发生输液反应时的应急预案及程序
发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
（一）立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
（二）报告医生并遵医嘱给药。
（三）情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
（四）记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
（五）及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
（六）保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
（七）患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
住院患者发生坠床的应急预案及程序
【应急预案】
（一）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
（二）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
（三）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
（四）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
（五）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
（六）一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无生命危险、骨折或肌肉、韧带等情况。
（七）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
（八）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
（九）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
【程序】
做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班