175进修总结
医院进修总结
时间真的过的很快，两个月的外出学习就这样结束了，我非常感激队领导给了我们这么好的一次机会，能够到175大医院学习，虽然两个月的时间很短暂，上班很忙，很累，但这短短的两个月，让我开阔了视野，增长了见识，收获很大。
175医院的急诊的要分四块区域，包括抢救室、输液室、抽血室、留观室，换药室，我们主要在抢救室，就谈一下抢救室的情况。
一、抢救室操作仪器
1、心电监护仪
心电监护仪监测病人的心率，血氧，呼吸，血压，脉搏；心电监护电极片的位置。RA：胸骨右缘锁骨中线第一肋间，LA：胸骨左缘锁骨中线第一肋间，RL：右销骨中线剑突水平处，LL：左销骨中线剑突水平处，V：位于心前区。
2、心电图机
心电图机导联的连接。v1导联：胸骨右缘第4肋间，v2导联：胸骨左缘第4肋间，v3导联：v2与v4连接的中点，v4导联：左锁骨中线与第5肋间处，v5导联：左腋前线与v4同一水平处，v6导联：在腋中线与v4同一水平处；右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色导联线，右下肢是黑色导联线。
3、洗胃机
首先要像病人解释取得其合作，安置卧位，意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管，证实胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器，将胃内容物吸出，必要时送检。夹住引流管，开放输液管，使洗胃液流入300～500ML后夹住，再开放引流管，开动吸引器，吸出灌注液，如此反复灌洗，直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后，迅速拔出胃管，协助病人漱口，整理用物 。
4、电除颤
选择能量（成人首次除颤电能为200j，若首次无效应给予30：2心肺复苏5个循环后再以300j行第二次除颤，无效时再以300j行第三次，小儿首次除颤选用2j/kg,无效时用4 j/kg，除室颤与室扑外余均选用同步电除颤）。注：电除颤每次充电时间为15小时。
5、呼吸机
放加温加湿于呼吸机，连接各环路，保证连接无错，呼吸环路与模拟肺连接；连接各电源，将氧气管路与供氧接口相连接；开机；打开加温加湿电源开关（调节温度32~36℃,湿度100﹪）；由医生根据病情设置模式和参数；选择通气模式（ＳＬＭＶ），设定潮气量或分钟通气量，呼吸比、通气频率、PEEP、氧气浓度。一般设定：潮气量：6~12ml/kg；分钟通气量：65~85L/min；呼吸频率：15~20次/min；氧气浓度：（47~53）﹪。
二、抢救室工作情况
1、先预检分诊给予挂号牌后挂号，对入院病人做到认真、细致
的分诊，对急、危、重症患者能迅速及时处理
2、进抢救室的病人，根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施
3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单，保证抢救记录的完整、及时、准确
*4、护送危重病人时，携带急诊抢救箱（备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物），心电监护仪等
5、护士抢救经验丰富，技术熟练，对病情观察比较细致，出现异常情况能及时处理，对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗
6、建立住院病人回访制，以了解病人对急诊工作的满意度，听取意见、建议，使急诊工作做的更好
7、遇危重病人抢救时，各科室医生互相帮助，互相协助，共同抢救病人
8、新老护士搭班，传帮带精神比较好
三、抢救室感受
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。