70%看医院门诊的病人,应同时去看心理医生
疾病的部分真相
或许是内心世界建构出来的虚幻
有限与无限之间的人生
文 曾奇峰
人生之旅，注定要走过一些由疾病组成的山脉与河流。对一些人来说，山要低一些、河要窄一些；对另外一些人来说，山是险峻的山、河是宽大的河。而对于更少数的人来说，他们一生都可能处于某种或者几种疾病的状态之中，这样的旅程，就全无平坦的大道可走了。
表面看起来，疾病是一个铁定的事实和真相。它就在哪里。很多疾病，会造成肉眼可见的器官或者组织的损伤；另外一些疾病造成的损伤，需要用特殊仪器才能观察到；还有为数不少的疾病，它们造成的损害是到目前为止任何先进仪器都无法检测到的，但是它们所制造的痛苦、恐惧和哀伤等等，却能够被当事人清晰地感觉到。
所以，用否认疾病的存在来逃避疾病，不是明智之举。有时候，这样做甚至是危险的。我曾经说女孩的痛经是由心理问题引起的，引起了不少女孩的抗议。她们误认为我是否认痛经的痛苦了。这使我不得不辩解：痛经的疼痛是真实的，但它的原因多半是心理上的，这样的理解可以引导我们去消除导致痛经的心理原因，从而消除痛经带来的真实的痛苦。
但是，疾病作为真相，仍然有许多可以质疑的地方。比如癌症。同样部位、同样恶性程度的癌症，对不同的人来说，真的就有不同的预后。这当然会跟个人体质、营养状况、医疗条件等多种因素有关，但是，我们永远不能忽略的是，还跟这个人的人格或者说心态大有关系。
现代医学，已经把一个患者对待他的疾病的心态，当成是他的疾病的一部分。
Part
1
首先，从发病原因来说，几乎所有的疾病的产生（也许纯遗传学疾病除外），都有或多或少的心理因素参与其中：比如病毒性感冒，看起来跟心理因素没关系，但是，没有人会否认，一个人如果长期处于抑郁的情绪之中，免疫系统功能下降，感染病毒并发病的可能性自然会增加。
Part
2
第二，生病之后面对疾病的态度，直接关系到对疾病所采取的行动：悲观者也许选择放弃，乐观者可能选择反抗。最后，不同的心态，导致的后果自然也不一样。一项针对高血压病人的预后的研究报告显示，病后做心理治疗的小组成员的10年死亡率，仅仅是没做心理治疗的小组的一半。
有人统计，在综合医院看门诊的全部病人中的百分之七十，应该同时去看心理医生。这个数字真的是很大了。但遗憾的是，真正去看的人，估计连千分之一都不到。无数人在面对疾病的时候选择了做“孤胆英雄”，放弃了寻找专业帮助的宝贵机会。
所谓人生的真相，对每个人来说都是不一样的，所以，这样的真相很让人怀疑。疾病也是一样，疾病的真相或许的确有那么一部分在那里，但是还有一部分，却并非是真相，而是每个人的内心世界建构出来的虚幻。
英国精神分析师比昂说，心理治疗的目标，就是要把无限变成有限。这个原则用在对躯体疾病患者的心理治疗上，就是要把疾病对人的看似无限的影响，缩小到有限的程度。
《爱的功课》这本书，呈现了在专业人员帮助下，疾病的影响是怎样被有限化，或者说怎样被限定在一个最小的范围里的。当划定了疾病的不可能完全没有的最小活动范围之后，我们就在更大的范围里获得了健康和自由。
人的一生，也行走在有限与无限之间。对小孩来说，生命好像可以长到无限的程度，但慢慢长大之后，就能够感觉到生命的有限了。这个变化是成熟的一部分。还有人生中的那些事情，年轻的时候，觉得自己可以做很多事，不再年轻的时候就会感到，人一辈子做成一、两件事就已经很不错了。
如果一定要找一种需要从有限到无限的事情，我选择这本书涉及到的主题：爱。从爱自己到爱别人，从爱亲人到爱朋友，从爱健康的人到爱病人，所有这些向无限行走的方向，直接就等于一个人的人格的成长方向。
在这本书里，我们看到的就是：疾病向后退，退到有限；爱向前走，走向无限。有这样的人生，在那一无法逃避的大限来临之时，我们可以无悔。
编辑 徐 倩