》中提到的公共事务 D

A. 政策举办医疗保险；

B. 积累社会财富； C. 促进经济发展

D. 建设并维持某些公共事业及某些公共设施

E. 进行选举

2．我国卫生事业到2010年的奋斗目标是 A

A. 国民健康的主要指标在经济发达地区达到或接近世界中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的先进水平

B. 人人享有卫生保健

C. 建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系

D. 婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率，期望寿命等指标达到发达国家的水平

E. 全国享受基本医疗保险

3．“拟定医务人员执业标准、服务规范”是卫生部那个司的职能？ B

A. 人事司

B. 医政司

C. 规划财务司

D. 卫生法制与监督司

E. 科技教育司

4．下列哪一项内容是在《阿拉木图宣言》中提出的？ B

A. 2000年人人享有卫生保健；

B. 初级卫生保健是实现2000年人人健康的基本途径和关键；

C.让80%的健康问题在基层得到解决；

D. 预防为主；

E. 建立三级预防保健网

5．进出口食品的安全、卫生、质量监督检验和监督管理是哪个部门的职责？ C A. 卫生部 B. 国家食品药品监督管理局

C. 国家质量监督检验检疫局 D.农业部 E. 国家安全局

6．下列哪一哪个国家实行的是社会医疗保险模式 C

A. 中国 B. 新加坡 C. 德国 D. 美国 E. 日本

7. 下列哪一哪个国家实行的是个人储蓄医疗保险模式 B

A. 中国 B. 新加坡 C. 德国 D. 美国 E. 日本

8. 根据区域卫生规划的原则，市级医疗机构承担 D

A. 常见病和多发病的诊治

B. 常见病、一般疑难性疾病的诊治

C. 多发病、一般疑难性疾病的诊治

D. 急危重症和疑难症的诊治

E. 住院治疗

9. 目前我国进行区域卫生规划以什么为核心 E

A. 发展基本医疗

B. 提高服务质量

C. 追求公平 D. 可持续发展

E. 优化配置卫生资源

10. 以下哪些传染病属于甲类传染病 D

A. 非典、艾滋病

B. 非典、禽流感 C. 黄热病、疟疾

D. 鼠疫、霍乱

E. 狂犬病、伤寒

11．我国传染病分为几类？ B

A. 二类 B. 三类 C. 四类 D. 五类 E. 六类

12．新型农村合作医疗制度一般采取以什么单位进行统筹？ A

A. 县（市） B. 乡（镇） C. 省 D. 以全国

13．中国二级妇幼保健院的床位不少于 E

A. 500张 B. 350张 C. 200张 D. 150张 E. 100张

14．医疗机构开业之前，必须取得 A

A. 医疗机构执业许可证 B. 设置医疗机构批准书

C. 卫生许可证 D. 医疗机构设置规划

E. 医疗机构申请执业登记注册书

15．某市120急救中心接到交通事故的求救电话后，立即通知离事发现场最近的市第二人民医院赶往现场抢救，该市的急救组织模式应属于 A

A. 指挥调度型 B. 依托型 C. 院前急救型 D. 院前急救+院内急诊型

E. 无法判断

16．以下哪个机构可以为血液制品公司提供原料 E

A. 三甲医院 B. 血液中心 C. 中心血站 D. 基层血站 E. 单采血浆站

17. 《阿拉木图宣言》提出 D 是实人“2000年人人享有卫生保健”战略目标的基本途径和关键。

A. 政府重视 B. 人员培养 C. 增加投入 D. 初级卫生保健 E. 多部门合作

18. 社区卫生服务站的服务人口数一般为 D

A. 1000～2000人

B. 2000～5000人

C. 5000～1万人

D. 1万～1.5万人

E. 3～5万人

19. 中国社区卫生服务中心是以多大范围进行设置？ E

A. 住宅小区；

B. 5平方公里为范围；

C. 1万人为范围； D. 以城市的区为范围

E. 街道办事处所辖范围

20. “国家发展现代医药和我国传统医药”是哪一年写入宪法的？ C A. 1950年 B. 1978年

C. 1982年 D. 1990年

E. 1996年

一、选择题（共20分，每题1分）

1．我国卫生事业的性质被定义为 C

A. 福利事业；

B. 社会主义公益事业；

C. 政府实行一定福利政策的公益事业

D. 政府实行一定公益政策的福利事业

E. 关系社会长治久安的事业

2．下列除哪一项外，都是社会公共事务的特征。E

A. 公共性 B. 基础性和长远性 C. 劳务性

D. 非营利性 E. 高回报性

3．公共组织包括哪些内容： C

A. 政府组织

B. 政府组织和非政府组织

C. 政府组织、非政府组织和准政府组织

D. 政府组织、非政府组织和慈善机构

E. 立法机构、司法机构和行政机构

4．“拟定医务人员执业标准、服务规范”是卫生部那个司的职能？ B

A. 人事司 B. 医政司 C. 规划财务司

D. 卫生法制与监督司 E. 科技教育司

5．下列哪一项内容是在《阿拉木图宣言》中提出的？ B

A. 2000年人人享有卫生保健

B. 初级卫生保健是实现2000年人人健康的基本途径和关键；

C. 让80%的健康问题在基层得到解决

D. 预防为主

E. 建立三级预防保健网

6．拟定医疗、生育保险的基本政策、改革方案是哪个部门的职责？B

A. 卫生部 B. 劳动和社会保障部 C. 人事部

D. 农业部 E. 国家人口和计划生育委员会

7. 下列哪一哪个国家实行的是国家税收模式医疗保险： E

A. 中国 B. 新加坡 C. 德国 D. 美国 E. 英国

8. 执行第一线卫生监督执法任务的是： D

A. 卫生部卫生监督中心

B. 省级卫生监督部门

C. 市级卫生监督部门

D. 县级卫生监督部门

E. 乡镇卫生监督部门

9. 我国中央一级的预防服务提供组织是：C

A. 中国医学科院

B. 卫生部疾病控制司

C. 中国疾病预防与控制中心

D. 军事医学科学院

E. 爱国卫生运动委员会

10. 根据区域卫生规划的原则，县级医疗机构承担： B

A. 常见病和多发病的诊疗

B. 常见病、一般疑难性疾病的诊疗

C. 多发病、一般疑难性疾病的诊疗

D. 疑难、危重病的诊诊疗

E. 住院治疗

11．长期计划一般是指计划期限在： B

A. 20年以上的计划；

B. 10年以上的计划；

C. 5年以上的计划；

D. 3年以上的计划；

E. 2年以上的计划

12．我国传染病分为几类？ B

A. 二类 B. 三类 C. 四类 D. 五类 E. 六类

13．《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中明确规定，基本医疗保险费由单位和职工共同缴纳，用人单位的缴费率控制在职工工资总额的多少？ C

A. 4%左右 B. 5%左右 C. 6%左右

D. 8%左右 E. 10%

14．中国三级妇幼保健院的床位不少于： D A. 500张 B. 350张 C. 200张

D. 150张 E. 100张

15．单位或个人在筹建医疗机构之前，必须取得： B

A. 医疗机构执业许可证

B. 设置医疗机构批准书

C. 卫生许可证

D. 医疗机构设置规划

E. 医疗机构申请执业登记注册书

16．某市120急救车接到交通事故的求救电话后，开急救车到现场，进行了现场抢救后，将病人送到市第二人民医院，该市的急救组织模式应属于： C

A. 指挥调度型 B. 依托型 C. 院前急救型

D. 院前急救+院内急诊型 E. 无法判断

\

17. 以下除了哪个机构外都可以采血以供临床使用： A

A. 三甲医院 B. 血液中心 C. 中心血站

D基层血站 E. 中心血库

18. “初级卫生保健”是在下列哪一个文件中提出的？ B

A. 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》

B. 《阿拉木图宣言》

C. 《儿童生存、保护和发展世界宣言》

D. 《中国妇女发展纲要（2001～2010）》

E. 《关于农村卫生改革与发展的指导意见》

19. 中国农村卫生的三大支柱是： B

A. 县、乡、村三级卫生机构

B. 三级预防保健网、乡村医生队伍和农村合作医疗制度

C. 乡村医生、妇女干部、预防保健人员

D. 县、乡、村三级政府

E. 卫生员、接生员、乡村医生

20. 我国社区卫生服务中心应覆盖的人口数是： E

A. 1000～2000人 B. 2000～5000人

C. 5000～1万人

D. 1万～2万人

E. 3～5万人

名词解释

1.全面质量管理的概念。

全面质量管理：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益，从而达到长期成功的管理途径。

1.社区卫生服务的定义

①以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术；

②以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向；

③以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的；

④融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

2、我国农村卫生服务体系的特点

县级卫生机构承担预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员培训及业务指导职责。

乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。

一般不得向医院模式发展。

④村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。

⑤主要功能包括：动员群众开展爱国卫生运动，除四害，改水，改厕，开展计划免疫，传染病管理，预防和治疗当地常见病，多发病，地方病。宣传卫生知识，落实计划生育等等。

1. 健康组织体系

广义包括健康管理体系、健康提供体系，以及其他一切与健康相关的第三方组织，即健康行政、健康服务和健康第三方组织。狭义指卫生组织体系。

2. 卫生服务7P经营组合

卫生服务机构为了进站目标市场，针对接受卫生服务对象的需求，综合考虑环境、竞争及自身条件的基础上，对卫生服务机构的产品（product）、价格（price）、渠道（place）、促销（promotion）、人员（people）、有形展示（physical evidence）、过程（process）7个可控因素进行优化组合，实现卫生服务机构的营销目标。

3．社会医疗保险模式

是指国家采取社会保险形式，通过大数法则分摊风险和社会互助的原则，将少数社会成员随随机产生的各种疾病风险分摊到社会全体成员的一种医疗保险制度。

4. TQM

Total Quality Management 一个组织以质量为中心，以全员参加为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。

5. 社会营销

为了个人、集团或者社会整体的利益，采用市场营销的原理和技巧使得目标群体自愿接受、拒绝或者摒弃一种行为。

6. 健康管理

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。

7. 卫生事业管理

指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民，并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。

8. 医疗保障制度

国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总和。包括:实施医疗救助、医疗保险及免费医疗等方式。

9. 医疗事故

医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的事故。

医疗事故分级

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

10. 项目管理

就是把各种知识、技能、手段和技术应用于项目活动之中，以达到项目的要求。简单说，项目管理过程就是制定计划，然后执行计划，最终实现项目目标。

11. 卫生政策

是整个政策体系的组成部分，是“政府或执政党为了实现一定的卫生工作目标而确定的行动准则，它表现为对有关健康的部门和人民的利益进行分配和调节的措施”。

12. 卫生行政组织

卫生行政组织是那些对国家公共卫生事务实施管理的组织。具体是指国家机构中的政府卫生部门。

13．初级卫生保健

是指最初对居民实施的最基本的、必不可少的卫生保健，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享受的，是国家卫生系统和社区整个社会经济发展的组成部分，是国家卫生系统的中心职能和主要环节。

14. 医政管理

医政管理指政府卫生行政部门依照法律法规及有关规定对医疗机构、医疗技术人员、医疗服务及其相关领域实施行政管理活动的过程。

15. 卫生服务组织

以保障居民健康为主要目标，直接和间接地向居民提供医疗、预防、保健、康复等卫生服务的组织。

16. 卫生行动

卫生行动是指无论是个人卫生保健、公共卫生服务还是部门间发起的以增进健康为首要出发点的行动。

17. 基础药物（基本药物？）

指的是能够满足基本医疗卫生需求，剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品，主要特征是安全、必需、有效、价廉。

简答题

医疗事故的处理：

1.医患双方协商解决

2.卫生行政部门调解

3.向人民法院提出诉讼解决

1.简述如何防范医疗事故的发生。

1）严格遵守各项规章制度和自觉依法执业意识；

2）加强质量管理意识，设置医疗服务质量监控部门；

3）提高医务人员的法律意识，增强防范医疗事故的责任感；

4）制定预案，完善制度，提高诊疗水平；

5）加强医院文化和医德医风建设。

2.简述目前我国卫生组织中存在的问题

1）组织体系布局不合理，导致服务可及性差：城乡差异显著

2）组织体系中条块分割导致管理困难

3）过多的市场机制带来组织结构定位的偏倚

4）政府职能的缺位与不统一导致组织功能的不确定

3.简述德国医疗保险制度

包括社会统筹型，社会统筹与个人账户结合型。由国家通过立法形式强制实施相对统一的医疗保障制度。其筹资方式大多依据法律或行政规章规定，由雇主和雇员交纳一定数额或一定比例的医疗保险费。

4. 简述卫生服务社会营销的基本特征。

1）产品特征

2）目的方面的特征

3）消费需求方面特征

4）竞争方面的特征

5）营销主体方面的特征

6）社会营销难度大于商业营销

5. 简述（卫生）人力资源管理的具体内容

为了实现组织的既定目标，运动现代管理理论和方法，对所属工作人员的录用、聘任、任免、调配、培训、奖惩和工资鼓励等一系列计划、组织、指挥、协调和控制的管理活动的总称。 （卫生）是指对卫生人力的规模、结构、层次和布局进行管理，使得卫生人力资源得以充分合理的利用。其目的是保证卫生服务拥有正确的各种类型的、数量合理的，经过适宜培训，具有合理技能，在适宜的部门工作，其费用是国家、地区、组织和个人承担得起的卫生工作者。

6. 简述社会医疗保险与商业医疗保险的异同点。

都属于医疗保障制度。

7. 简述医疗事故的特征。

1）主体是医疗机构及其医务人员

2）发生在医疗活动中

3）行为的违法性

4）过失造成患者人身损害

5）过失与损害后果之间存在因果关系

8. 简述PDCA循环的内容和特点。

内容：它反映了质量管理活动的规律。P（Plan）表示计划；D（Do）表示执行；C（Check）表示检查；A（Action）表示处理。PDCA循环是提高产品质量，改善企业经营管理的重要方法，是质量保证体系运转的基本方式。

特点：1)PDCA循环的四个阶段是使用资源将输入转化为输出的活动或一组活动的一个过程，必须形成闭环管理，四个阶段缺一不可。2)大环套小环，一环扣一环，小环保大环，推动大循环。3）循环前进，阶梯上升。

9.简述卫生人力资源管理的根本任务和管理范畴。

指对卫生人力的规模、结构、层次和布局进行管理，使得卫生人力资源得以充分合理的利用。其目的是保证卫生服务拥有正确的各种类型的、数量合理的，经过适宜培训，具有合理技能，在适宜的部门工作，其费用是国家、地区、组织和个人承担得起的卫生工作者。

基本功能是获取（规划、招聘和录用）；整合（和睦相处、协调共事和群体认同）；奖酬（激励；核心）；调控（绩效考核、素质评价、动态管理）；开发（培训、教育、职业生涯开发、使用）

10.在卫生管理中SWOT分析主要用于哪些方面（不考吧？）

11.简述疾病控制管理的意义

疾病控制管理是一个国家或地区通过法律法规和相关政策组织卫生资源，对影响人群健康的重大疾病采取有效措施，消除或减少其对居民健康的影响，提高人群健康水平的过程。确保人民身体健康，保护好劳动力，维护社会稳定，创造良好的社会环境，促进物质文明和精神文明建设，于国于民，意义重大。

12.简述组织变革应该遵循的原则。

1）明确政府职能，落实政府责任

2）建设四项基本卫生制度，增加卫生的可及性

①建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度

②建立覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度

③建立国家基本药物制度

④建立科学规范的公益性医院管理制度

3）健全城乡医疗卫生服务体系，合理利用卫生资源

4）鼓励社会力量参与卫生领域

13.医疗事故发生时，医院如何应对媒体？（自由发挥？） 1由院领导和相关职能科室组成事故专家小组，2跟媒体保持沟通顺畅，实事求是，心态平和，放低姿态。3不知道的不能说，等了解情况后再说，一切以了解确切情况为准。4不能让媒体产生误会，并及时消除误解。

14.决定和影响决策方式的因素有哪些？

1)待解决问题的复杂性

2）事物发展的确定性

3）决策层的既往经验

4）人们的习惯势力

5）社会生活的民主程度

6）决策者能够支配的时间和资源

15．简述卫生政策的特征。

1）政治性；2）复杂性；3）阶段性；4）系统性

16. 简述Delphi的具体实施步骤？

1）设置项目评估、预测组织小组

2）编制专家咨询表

3）选择专家组

4）实施第一轮调查

5）分析第一轮调查材料

6）进行第二轮调查

7）整理第二轮调查材料

8）进行第三轮调查

9）整理第三轮调查材料并对前三轮调查结果进行综合分析

17.简述卫生服务社会营销管理过程中的基本步骤

1）分析社会营销环境

2）调研目标接受群

3）目标市场的选择

4）设计社会营销目标和营销组合

5）社会营销计划的制定和执行

18.简述SWOT

SWOT分析方法是一种根据企业自身的既定内在条件进行分析，找出企业的优势、劣势及核心竞争力之所在的企业战略分析方法。其中战略内部因素（“能够做的”）：S代表 strength（优势），W代表weakness（弱势）；外部因素（“可能做的”）：O代表opportunity（机会），T代表threat（威胁）。

19.突发卫生事件的特点

1）突发性；2）群体性；3）严重性；4）系统性

20.新医改出台的背景（没找到）

新医改总体目标和基本框架（一个目标、四大体系、八项支撑）

一个目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。

四大体系：公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品保障供应体系。

八大支撑：医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、科学和人才管理机制、监管机制、信息系统、法律制度。

21.当前我国医疗保障制度的主要形式

22.开展社区卫生的意义

1）有利于卫生事业适应社会需求

2）有利于优化配置卫生资源

3）有利于抑制医药费用的不合理增长

4）有利于加强预防为主战略

5）有利于实现“人人享有卫生保健”的目标

6）有利于加强医德医风建设

7）是转变医学模式的最佳途径

23.区域卫生规划的意义

1）是优化卫生资源配置，充分满足区域内全体居民的卫生服务需求的需要

2）是合理确定公立医院功能、数量和规模，优化结构和布局的重要途径

3）是政府主管部门转变职能、实现对卫生事业宏观调控的主要依据和重要手段

24.卫生人力资源科学配置的原则

1）因岗设人——能级对应，量才使用

2）责权利一致——在其位，谋其政；行其权，尽其责；取其值，获其荣；失其职，惩其误 3）用人所长，扬长避短 4）合理流动，人尽其才

25.人人享有医疗保健的意义

1）使全体人民增加期望寿命和提高生活质量； 2）在国家之间和国家内部改进健康公平； 3）使全体人民利用可持续卫生系统和服务。

问答题

1. 试比较英国、德国、美国、新加坡四国医疗保险模式的异同点

2.社区卫生服务有哪些基本特征？

1）第一线照顾 2）综合性照顾 3）连续性照顾 4）协调性照顾 5）可及性照顾 6）以家庭为单位 7）以社区为单位

8）以生物-心理-社会医学模式为基础 9）以健康为中心 10）预防为主

11）采用团队合作的方式

卫生事业：是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为目的，由政府领导并提供必要的经费补助。

卫生事业的性质：我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。 卫生事业的特点

1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。 2、卫生事业服务对象是整个人群。

3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任，政府发挥主导作用。 4、卫生服务的垄断性。 卫生事业管理是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点，将卫生资源进行优化配置及时合理的提供给全体人民，并对维护和增进人们健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。

我国的新时期的卫生工作方针：

1、以农村为重点2、预防为主3、中西医并重4、依靠科技与教育5、动员全社会参与 6、为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务

卫生组织体系构成：1.卫生行政组织2.卫生服务组织3.第三方组织

疾控分国家、省、市、县 四个层级 医疗服务机构分省、市、县、乡、村 五个层级 卫生行政组织体系设置卫生部，省级卫生厅，地区卫生局，县卫生局 卫生监督组织包括卫生部的执法监督局，省以下政府的卫生监督所。

卫生服务组织包括医疗机构、疾病预防控制机构、妇幼保健机构、健康教育机构、卫生信息机构等

第三方组织包括学会（中华医学会、中华预防医学会），协会（中国医院协会、中国医师协会）

医疗保险制度的分类

（一）基本医疗保险（二）补充医疗保险制度（三）商业性医疗保险 （四）医疗救助（五）农村医疗保障 卫生服务营销：指卫生服务人员和服务组织通过创造，同交换对象交换有价值的卫生服务产品（包括服务和有形产品），以满足人们健康需求和欲望，同时满足卫生服务组织的目标和需要的一种社会活动和管理过程。 卫生服务营销7P组合：

1.服务产品（Product） 2.服务定价（Price）

3.服务渠道或网点（Place） 4.服务沟通或促销（Promotion）

5.服务人员与顾客（People） 6.服务的有形展示（Physical Evidence） 7.服务过程（Process） 卫生服务社会营销的特征

1、产品特征 2、营销目的 3、消费者需求

4、竞争 5、营销主体 6、社会营销的难度大于商业营销

王丽芝老师《卫生组织体系》

重点内容有：卫生组织体系的概念，我国城乡卫生服务体系的特点，三级卫生保健网，三大法宝，第三方组织的概念。

1.健康组织体系：指在一定区域内，根据人群的健康需求、通过区域卫生规划、以保护和增进人群健康为目标的各种不同的组织群。

2.我国城乡卫生服务体系的特点 1、我国城市卫生服务体系的特点

1997年前，分为市（中心医院、专科医院、市中心防疫机构等）、区、街道三个层级。 1997年后，市级卫生服务体系得到迅速发展，区级机构逐渐萎缩，街道级卫生服务机构逐步变成社区卫生服务中心或社区卫生服务站。 社区卫生服务机构的功能是“六位一体”：基本医疗、预防、保健、健康教育、康复、计划生育指导。

2、我国农村卫生服务体系的特点

县级卫生机构承担预防保健、基本医疗、基层转诊、急救以及基层卫生人员培训及业务指导职责。

乡镇卫生院以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗等服务，受县级卫生行政部门委托承担公共卫生管理职能。 一般不得向医院模式发展。

④村卫生室承担卫生行政部门赋予的预防保健任务，提供常见伤、病的初级诊治。

⑤主要功能包括：动员群众开展爱国卫生运动，除四害，改水，改厕，开展计划免疫，传染病管理，预防和治疗当地常见病，多发病，地方病。宣传卫生知识，落实计划生育等等。 3.三级卫生保健网

4.三大法宝

①三级医疗预防保健网 ②合作医疗制度 ③乡村医生

5.第三方组织的概念

第三方组织即非政府组织，是独立于政府和服务组织之外的一类组织。 特点：组织性、非政府性、非营利性、自治性、志愿性

《健康保健制度》

重点有：1.医疗保障制度，健康保健制度的概念。2.医疗保障制度的分类（PPT上的分类图要记住），各个类别的概念。3.关于深化医药卫生体制改革的意见五点。4.国外医疗保障模式。

1.医疗保障制度，健康保健制度的概念。

1.医疗保障制度：国家和社会团体对劳动者或公民因疾病或其他自然事件及突发事件造成身体与健康损害时，对其提供医疗服务或对其发生的医疗费用损失给予经济补偿而实施的各种制度的总和。包括:实施医疗救助、医疗保险及免费医疗等方式。

健康保障：为了适应健康的标准的变化和医疗保障水平的提高，将预防保健、疾病治疗、护理康复、心理咨询、健康教育等作为保障服务的内容，形成了健康保障。 2.医疗保障制度的分类，各个类别的概念

①医疗救助：国家和社会向低收入的贫困人口，或因患重病而无力支付昂贵的医疗费用而陷入困境的居民提供费用资助的经济行为。

②商业保险：是一种以盈利为目的的医疗保险。被保险人向商业性保险公司投保后，在保险期内因疾病或身体受到伤害时，由保险人负责给付保险金的一种保险模式。 ③社会保险：一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因赞成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。 3.关于深化医药卫生体制改革的意见 重点抓好五项改革

一是加快推进基本医疗保障制度建设，巩固完善新型农村合作医疗制度。

二是加快建设国家基本药物制度，为人民群众提供安全有效、优质价廉的药品。 三是合理配置卫生资源，大力加强城乡基层医疗卫生服务机构建设。 四是促进基本公共卫生服务均等化，全面做好重大疾病防治工作。 五是推进公立医院改革试点，加强医疗服务管理和监管。 4.国外医疗保障模式

①全民健康服务制模式——以英国为例 ②商业性医疗保险模式 ——以美国为例 ③社会医疗保险模式——以德国为例 储蓄医疗保险模式——以新加坡为例

《健康管理》

重点有：健康管理的概念，健康管理的三个步骤。 1.健康管理的概念

健康管理，就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。

2.健康管理的三个步骤

1.了解你的健康。只有了解个人的健康状况才能有效地维护个人的健康（全面体检）

2. 进行健康及疾病风险性评估，即根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用进行量化评估。其主要目的是帮助个体综合认识健康风险，鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯，制订个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。

3. 进行健康干预。在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。

《社区卫生服务》

重点有：社区卫生服务的定义及它的九个特点，慢性病管理的三级预防，双向转诊的含义。 1.社区卫生服务的定义

①以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术； ②以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向； ③以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的；

④融预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体的、有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 2.社区卫生服务的九个特点

基层医疗保健，综合性照顾，人格化照顾，持续性服务，协调性服务，可及或方便性服务，以家庭为单位的服务，以社区为基础的照顾，以生物—心理—社会医学模式为基础。 3.慢性病管理的三级预防

①一级预防：防发病计划免疫和健康促进等

②二级预防: 防发展无症状期早发现、早诊断,早治疗

③三级预防：防合并症康复，早日回归社会或带病正常生活 4.双向转诊的含义

双向转诊：把照顾病人的特定责任暂时转给合适的专科医生，问题解决后，将病人连同回诊资料一起转回，以便指导继续治疗或康复。

《全科医生》

重点有：全科医生与其他专科医生的区别（见PPT图表），全科医生的知识结构，我国医学生毕业后应该都是通科医生的原因，全科医生的服务模式。 1.全科医生与其他专科医生的区别

2.全科医生的知识结构

①全科医生的知识结构主要趋于学科间的横向发展（掌握各学科与其职责相关的知识，用系统整体论哲学思维整合与运用广泛的学科知识） ②专科医生的知识结构以纵向发展为主 3.我国医学生毕业后应该都是通科医生的原因

①以专科医学为培养基础，采纳生物医学的思维，以疾病为中心的诊疗模式 ②未接受全科医疗专门训练，不能运用全科医学的原则与方法，缺乏整合各科医学知识与技术的能力，不能提供以家庭为单位的服务 4.全科医生的服务模式 ①全方位健康管理

②动态健康观：健康≠无病 ③个体—群体相结合的服务 ④团队合作的全方位服务。

《卫生人力资源》

重点内容有：卫生人力资源的特征，卫生人力资源管理的职能。 1.卫生人力资源的特征

除人力资源的特点外，卫生人力（才）资源还具有以下特点： ①卫生人力资源培养周期长

②卫生人力的培养受多种因素的干扰

③卫生人力资源是有情感有思维的卫生资源 ④卫生人力资源的组合是复杂和不断变化的 ⑤卫生人力资源的培养和管理是个复杂的过程 2.卫生人力资源管理的职能

1

2之间个人认知与组织理念、个人行为与组织规范的同化过程，是人际协调职能与组织同化职

能。

3

凝聚职能，也是卫生人力资源管理的核心。

4

整职能。

5充分发挥，最大限度地实现其个人价值。

《卫生服务质量管理》

重点内容有：全面质量管理的概念，8个原则，4个特点，基本实施步骤（要学会用这些分析病例）。熟悉卫生服务质量管理几种常见的模式 2.全面质量管理的概念。

全面质量管理：一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，目的在于通过让顾客满意和本组织所有成员及社会受益，从而达到长期成功的管理途径。 3.全面质量管理的8个原则

顾客至上，领导重视，全员参与，系统思维，预防为主，强化控制，持续改进，以事实为依据。

4.全面质量管理的4个特点

全面质量管理的主要特点是“三全一多”，即全方位的质量管理、全过程的质量管理、全员参加的质量管理、多种方法实施质量管理。 全方位：全方位是指不仅要对服务的质量进行管理，也要对与产品或服务质量有关的各项工作质量、服务过程进行管理。

全过程：全过程是指其管理的范围从市场调查开始，一直到服务发生以后的全过程。

全员：全员是指参加质量管理的人员是全体职工，包括领导人员、技术人员、管理人员直至每个工人。

多种方法：管理质量的方法是多种多样的管理技术和方法的综合。 5.全面质量管理的基本步骤

全面质量管理的基本实施步骤为一个PDCA环，包括计划Plan、执行do、检查check、处理

成功实施全面质量管理体系的关键是“三个面向”：面向顾客、面向员工、面向过程。同时，还要与其他相应的管理职能相配合，如人力资源管理、企业文化建设、后勤管理等等。

5.卫生服务质量管理几种常见的模式：

①服务过程导向的管理模式；②客户需求导向的管理模式；③供求互动导向的管理模式；④整体质量管理模式。

李贝老师《医疗纠纷与医疗事故》 重点内容：医疗纠纷的概念、与医疗事故的联系，医疗事故的概念，医疗事故的特性与分级。 1.医疗纠纷与医疗事故的联系。

医疗纠纷:指发生在医患之间的因患方对医务人员或医疗机构的医疗行为不满意，认为医疗服务有过错并造成患者人身损害后果，与医方发生的争执。

2.医疗事故的概念及特性 医疗事故：指医疗机构及其医务人员在诊疗护理过程中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 5个特性：

①行为主体必须是医疗机构及其医务人员 ②发生在医疗活动中争议的事件 ③违法性行为是过失 ④过失造成患者人身损害

⑤过失行为和损害后果之间存在因果关系 3.医疗事故分级

①一级医疗事故：患者死亡、重度残疾

一级甲等医疗事故：是指造成患者死亡的；

一级乙等医疗事故：是指造成患者重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理

②二级医疗事故：患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。 二级医疗事故分为甲、乙、丙、丁 四等。

③三级医疗事故：患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍。 三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五等。

④四级医疗事故：患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。

《卫生系统绩效评价》

重点内容：卫生系统的概念及目标，评价人群健康状况的5个新指标（各指标的概念，及英文名）。

1.卫生系统的概念及目标

卫生系统：指拥有一定的人力、物力和财力，并通过筹集、分配和使用卫生资源为个人和集体提供防病治病等卫生服务的各要素组成的有机整体。 三个目标：促进健康，增强反应性，筹资的公平性。 2.评价人群健康状况的5个新指标

减寿人年数PYLL：potential years of life lost指某一人群在一定时间内（一年），在目标生存年龄（通常定为70岁）内因死亡而使寿命损失的总人年数。

life expectancy free of disability 期望寿命是以死亡作为观察终点，而无残疾期望寿命则以残疾作为观察终点。运用寿命表的计算原理，扣除处于残疾状态下所耗的平均期望寿命，从而可得出无残疾状态的期望寿命。

active life expectancy是以生活自立能力丧失率为基础计算而得。它不仅能客观的反映人群生存质量，亦有助于卫生政策与卫生规划制定。

disability adjusted life year将该人群的死亡损失健康生命年和伤残损失健康生命年进行综合计算，再以年龄权数和贴现率作加权调整。是生命数量和质量以时间为单位的综合指标

伤残调整期望寿命DALE：disability-adjusted life expectancy DALE对不同个体的健康状况进行详尽描述后，将其在非完全健康状况下生活的年数，经过伤残严重性权重转换，转化成相当于在完全健康状况下生活的年数，从而进行人群健康状况的量化评价，是相当于充分健康状态下的期望寿命。

WHO将DALE选定为最合适的居民健康总体衡量指标。