吴宝山--- 消炎药与抗菌药的用药指导分析

吴宝山--- 消炎药与抗菌药的用药指导分析

消炎药与抗菌药的用药指导分析 吴宝山 内蒙古呼伦贝尔市陈旗人民医院 CT 室 021500

【摘要】目的：分析消炎药、抗菌药的临床应用情况。方法：选取我院从 2012 年 2 月至 2016 年 2 月期间门诊的 1000 例病例进行分析，观察消炎药、抗菌药的 临床应用情况，将其分为三个等级，分别为合理用药、基本合理以及不合理，对 各等级的数据进行统计分析。 结果:1000 例患者中单独应用消炎药的有 764 例 （76.4%） ，单独应用抗菌药的有 879 例（87.9%） ，联合应用消炎药、抗菌药的有 655 例（65.5%） ，在单独应用消炎药患者中，有 271 例为合理用药，有 268 例为 基本合理， 有 223 例为不合理， 合理用药率为 70.5%； 在单独应用抗菌药患者中， 有 325 例为合理用药，有 307 例为基本合理，有 247 例为不合理，合理用药率为 71.9%，在联合用药患者中，有 282 例为合理用药，有 261 例为基本合理，有 112 例为不合理，合理用药率为 82.9%，结论:无论是单独用药还是联合用药，均存 在不合理用药现象，因此，加强对消炎药、抗菌药在临床应用的管理，可以提高 消炎药、抗菌药的合理用药性。 【关键词】消炎药；抗菌药；应用情况 随着医学技术的发展， 抗生素的种类逐渐增加，抗生素在临床中的应用也越 来越广泛，导致临床抗生素的使用较为混乱，目前，即使临床专业的医师也不能 很好的将掌握抗生素的界限[1]。一般来讲，消炎药、抗菌药为不同药物，其中消 炎药是用药炎症的药物，可以消除炎症，而抗菌药多用于引起炎症的微生物，其 作用是杀灭微生物。本次研究主要分析消炎药、抗菌药的临床应用情况，现总结 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院从 2012 年 2 月至 2016 年 2 月期间门诊的 1000 例患者的病例进行 分析，其中男性患者 657 例，女性患者 343 例，年龄在（10-78）岁之间，平均 年龄在（46.8±2.4）岁，以上患者均已经得知本次实验的目的，签署同意书， 本次研究经过伦理会批准，可以展开下面的研究。 1.2 研究方法 以临床中的《抗菌药物临床应用指导原则》作为指导依据，根据消炎药、抗 菌药的使用说明书对其临床用药情况进行相关的观察， 详细记录患者的临床用药 合理性。 1.3 观察指标 观察消炎药、抗菌药在临床应用中的合理性，分析消炎药、抗菌药的临床应 用情况。 1.4 评价标准 将消炎药、抗菌药分为三个等级，分别为：合理用药、基本合理用药以及不 合理用药，合理用药率=（合理用药的例数+基本合理用药例数）/对应的总例数 ×100%[2]。 2 结果 2.1 用药情况统计结果 1000 例患者中单独应用消炎药的有 764 例，占总比例的 76.4%，单独应用抗 菌药的有 879 例，占总比例的 87.9%，联合应用消炎药、抗菌药的有 655 例，占 总比例的 65.5%。 2.2 临床用药合理性分析 在单独应用消炎药患者中，有 271 例为合理用药，有 268 例为基本合理，有 223 例为不合理，合理用药率为 70.5%；在单独应用抗菌药患者中，有 325 例为 合理用药，有 307 例为基本合理，有 247 例为不合理，合理用药率为 71.9%，在 联合用药患者中，有 282 例为合理用药，有 261 例为基本合理，有 112 例为不合 理，合理用药率为 82.9%，具体的用药情况如下表。 表 1 患者临床用药合理性分析结果（n,%） 药物 消炎药 抗菌药 联合用药 3 讨论 总例数 764 879 655 合理用药 基本合理 不合理 合理用药率271（35.5） 268（35.1） 225（29.5） 539（70.5） 325（37.0） 307（34.9） 247（28.1） 632（71.9） 282（43.1） 261（39.8） 112（17.1） 543（82.9）

相关研究调查显示， 在临床中消炎药的主要应用原则为不要超量服用，如果 镇痛药物超量服用易引发肝功能衰竭、导致炎症、哮喘等疾病的发生，因此，在 治疗中要严格的按照说明书进行用药[3]。大部分消炎药不可以长期服用，如果长 期服用易出现上腹疼痛、恶心呕吐等，严重的患者会导致胃出血的发生。相关研 究报道，消炎药要严格按照医嘱用药，不可随意的联合用药，防止出现胃肠功能 失调[4]。对于抗菌药物，在临床治疗中，如果没有确定

细菌感染的类型，不可自 行配药、买药，应用先确定细菌感染的类型，然后在医院行药敏试验，根据检验 的结果进行合理的用药，在用药过程中，由于抗生素的商品名很多，要防止出现 重复用药的现象。在临床中关于消炎药、抗菌药不合理用药情况较多，其原因是 没有正确的掌握用药原则， 大部分医生很据临床的经验进行用药，没有对病原学 进行有效的分析，导致治疗效果不佳，除此之外，由于临床耐药性的增加，加重 了临床感染的发生，不利于临床的治疗[5]。 1000 例患者中单独应用消炎药的有 764 例（76.4%） ，单独应用抗菌药的有 879 例（87.9%） ，联合应用消炎药、抗菌药的有 655 例（65.5%） ，在单独应用消 炎药患者中合理用药率为 70.5%； 在单独应用抗菌药患者中合理用药率为 71.9%， 在联合用药患者中合理用药率为 82.9%，由此可见，临床中对消炎药、抗菌药以 及消炎药和抗菌药的联合应用的整体合理用药率均不高， 需要加强临床的用药管 理工作。 结合上述观点，我们发现，在临床用药中无论是单独用药还是联合用药，均 存在不合理用药现象。加强消炎药、抗菌药在临床应用的管理，对提高消炎药、 抗菌药的合理用药性具有重要的意义。 参考文献：

[1] 黄维佳 , 周晓洲 . “抗生素” “抗菌药” “消炎药”辨析 [J]. 中国科技术 语,2014,(3):36-38.

[2] 胡美娜. 合理选用消炎药和抗菌药[J].考试周刊,2010,(25):239.

[3] 张 红 娟 . 消 炎 药 与 抗 菌 药 的 用 药 指 导 [J]. 中 国 中 医 药 现 代 远 程 教 育,2012,10(11):69-69.

[4] 吴 芹 芹 . 消 炎 药 与 抗 菌 药 的 用 药 指 导 [J]. 按 摩 与 康 复 医 学 （ 下 旬 刊）,2012,03(3):250-251.

[5] 韦波. 消炎药与抗菌药[J].维吾尔医药(上半月),2013,(3):62.