老人生活现状调查
国外老人生活方式种种
2001年08月14日 09:16:08
我走过不少国家,看见外国老年人丰富多彩的晚年,颇有启发。
在俄罗斯,一些老年病专家在对象棋的研究中发现:下盲棋能预防大脑衰退。据专家统计,在老年痴呆的患者中,常下盲棋的人只是其
他同龄老人的1/10。因此,很多老人喜欢下盲棋。
在日本镰仓市,一些老年妇女组织起来学习手工艺制作。一位退休老人非常自信地展示自己制作的由有机透明材料浇铸、中心有花与叶
子的多种造型的工艺品,很有欣赏价值。长野县的老年人则喜欢爬山
运动。有的80至90多岁的老人仍很健壮,且积极参加活动。这个县有一个“日本友好高龄者大学推进委员会”,每年春秋季组织高龄老人
到中国短期访问,其中80岁以上的人很多,他们能步行登上长城。
法国于1973年创办了一所签卢兹老年大学后,老年大学不断出现和发展。这类学校不需文凭,无年龄限制,灵活教学不受时间限制。老
年学员都能自觉学习,不为考试发愁,把学习当成一种娱乐。
智利专门设立了一个“老夫老妻节”。这一天老年夫妻就像年轻人过“情人节”一样,点起烛光,回忆过去的恋爱情景,充分表达自己
的情感,用各种方式浪漫一番。一些文娱团体还专门举办“老歌(片)音乐会”,让老年夫妻重温昔日美好甜蜜时刻,从而焕发青春。张航
程
美国老年人的生活方式和追求
于丽华 欧阳荣华 陈亮
二次大战后,美国老年人占人口的比例以使人瞠目结舌的速度增
长。很多老年人完全没有料到自己居然可以活那么大年纪。20世纪
初,美国65岁以上的老人仅有310万,占人口的4%。年高85岁以上的老人更少。到了90年代,根据1990年的数据统计,美国65岁以上的老年人有3200万,占美国总人口的12%;85岁以上的老人多达280万,占总人口的105%。自1940年以来,最老的老年人即年纪超过85岁的这一组老年人,成了在所有年龄组中增长率最快的一组。美国社会老年人口的增长,被社会学家称为"顶点"和"基础"交织型增长。也就是说在老年人绝对年龄增长的同时,他们占人口总数的比例也不断增长。如果社会对老年人的态度不改变,如果老年人自己对老年人的态度不改变,将会影响整个社会的生活质量。
70年代美国相当一部分学者对老年学的看法就已相当成熟。医学博
士、精神病学家、著名的老年学专家罗伯特·巴特勒说:"科研应注重创造健康、生气勃勃、自给自足的老年,使从靠人照应到死亡的那段生活越来越短,而不仅仅是延长寿命。"这一理论为许多学科接受。80年代中,美国护理学除了其他的护理理论外,出现了奥瑞的自我护理理论,一改一百多年来护理学一直以无微不至的照顾病人为己任的面目。这一理论把病人分为三类:全面护理、部分护理和自我护理。在这一理论的指导下,护士的任务是帮助病人完成和缩短从全面护理到自我护理的过程。它的理论基础是自我护理的程度和身心健康的程度成正比,自我护理促进身心健康。
这一理论为美国医院、养老院和家庭护理组织广泛接受。住院的病人,70岁以下的大多数被认为是可以划入自我护理的病人,70岁以上的许多病人划入自我护理和部分护理,只有那些头脑不清醒的少数老年病人和急症病人,才被认为是全面护理的病人。医院里属于自我护理的病人,每天的晨浴、上厕所都是自我料理,三顿饭由工作人员送到床边后,自己吃饭。有特殊需要时,自己按铃叫护士。医护界接受了这一原则:凡是病人自己能做的,一定让他们自己做。美国医护界都很熟悉的一个医嘱是:卧床休息,但保留上厕所的特权。自己照顾自己成了一种特权,何乐而不为呢?
从70年代到80年代,研究85岁以上的老人成了美国老年学研究的重点。因为这部分老年人中无法独立生活的人最多,需要他人照顾的最多,花费政府税收资助的健康保险也最多。据调查,85%的65岁以上的老人有程度不同的慢性病,其中13%的人病情相当严重。而到了85岁以上,就有30%的老人生活无法完全自理。1984年的一项老年学科研表明,在美国有80%到85%照应老人的工作是由家里人和亲戚做的;有220万的老伴儿、成年的子女和亲戚照应着110万老人。所以帮助85岁以上的老人延长自我护理或部分自我护理的时日,不仅能提高他们本身的生活质量,也会促进整个社会的生活质量。乔治亚州雅典城的乔治亚大学设立了一个百岁老人科研项目,长期跟踪研究住在乔治亚州百岁以上的老人。有意思的是现在美国有的百岁老人在百岁之前闭口不谈自己的年纪,一旦活过了一百岁,就不再忌讳告诉别人自己的年纪了。
美国现行的社会安全法中有一条款,名为"退休收入评定"。它无形中为62岁到69岁的退休人员继续或重新工作的收入封了顶,规定若他们的收入超过一定标准,他们靠社会安全法领取的退休福利金就会相应地减少。具体地说,1992年,退休领社会福利金的人员,年龄在62岁到65岁之间的,年收入若超过7080美元,他们的福利金将相应减少;年龄在65岁到69岁之间的,年收入不得超过9720美元。因此,许多继续工作的退休人员,甚至他们的雇主都"自觉地"把他们的工作时间限定在不致减少退休福利金的范围内。显而易见,在社会
年轻劳力已过剩,需要老年劳力退出劳力市场时,这一政策对社会有好处。若社会真的进入年轻劳力不足期,这一政策就会变成作茧自缚的过时黄历。"退休收入评定"对70岁以上继续工作的人的收入不再封顶,但又有多少幸运儿经过了62岁到69岁的缓冲期,能够挣出那份不用封顶的收入呢也不是没有。
在老年人常做的对社会有好处的活动中,做义工已成为越来越多的美国退休人员生活中的一个重要部分。据调查,有四分之一的65岁以上的美国老人每周平均做4个小时的义工。美国人做义工的传统源远流长。1831年到1832年间,法国政治家托克威尔在深入广泛地研究了美国社会后,指出民众和宗教生活中大量的义工活动是美国民主成功的关键。他说,美国强于当时的欧洲国家之处就在于美国人倾向于义务地聚集起来解决社会生活中的问题。本世纪60年代以前,许多美国中产阶级家庭女主人只相夫教子主持家务,家庭之外的社会活动主要是义工活动。她们中的许多中年妇女成了社会义工活动的中心人物。60年代后,双职工的中产阶级家庭越来越多,义工活动受到影响。近年来,社会活动家越来越意识到退休老人是义工活动的宝贵的人力资
源。
根据近年的调查表明,常做义工的老年人一般有以下这些特点:高中以上的教育程度、有专业和技术专长、已婚、有较高收入、身体好和有宗教信仰的退休老年妇女。6种义工活动是他们最常做的:做教练或个别辅导,和人直接打交道;许多留美学生家属都曾有过辅导他们学英语的义工老师,这些老师可以说100%的是退休人员。第二种常见的义工活动是提供力所能及的服务,诸如给非盈利的公共场所种花,在医院送水、推轮椅,等等;三是参与公益事业的筹款集资活动;四是参加董事会理事会,监督某一事业单位;五是在一些办公室里工作,帮助收发来往信件等等;六是开车,帮助接送没有车的其他老人或较贫穷的人,带他们去买食品,或看医生。义工投入劳动最多的地方有:宗教组织、医疗卫生部门、社会服务部门和老年中心。
1990年,在一所基督教长老会办的养老院中,有一位70多岁的做义工的老人。那儿的工作人员都叫他"老爸爸"。他个子小小的,戴一个浅兰布的围裙,这是那家养老院男性义工的工作服。他在养老院全面护理部推轮椅。护理员早上帮那些完全不能自理的老人洗好穿好,架到轮椅上后,"老爸爸"把他们推到餐厅、活动室、理发室或理疗室去。护理员们都喜欢他,不仅因为他为护理员繁重的工作减轻了负担,而且因为他对每个人都持很友善的态度。他说,他的"妈妈去世前住在这儿,我天天来看她。她过世后,我还来,做义工。"这家养老院每天为自愿工提供一顿免费中饭。他一人早晨开车过来,上午推轮椅,吃顿中饭,下午到活动室里与人聊个把小时天儿就回家。这成了他每天的日程。很多医院、养老院都为义工提供一顿免费餐。义工参加义务劳动所消耗的
行车里程,年终报所得税时,可申报减税。
老年人的生活方式是年轻时生活方式的延续。独立自主在美国生活方式中分量很重。有不少老人退休后从北方搬到南方热带、亚热带气候的佛罗里达州,或搬到中部沙漠气候的亚利桑那州,很大的动机是为了延长独立自主的年份。因为温暖炎热的气候减去老人冬天扫雪的负担,而干燥的沙漠气候可使有关节炎的老人减少发病的机会,延长了自我照应的时日。加上这些炎热的地区在空调普及之前发展缓慢,相对来说,房地产比较便宜。老人卖掉原来比较贵的住房,买下比较便宜的现住房,一进一出,可省下一笔钱做自己的养老金。在服务产业相当成熟的美国,有钱常常就等于有自主权。经济上独立自主,独立生活是绝大多数美国老年人所遵循的生活原则。孩子长大离家后,许多美国人从大房子退到小房子。退休后,若体力下降,就会从小房子退到单元房,以减去庭园管理,诸如割草之类的事。如果体力继续下降,他们就会从单元房退到部分护理居住。到完全丧失自我护理能力时,万不得已才退到养老院。绝大多数老人都是一步步退却,不轻易放弃每一步,能自己做的绝不求人。
西方谚语说:上帝要毁掉一个人,先毁掉他的头脑。反过来说,上帝要存活一个人,就会让他们保持头脑清醒。这一说法用来形容美国老年人的生活,可以说是再确切不过。许多美国老年人利用电话和存款,找人帮忙做自己做不了的事,用这种方法自己照应自己一辈子。1998年8月13日的亚特兰大大都市最大的一家报纸,报道这年6月去世的一位小学退休老师,她自己把自己的葬礼都照应得好好的,真叫人不得不佩服。这位住在亚特兰大效区考伯县的派思女士活到90多岁,退休前是小学一年级的老师。她一生过着默默无闻省吃俭用的生活,却在近40年的时间里,从自己的工资和退休金中,不张不扬地拿出50多万美元捐助给教堂和教会学生。从1997年冬天起,她的身体状况开始走下坡,她便筹划起自己的葬礼来。在葬礼上自己穿戴何物她都一一交代,对每项费用安排得周到细致。她一生没有结婚,出葬时她的学生为她抬棺材。葬礼结束时,每个学生拿到75美元,这是派思女士生前安排好的,是作为他们误工一天的补偿费。为了不让老朋友们破费买鲜花,她专门给人留下25美元作此用。
(摘自《庄重谐谑与美国的婚姻和家庭》,中国社会科学出版社出版,定价:15.00元。社址:北京鼓楼西大街甲158号,邮编:100720)
《书摘》2001年9月27日
老年人的生活方式,是指老年人为生存、生活而进行的各种活动的表现形式。由于老年人在年龄、体质、能力等方面与其他年龄人口有很大的区别,而且受历史文化、传统习俗、生活习惯的影响较深,因此生活态度、生活方法与活动形式上与其他年龄人口有很大不同。老年人的生活方式,主要分为物质生活方式和精神生活方式两大方面。
第一节 老年人的物质生活方式 物质生活方面主要包括老年人的衣、食、住、行,概括来说就是“老有所养”,这是老年人
晚年生活的最基本需求。改革开放以来,我国的社会经济发展迅速,人民生活水平有很大的提高,老年人的物质生活水平也
逐渐由“温饱型”向“小康型”过渡。但是由于社会经济发展水平不平衡,城乡之间、地区之间在生产、生活和社会福利制
度、措施方面尚存在较大的差距。 一、老年人的衣着服饰方式 人类对服装最基本的需求是遮羞和御寒。但是随着人们收入
水平、文化素养的提高和审美观念的变化,对服装的需求已逐渐向款式、品种、色彩、质地和功能转变。但是,在服装越来
越美化人们生活的社会潮流中,老年人的衣着服饰往往不受社会的重视。其实,老年人在心理上同样存在着对衣着服装美的
追求,衣着服饰的美化对老年人的身心健康具有积极的影响。 (一)老年人衣着服饰的特点与变化 衣着服饰能够反映不同
年龄、不同阶层、不同性格、不同修养的人的情趣爱好、审美意识和消费水平。老年人衣着服饰的方式也因人而异、各具特
色。不过,作为一代人,他们同处一个时代、一个社会、一个经济发展水平之中,在衣着服饰的方式上仍然保持着极大的相
似之处和共同的特征。从目前多数老年人的衣着服饰方式看,主要有以下特点: 1、 款式单调陈旧,色泽暗淡深沉,质地
结实耐用 前些年,由于思想和文化的禁锢,追求衣着服饰美被视为“资产阶级生活方式”,社会上对人们的衣着服饰曾生
动地描述为“傻大黑粗”。近年来,随着人们的思想解放和对美好生活的向往追求,年轻人的衣着服饰有很大的变化,各种
时装令人目不暇接。但是,老年人的衣着服装却变化不大。我国老年人有珍惜物力、勤俭持家的优良传统与美德,他们对衣
着服饰极少苛求,对子女淘汰不要的服装不嫌不弃,久而久之,接替子女的服装似乎成了老人的“专利”。 另外,一些老
年人由于受旧观念、旧意识影响,认为款式新异,色彩鲜艳的服装只能由年轻人穿,自己穿了有失老年人的庄重沉稳,害怕
遭别人的议论嘲讽,因而即使是购置新衣服,也仍保持“多年一贯制”的旧款式,缺少活力与创新。老年人由于这种习惯与
心理的影响,他们的衣着服饰往往表现为款式单调陈旧、色泽暗淡深沉、质地结实耐用的特点。 2、 四季服装齐备、轻便
保暖、卫生安全 随着老年人家庭经济收入水平的提高,老年人不仅有能力自己添置新衣服,而且子女们淘汰不要的衣服老
年人也穿不完,所以对老年人来说,一般很少出现缺衣少穿的窘迫局面。相反,老年人的衣着方面更表现为冬有棉,夏有
单,四季服装齐全。由于换洗的衣服多了,因而卫生条件也得到较大的改观。另一方面,传统的服装虽然式样单调陈旧,但
由于其简洁宽大,柔软舒适,轻便保暖,穿着起来既方便又安全。所以仍然受到老年人的喜欢。 近年来,社会上服装发展
的潮流对老年人的衣着服饰方式也产生一定的影响。在农村,随着农民经济收入和生活水平的提高,购买成衣已成为主流,
绝大多数老年人的服装已从传统的中式向中西式制服转变,城乡老人在衣着服饰上的差别也越来越小。在城市,随着老年人
观念的变化,生活水平的提高,西装已在城市老人中流行。特别是一些老知识分子和老干部,比较注重和讲究个人的着装仪
表,由于工作和社交场合的需要,不少人都购置高档的西装和领带。 另一方面,时装也开始出现在老年人的衣着服饰中,
夹克衫、运动衫、旅游鞋、遮阳帽、变色镜等大受城市老年老人欢迎和青睐。特别是一些经济发达的城市,老年知识妇女带
饰物、化浓妆、穿鲜艳衣着已成为时尚。老年时装的最大特点是轻柔舒适、穿着随便,不仅适合老年人的户外活动和锻炼,
而且显示出老年人生命的活力和健康的美感。今后,老年人服装的趋势将逐渐向个性化、民族化、时装化、市场化的方向发
展。老年人的服装也将力求款式新颖、色彩明快、质地精美、品种多样、功能齐全,着重体现美观大方、端庄典雅、富有时
代感的特点。
(二)老年人衣着服饰美化的作用与应注意的问题 日常生活中我们经常可以看到同样是老年人,年龄也相差不多,但有的人显得精神矍铄,富有朝气;而有些人却显得萎靡不振,老态龙钟。造成这种差异的原因固然很多,但其中很重要的原因是衣着服饰对老年人身心的影响。款式陈旧单调,色泽暗淡无光的衣着会使老年人感到沉闷、压抑,禁锢了老年人的个性。而新颖别致、色彩明快、线条流畅、质地精美的衣着则能使老年人精神振奋,仿佛缩短了与年青人的年龄距离,从而对生活寄予更大希望。根据心理学家的分析,庄重、高雅、富于时代感的衣着服饰,能使老年人感到自己还“年轻”,从而心理上产生积极的情绪与情感,精神上获得很大的安慰和满足。老年
人心境上的这种愉悦和欢欣,能促进机体分泌有益于健康长寿的激素、酶和乙酰胆硷。这些活性物质能把血液流量、神经细胞的兴奋和肝脏器官的代谢活动调节到最佳状态,并可增加免疫系统的功能,加强老年人防病、抗病和抗衰老的功能。可见老年人的衣着服饰美化,绝不仅仅是改变老年人的外观形象,更重要的是对老年人身心健康的影响。 老年人的衣着服饰美化对其身心健康虽有积极的作用,但也要注意一些问题。首先是经济问题,老年人的衣着服饰应与自己的家境保持一致,不能为追求时尚精美的华服而不顾家庭的经济状况。其次,老年人的衣着服饰还应与自己的职业、身份、气质与形体一致,与当地的社会环境一致。如不顾职业、身份、气质而一味追求时尚华美的衣着,让人觉得不伦不类。一些老年人不顾自己体形的特点,为追求服饰线条流畅而加入减肥的行列,这是不可取的。如不注意当地的社会环境,过分标新立异,追求奇装异服,被人视为“老怪物”,反而弄巧成拙,增加自己的心理负担。再者,老年人的衣者服饰也应与自己的年龄一致,如进入衰老期,行动不便,衣着就应以方便、安全、卫生为主,不能因衣着问题危害到自己的健康。
二、老年人的饮食方式 自古以来我国都非常重视老年人的养生,认为养生得当,老年人可延年益寿。在老年人养生术中,饮食的适度合理是十分重要的内容。从现代医学和营养学的研究结果看,老年人的饮食结构是否合理,营养摄取是否均衡,饮食方式是否正确,饮食习惯是否卫生,的确同老年人的身体健康,寿命长短有极密切的关系。 (一)老年人饮食方式的类型 老年人的饮食方式,受着老年人本人的收入水平、文化程度、年龄和健康状况、饮食习惯、以及家庭关系等方面的限制和影响。如果老年人本人具有一定的经济收入和文化水平,年纪相对较轻,健康状况良好,家庭关系和睦,在饮食方面能够得到家属或子女的精心照料,并具有良好的饮食习惯,他就很容易接受科学饮食的宣传指导,采用正确的饮食态度和科学合理的饮食方式。反之,则可能出现饮食方式上的错误,导致老年人营养摄取不平衡,造成营养不良或营养失调,使身体受到损害。 老年人的饮食方式主要可以分为四种类型: 1、科学合理型 主要表现为老年人对自己具有较强的克制和控制能力,在饮食方面有规律,有节制,定时定量,不暴食暴饮;在食物的选择上,讲求搭配合理,营养适度,消化容易。 2、感情偏好型 主要表现为老年人对自己缺乏控制,饮食无规律,无节制;仅以个人口味和偏好选择食品,不顾营养价值高低和对身体健康是否适宜,暴饮暴食,全无顾虑。 3、疑惧挑剔型 主要表现为老年人对某些食品元素如胆固醇、脂肪等疑虑过重,顾忌太多,这也不敢吃那也不敢吃;或偏信社会上的保健食品,单纯追求营养价值和滋补作用,造成饮食搭配不合理,营养吸收不平衡。 4、屈从环境型 主要表现为老年人由于经济上的原因或自我照料能力上的原因,饮食上不得不依靠子女,对于能吃饱一日三餐已经感到满足,因此对食物的种类搭配和营养价值,不好再作更高的要求。还有些老年人由于过分疼爱子孙,或迫于某种精神上的压力,心甘情愿或迫不得已地将口味最好、营养最高的食品留给孙子女。老年人的这种体贴子女,克己求全的做法,久而久之造成了自身的营养不良,体质下降,从而损害了自己的健康。
(二)老年人的饮食要求 老年人的饮食方式是否正确,是否科学合理,是否符合老年人生理卫生的要求,对老年人的身体健康、寿命延长、甚至生命安全都有很大的影响。一方面,应提倡老年人选择正确的饮食态度和科学合理的饮食方式;另一方面,家庭与社会也应为老年人的这种选择创造必要的条件。老年人随着年龄的增高和生理机能的衰退,胃肠的消化吸收功能逐渐减弱,对于食物的适应能力越来越差,要求也越来越高。因此,老年人的饮食必须适应老年人的需要与特点,做出合理的安排。具体的要求是: 1、 营养要丰富,要素要平衡 老年人所需要的营养物质中,主要包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及无机盐要素等。蛋白质是生命的物质基础,是人体所需要的最重要的营养素。老年人摄入足够的蛋白质,能够使身体中各种酶和激素增加,从而增强免疫功能,保护机体免受或少受细菌和病毒的侵害,减少脑中风和胃溃疡等疾病。脂肪能为老年人提供必要的热量,磷脂和脂肪酸能促进维生素的吸收与利用,保护老年人的器官组织免受损害。碳水化合物是老人热量的主要能源,能供应人体的热量,保护人的肝脏,增强人的解毒功能。维生素是维持人体生理功能,增强身体抵抗力不可缺少的营养素,它参与多种酶的 活性,推动机体的新陈代谢,保护人的骨骼与视力,增强人的免疫功能。无机盐又称矿物质,它可以补充老年人体内微量元素的不足,维持酸碱度的平衡,对老年人的骨质疏松、贫血等疾病具有一定的抑制作用和疗效。如果各类营养物质的比例达不到人体所需的合理平衡,则不但达不到使老年人健康长寿的目的,相反还会产生极不利的影响。因此,老年人的饮食方式上要力求科学合理。 2、 膳食要合理,宜忌要讲究 老年人的饮食要以老年人的代谢特点为依据,膳食要做合理的安排,食物的花式品种、质量数量、烹调的手法火候都要讲究。具体来说,应该做到: (1) 品种上宜素少荤。老年人长期过食荤腻食品,容易患高血压、动脉硬化、糖尿病等病症。如摄入脂肪过量,还有患肠癌、乳腺癌的危险。因此,老人在膳食上应忌大肉大荤,尤其要节制食富含高胆固醇的动物内脏、蛋黄等,宜多吃各种蔬菜与水果,以素食为主,少佐荤腥,并适当多食些鱼类和奶类食品,以摄取优质蛋白质和多种维生素、纤维素等营养素。另一方面,在注意荤素搭配时,还要注意食品多样化,单调的饮食不能满足人体需要,不同的食物的营养在体内可以互补,而且能发挥更大的营养效能。 (2) 质量上宜鲜忌陈。所谓鲜与陈,主要是
指食物质量的好坏,即是否腐败变质。新鲜食物所含的营养素损失少,而且味道鲜美,既能诱发老年人的食欲,又便于消化吸收。因此,老年人一日三餐都应有新鲜的蔬菜,有条件的还应吃些水果。老年人由于机体免疫力减退,肝脏的解毒功能降低,在饮食中应忌食一切腐败变质的食物,尤其在气温较高的夏日,不可食用陈旧、隔夜的饭菜。在存在冰箱内的菜肴应加热处理后食用。 (3) 数量上宜少忌多。人到老年,由于胃肠消化功能降低,如果饮食过量会造成胃肠负担过重,出现嗳气、腹胀、腹泻等症状。现代医学研究表明,饱餐可损害脑功能,使人痴呆,促人衰老,而适当节食有助于健康长寿。因此,老年人应根据自己的体质,活动量的大小,热能消耗的多少等具体情况,实行少而精,少吃多餐的原则。一般来说,老年人饮食要量少,质好,不暴饮,不过饱。 (4) 烹调时宜软忌硬。传统医学认为,老年人大多肾衰胃虚,由于肾气 虚弱,老年人的牙齿容易松动无力,甚至脱落。此外,肾气虚弱,还可以使胃肠蠕动减缓,消化液分泌减少。因此,在饮食上以松软为好,少吃或不吃油炸、火烤类坚硬食品。在食物烹调上,以蒸、炖、烩为主,这样烹调有助消化吸收。医学家认为,老年人以食粥养生为最佳,尤其是早餐食粥有利于养胃。这是因为胃经过一夜蠕动之后,存食基本排除,处于空腹状态,故而食用稀粥最为适宜。 (5) 味道上宜淡忌咸。老年人食欲降低,因而在食品的烹调和加工上除了注意色、香、味俱全外,宜淡忌咸。大量医学研究证明,饮食过咸会使鈉离子在人体内过剩,并增加循环血流量和鈉在血液中的储留,从而引起血管收缩,致使血压升高,造成脑血流障碍。医学研究还揭示,老年人长期食咸,还易患感冒、肾病和心脏病等,且催人更加苍老。因此老年人饮食口味宜清淡,有助于防病保健。此外,老年人在饮食口味上也应少吃过甜、过辣的食物,防止身体发胖或胃肠受刺激。 (6) 温度上宜温忌寒。中医认为,老年人多属虚寒之体,每到冬季老年人普遍感觉怕冷和四肢不温,故饮食宜温。但如果长期食用过热过烫的食物,可对食管和胃形成机械刺激,有诱发食道癌和胃癌的危险。在深秋和冬季,老年人可在医生的指导下选择食用具有滋补作用的食品与药膳等,以保养元气。在热天,则要少食生冷食品,尤其是冷饮,不可过度食用,以防止损伤脾胃,引发消化不良、腹痛、腹泻等疾病。此外,中医认为阳虚、寒症疾病应禁忌生冷寒凉食物;阴虚、热症疾病,忌辛辣、烟酒及其他热性食物,这对老年人养生也有裨益。 (7) 饮料上宜茶忌酒。茶水对老年人来说是一种味美色佳、营养丰富的最佳饮料。医学研究表明,老年人适量饮茶,可补充维生素B、维生素B2、叶酸、烟酸等必需的营养物质。同时饮茶可提神醒脑、明目,改善肠胃功能,防治高血压、冠心病、肥胖症、糖尿病和癌症等。而老年人饮酒则利少害多,因为酒中的乙醇能溶解细胞脂质和其他一些物质,并使细胞蛋白凝固,组织变软,使人体的组织器官受损害。老年人饮酒过多,还会损害智力和加剧痴呆症状。长期酗酒的人可引发胃和肺的出血和肝硬化,甚至发展为肝癌。
3、饮食讲场所,家庭最适宜 我国的老年人,尤其上离开生产劳动岗位后的老年人,饮食的主要场所在家庭。这种饮食方式对于老年人来说好处不少。首先,家庭中数代同堂的温馨气氛,和谐的环境,使老年人在进食过程中精神感到愉快,心理获得满足感。其次,长期的共同生活使家庭成员比较了解老年人的饮食习惯和口味,在饮食上能够得到周到的照顾。再者,在与家庭成员共同进食的过程中,便于老年人与子女交流感情,促进双方的互相了解,减少代沟现象。 但是也应当看到,随着家庭规模的逐渐缩小,尤其是城市中双职工的家庭急剧增加,子女与老年人共同进餐的机会越来越少,甚至只有星期天才能阖家团圆一次,使老年人在家庭饮食中的乐趣越来越少,感到孤独和惆怅。这时老年人应调整自己的心态,想方设法溶入社会,另找乐趣,或者住进老年院过集体生活,以减少这种孤独感。
三、老年人的居住方式 老年人由于年事已高,体质衰弱,对自然环境的适应能力下降了,因此在居住方式上,应力求选择
适合老年人的生理和心理特点的居住条件和居住环境。良好的居住条件和环境,不仅可以减少不良因素对老年人的刺激和侵
害,而且对调节老年人的精神情绪,改善老年人的家庭关系,提高老年人的健康水平,增强老年人的生活信心都具有十分重
要的影响和意义。一般来说,在老年人的居住方式中,既要考虑到老年人居住得舒适、安全、方便,又要考虑到对老年人的
照料和护理方便,同时还要考虑到为老年人的活动和交流创造条件。但是由于我国属发展中国家,经济底子薄,人口增长
快,老年人的居住条件方面还存在着不少问题。 (一)老年人居住方式的类型 老年人的居住方式由于城乡不同经济条件不
同而有较大的区别。在城市,一般来说有以下几种类型: 1、独居一套间型 这就是西方社会学家所说的空巢家庭。现代城
市青年一代独立意识较强,为了使自己生活得更自由和避免和老年人产生家庭矛盾,婚后只要能够解决住房,一般都愿意同
老人分开居住。另是,城镇中大多老人都有独立的经济收入,经济上和生活上对子女依赖较少,只要身体健康,为图清静,
许多老年人都愿意与子女分开居住而与配偶一起生活,或独立生活。也有个别老年人因没有子女只能独立生活。在套间里,
厨房卫生间分开,住房宽敞,加上城市的生活设施完备,这部分老年人生活条件较优越。随着我国城市化的加速和生活水平
的提高,独居一套间的老年人越来越多。 2、独居一老屋型 所谓老屋,是指城市中老城区的旧式房屋。如广州的西关大
屋,北京的四合院等。这部分老年人多为城市中经济收入不高的老市民。子女分开住后因住房不宽敞或不愿随子女生活,独
自与配偶生活在几十年住过的老地方。城市老屋的居住条件比不上套间,甚至没有独立的厨房或卫生间。老年人生活不方
便。如果条件允许,他们大多愿搬进套间生活。随和城市的旧城区改造和经济收入的提高,这部分老年人将逐渐减少。 3、
两代或三代同居一套间型 这种居住方式城市中较普遍。他们或者经济条件不允许,或者需要老年人帮助照料孩子,或者老
年人行动不便,需要晚辈的照顾等。这种居住方式因条件不同也有不同的内涵:住房宽敞的,老年人可与配偶有独立的房
间,甚至可连着卫生间,一般来说家庭中两位老年人居住有独立房间的占大多数。还有一些住房狭窄的,老年人为让儿孙方
便,只能在厅间栖身,甚至到晚间才能在厨房搭铺。 4、两代或三代同居一老屋型 。这部分老年人大多是家庭比较贫困的
老市民。自己的收入不高,子女没有经济条件购置新居,只能共居一屋。这样的居住条件是比较差的,老屋一般是平房,阴
暗、潮湿、卫生条件不具备,加上家庭受经济的困扰,对老年人的养生极为不利。 5、 没有住房型 还有部分城市老年人,
没有自己的住房,只能住在单位的单身宿舍或工棚里。造成这种状况的原因有多种,有的是子女长大成人后,由于结婚生育
而挤占老年人的住房,老年人有苦难言,又不得不为儿女作出牺牲。有的是老年人的子女不尊不孝,老年人的家庭地位很
低,得不到应有的家庭温暖,为避免矛盾,老年人被迫离家,甚至遭儿女虐待和遗弃,被赶出家门;还有一些是因在社会上
或单位中住房分配不公,使老年人的住房困难长期得不到解决,而自己又没有租房居住的能力。这是城市中极为困难的老年
人群体,虽然人数不多但影响极大,有待于政府加强工作切实解决好老年人的住房问题。
(二)老年人的家居设置要求 我国幅员阔广,地理气候、环境有较大的差异,老年人的居住条件要求也不一致,很难设立统一的标准。但是,科学地安排老年人的居室,一般来说应有如下的要求: 1、环境要安静 老年人的居室首先要求宁静,门、窗、墙壁隔音要好。一切敲、打、砸,特别是金属撞击的声音,都会给老年人,特别是体弱和患病的老年人带来不良的后果。就是音乐声,也应尽量减小音量,降低音调,至于那些刺耳的噪音,更应该排除。 2、 房间要朝南 居室房间朝向以面南为佳,北向次之,东西向夏季酷热,不宜老年人居住。老年人的房间采光面积不要太大,一般房间有两扇对开的窗,上部加个气窗就足够。房间不通风不好,过堂风直吹老人更不好。要使房间风速降低,可用门帘或窗帘将直吹的风隔开。 3、 色调要雅淡 老年人特别是患病或体衰的老人对视觉较敏感,过分鲜明艳丽的色调,会刺激老人的神经,引起老人的不安和幻觉。所以老年人居室的色调要雅淡。墙壁和房间布置应以蛋青、藕黄、乳白等素雅的色调,在配色中要注意富有生气,不可沉闷、阴冷。 4、 床褥要柔软 老年人睡的床褥对其健康至关重要。南方宜用“棕绷”,上面加上柔软舒适的褥子;北方宜用板床或钢丝床,上面再铺柔软的棉垫和褥子,这样才适合老年人的休息和卧睡。沙发床虽是高级家具,但不宜老人睡用,因为它会使人“深陷”其中,老年人翻身不方便。海棉垫不容易透气,即使用它最好是铺在下层。 5、 家具要圆弧 老年人大多手脚不利索,一些方方正正、见棱见角的家具尽可能少用,以免磕碰致伤。曲线圆弧状的家具,才适宜老年人使用。高过头的组合柜,低于膝的大抽屉,取放东西不方便,老年人最好不用。躺椅、安乐椅或藤椅对老年人来说,往往比沙发更实用,躺坐也更舒服。 6、 温湿度要适度 老年人的居室,应该有一定的温度和湿度的要求。一般老年人的居室在24度上下,既不觉得潮湿,又不感到干燥即可。我国幅员广大,气候差别悬殊,要根据不同的地区、季节、采取相适应的防寒、取暖和降温及防湿措施,以利于老人的生活和休息。对目前市场上的空调器、抽湿器和湿润器等电器设备,要购置适合老年人使用性能的。空调器不宜长时间使用,以免老年人得空调病,降低身体的抵抗力。 7、 摆设要相宜 老年人屋内的摆设,以和主人以往的职业、爱好等相关为好,一般应以实用物为主,纯粹装饰品不宜多,否则会产生杂乱无章的感觉,还要注意在房间放置几盆花草,这样既能增添房间的生气,又能陶冶老年人的性情,为他们的晚年生活增添乐趣。 8、 电器要安全 为老年人购置的家用电器要注意安全,容易漏电的勿用。开关设置要方便合理,让老年人随手可触。晚间室内的照明光线不要过强而刺眼,也不能太弱而难于视物。家用电器如电脑、电视等尽可能选购操作程序较简单的,方便老年人的使用。
四、老年人的外出活动方式 老年人的外出活动指老年人离开住所外出到社会上的活动。城镇老年人指离开本城镇或搭上交通工具离家半天以上的活动;农村老年人以自己居住的自然村为界,离开自然村半天以上算是外出活动。老年人外出活动是老年人物质生活和精神生活中一项十分重要的内容。近年来,由于我国社会经济有较大的发展,城乡老年人的收入也有较大的提高。老年人外出活动逐渐趋于频繁,时空方面也发生很大的变化,出外的目的和方式也较过去有很大的不同。老年人外出活动有利于强筋健骨,减少疾病。优美的自然风光,广泛的人际交往,可以促使老年人的心情舒畅、精神开朗,对老年人的身心健康有很大的裨益。但是,老年人外出活动要根据自己的年龄和身体健康状况来决定,如果年事已高,行动不便,反应迟缓还坚持出外活动,会经受不住旅途的颠簸劳累,稍有疏忽还可
能诱发疾病,甚至发生意外。即使身体仍然健康,外出活动时也必须适时、适度,采取劳逸结合、动静相宜的方式,否则也会事与愿违,对身体健康不利。 (一)老年人外出活动的条件 老年人外出活动必须具备一定的条件。首先应有一定的经济收入,这对于长时间远距离的外出尤其重要,它是老年人外出活动的物质保证。老年人的身体条件再好,外出活动的愿望再迫切,如果没有经济收入或收入很低,仅能维持正常的生活,或仍然需要参加劳动才能度日,外出活动就只能限于走亲戚的范围。 其次,身体必须健康。老年人若想外出活动,特别是稍远点的活动,如果没有一个比较健康的身体,则是非常危险的。健康是老年人出行安全的基本保证。当然并不是说所有外出活动的老年人都必须有强健的体魄,老年人必须根据自己的身体现状量力而行,不能因外出活动而损害自己的健康。 再者,必须有便利的交通条件。是否交通方便对老年人的外出活动十分重要。老年人因自身条件的特点,外出活动时对交通方面的要求具一定的特殊性,这也增加老年人外出活动的难度。农村的老年人在交通方面所面临的困难程度更大。
(二)老年人的外出活动的动机与目的 多数老年人长年辛劳在生产工作岗位上,外出活动的机会很少。在离退休之后,时间变得充裕了,随着生活观念的变化和收入的提高,老年人对精神生活的要求也提高。他们不满足于在家庭的狭窄天地里度过余生,希望走出家庭,走向社会,看看祖国日新月异的变化,饱览祖国的山河风光,或者开展有益于社会的活动,丰富自己的生活。根据我国有关部门对60岁以上的老年人所进行的抽样调查,老年人外出活动的动机和目的主要有四种类型: 1、 开展调查研究 出于这种目的外出的老年人,多为城镇中具有一定文化程度和研究能力的老年人。他们离退休后,有了充裕的时间,或带着自己长期思考的问题、想法和意愿,深入厂矿乡村体验生活,进行实地考察或研究;或故地重游,追忆往事,缅怀英烈,为撰写回忆录搜集整理素材;或寻访同行,切磋技艺,交流成果,实现自己老有所为的目的。 2、 探亲访友 由于历史和现实方面的原因,许多老年人都有亲戚朋友或子女生活在外地。过去由于双方物质生活水平都低,交通不便,以及时间上的原因,许多老年人都没有能力或机会去探望自己的亲友子女,只能保持书信联系。近年来,由于人们的生活水平有了很大的提高、交通状况也有一定的改善,城市老人离退休后时间较充裕,所以很多老年人开始走访亲友,看望子女。沟通了双方多年的感情,增进了亲友之间的密切关系,了却了老年人多年的夙愿。 3、 旅游观光 我国老年人外出旅游观光尚处于初始阶段,同国外老年人旅游观光热相比,还具有相当大的差距。但是从目前老年人外出旅游人数比率逐年上升的趋势看,旅游观光将成为老年人晚年生活中的一项重要的内容。目前,外出旅游观光以城市老年人为主,与农村老年人相比,他们更有经济和时间的条件。社会上旅游部门也看到老年人旅游是一座有待挖掘的金矿,组织形式多样的老人旅游团,提供各种方便吸引他们外出旅游。一些经济发达的城市,如上海、广州等,老人们已不满足于国内游,出国观光成为时尚。在农村,一些有条件的老年人也冲破传统生活方式的束缚,把旅游作为自己晚年生活的乐趣。旅游使老年人心情变得开朗舒畅,身体变得健康强壮,也使老年人感到更加贴近自然,返朴归真,对生活充满乐趣。 4、 赶集与走亲戚 这种活动形式仅限于农村老年人。农村老年人没有固定的经济来源,赶集是他们的工作,也是他们外出活动的内容之一。由于他们已无力从事重体力劳动,像赶集购买生活必须用品,出售自己家庭生产的农副产品等轻松活也大多由老年人承担。他们在赶集中参加商品经济活动,为家庭获取经济收益,也使自己溶入社会,在工作中找到生活的乐趣。另外,由于交际圈的限制,农村老年人的亲朋戚友居住地也相距不远,有闲暇时间他们走亲戚串门子,交流了双方的感情,也增加了生活的乐趣。
(三)老年人外出活动的形式与社会应采取的措施 老年人外出活动的形式主要有三种: 1、 个人外出活动 老年人个人外出活动,要视身体情况和外出目的而定。如果老年人身体比较健康,经济条件又允许,可以外出长距离长时间的活动。如出远门调查研究、访亲拜友,在亲友子女家住一段时间等,也可以一个人外出观光旅游。但应注意的是,一人在外要经常与家人联系,让家里知道自己的行踪,有意外情况发生要及时与家人联系或向当地政府有关部门求助。如身体状况不佳,个人外出只能是近距离和短时间的。古人言:“六十不留宿,七十不留饭”,以现代社会的医疗普及和个人寿命的延长来看不一定适合,但是体质较差的老年人如长时间外出,出问题的机会也较大。作为老年人的家属,应尽量不让身体状况欠佳的老年人一个人长期或远距离外出。 2、 由配偶、子女或亲友陪伴外出活动 对于身体状况较差的老年人,如的确要求长时间或远距离外出活动,应由身体健康的配偶、子女或亲友陪伴。外出目的也应以探亲访友、观光旅游为主。作为陪伴的人要了解老年人的身体状况,为他们准备好必需的用具与药品,防止出意外。同时,要保证他们的休息时间,不要让老人过度劳累。另是,在饮食起居方面也应尽量按在家的习惯,保证老年人的出行安全。 3、 单位组织外出活动 近年来,部门和单位组织老年人外出活动的情况越来越多。如组织离退休干部考察观光团,老工人旅游观光团,老农民参观团,孤寡老人旅游团等。组织老年人外出活动,要根据老年人的特点选择交通工具和活动地点,作好安全措施,住宿条件应相对要求舒适些,饮食方面
也要尽量照顾到老年人的习惯与特点。这种形式的老年人外出,大多以参观考察、调查研究、旅游观光、医治疗养为主,外出的时间、距离较长,但由于安排合理,收效甚佳。 老年人外出活动特别是外出旅游观光是件新鲜事物,能否正确对待老年人的外出活动,能否在社会服务工作中,对老年人的需求给予特别的关心与照顾,反映一个国家、一个社会和一个民族的文明进步程度和道德水平。对于我们这个具有几千年“尊老敬老”优良传统美德的国家和民族,正确对待和大力支持老年人的外出活动,是全社会义不容辞的责任。为此,社会对老年人外出活动,应从“安全、便利”的原则出发采取有效的措施。其主要措施应包括: 1、 加强社会的治安管理,防止老年人遭受不良侵害 老年人属弱势群体,由于体质较差,反应迟缓,对社会的变化了解不深,出门在外,很容易受到社会上的坏人的侵害。如遭遇抢劫、暴力侵犯、诈骗、绑架等。社会有关部门应针对性地做好工作,防止老年人遭受侵害。 2、 订制规章制度,对老年人实行优先照顾 老年人由于年高体弱行动不便,有关部门应针对老年人的特点,订制有关规章制度,为老人提供方便。如优先上交通工具,在交通工具上设置老人专座,老人可优先购票,或免票乘坐公交车。 3、 增设适合老人外出活动的特殊服务项目 社会服务行业应改善态度,提高服务水平,根据老人外出活动的特点和需求,设计无障碍社会环境,提供特殊的服务项目。如提供无障碍老年人沐浴的澡堂,在旅游景点设置老人线路,提供舒适的住宿和重点服务等,设置老年人购物中心,老年人文化活动中心。 4、 提倡和鼓励青年人帮助照顾外出活动中遇到困难的老年人 在青年人中,开展社会主义精神文明教育,提倡尊老敬老助老的社会风尚,为老年人的出行提供方便。如组织青年学生成立志愿者服务队,在车站、码头搀扶老人下车下船,搀扶老人过马路,为迷途的老人带路等。 在对老年人外出活动采取积极措施方面,上海、广州等大城市已为全国做出表率。上海市为70岁以上的退休老人颁发“高龄老人优待证”,持证的老人可优先购票和乘坐所有的交通工具,铁路、航运等部门为老人提供重点服务。广州市对全市的老年人颁发优待证,60岁以上可半票,65岁以上可免票乘坐市内公共汽车,凭证可免除排队等候所有的服务项目等。