独门秘籍!图解星状神经节阻滞!
小兄弟：秘籍?老衲：小兄弟 ，只要你练就钛合金24k狗眼，你也是可以像老衲一样，意yin透视、一针夺“命”。...............看招！
小兄弟：这...一层一层的,也太清楚了吧，我要练，莫拦我！老衲：欲练此功必先吃“洋葱”
小兄弟：为啥?
老衲：如果你愿意一层一层的剥开我的心，你会发现，你会讶异，你是我 最压抑 最深处的秘密。
小兄弟：猴赛雷啊.....!宝宝要学！宝宝就是要嘛！
我们开始相应号召拆围墙，大家看仔细了，是我们先开始拆的。
星状神经节解剖
星状神经节由C3-C7发出的颈下交感节与第1胸交感节组成，又称颈胸神经节，位于第1肋骨颈突起和第7颈椎横突根部的前方，并接受T1-T2神经。
（注意颈长肌与颈交感干位置关系）尽管星状神经节在C7和T1水平处，但在利用体表标志定位技术实施阻滞时，通常在C6水平进行，因为许多患者的肺尖位于C7和T1水平。
颈6水平横断面解剖图（点击看大图）
这都是纸上谈兵，下面高能时间到了！
超声下星状神经节图像
在环状软骨切记水平摸到胸锁乳突肌内侧缘并标记，将探头横向放置于此点（接近C6层面见上图）
可以看到C6椎体和它特有的驼峰状横突前结节
超声下穿刺，会动了！会动了嘢！
从上图确定好相关结构及平面后，选用彩色多普勒确定穿刺路线避免甲状腺下动脉。
当针接近颈长肌筋膜表面，轻轻回抽后，在超声监视下注入少量药液来观察颈长肌前方筋膜间隙是否膨胀。
你看到他肿了吗？
（胀起来了）
适应症
头面、胸背部及上肢带状疱疹、幻肢痛、灼烧性神经痛、偏头痛等。由于此技术还可改善头面、胸和上肢血液循环，对治疗雷诺病、硬皮病、脑血管痉挛、反射性交感神经营养障碍症也有良好效果。
并发症
向下穿刺过深误将局麻药注入椎动脉引起患者意识丧失；局麻药误入蛛网膜下隙，引起呼吸心跳停止；进针浅且局麻药量大，阻断喉返神经引起声音嘶哑；穿刺部位过高或药量过大，阻断膈神经出现腹式呼吸减弱；针尖过于向尾侧，可能穿刺胸膜顶或肺尖，引起气胸。严禁同时行双侧星状神经节阻滞。
切记以上问题，笔者曾见过打完出现癫痫发作的，真的吓死宝宝了。这事书上都没写，我是不是该去投稿nature试试。
对了，还要祝各位在写country nature的小伙伴们顺利，评委看到标题就为你转身，还个个要拉你进他的组，陪你开32场演唱会。
春天里那个百花香！浪里个浪里个浪里个浪！
我去，定的闹钟响了，早上2点半了，刚睡着做美梦，就吵醒了，继续写paper，CN汪的生活就是如此充实，今年的网络速度比去年进步不少啊，不要问我为什么用古民谣做铃声，有文化就是这么任性！
end
资料来源YouTube，翻译不当之处还请指正！