痛风--健康宣教
痛 风 的 饮 食
1、
低蛋白低嘌呤饮食 含动物蛋白的食物嘌呤含量高,每日嘌呤限制在100㎎-150㎎以下。限制总热量,保持理想体重,限制饮食或减轻体重,均可改善病情。
完全禁忌 荤汤(如肉汤、鸡汤、鱼汤、排骨汤等)、胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼。 严格限制:肉类、虾、鹅肉、内脏、豆类(黄豆、青豆、豌豆、蚕豆)、花生、
腰果、瓜子、高脂肪食物(肉圆、肥肉)。
蔬菜、水果均无影响。可以食用茶、咖啡、果汁、汽水、巧克力、可可茶、各种
乳类、乳酪、蛋类、黄油、海参、鱼翅、麦面、米类。
2、 多饮水 保持每天尿量在2000ml 以上,如能喝到好碱化水(PH7.4—7.6)
更好,在睡前饮水或半夜适当饮水更为适宜。
3、 忌酒 酒的主要成分是乙醇,它能导致体内乳酸和酮类的积聚,从而抑制
尿酸排泄,并增加嘌呤的分解代谢,使尿酸明显升高,诱发痛风性关节炎,故忌用。
4、 碱化尿液 升高尿液的PH 值有利于尿酸的离子化、溶解和排泄,多吃新
鲜蔬菜、水果。服用碱性药物,使尿PH 值保持在6.0—6.8左右。PH <7.0,以6.2—6.5最为适宜。
5、 三大营养素分配:原则是高碳水化合物,中等量蛋白质和低脂肪。
a) 碳水化合物:包括主食、蔬菜和水果。应占总热量的65—70%。蔗糖、
甜菜、蜂蜜,应限量服用。夹豆类如嫩扁豆,青蚕豆,鲜豌豆,均应限制食用。
b) 蛋白质:应占总热量的10—15%,主要选用牛奶,奶酪、脱脂奶粉和蛋
类,对痛风几乎不产生不良影响。但酸奶因乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。
c) 脂肪:总热量的其余部分则以脂肪补充。脂肪应限制食用。因为痛风病
人常合并高血压、高血脂、动脉硬化、脂肪肝、胆石症。烹调以植物油为宜。
6、 烹调方法:对肉、鱼、禽类先煮,弃汤后再行烹调,可去除半量嘌呤。 7、 限制刺激性食品、调料 如辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜。浓茶、
浓咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用,可引起痛风发作,应尽量避免饮用。
8、 某些药物 会引起血尿酸升高,如利尿剂(安体舒通例外),小剂量阿司匹
林(<75毫克/天),抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇),环孢素A 等故不宜应用。
9、 豆制品 中嘌呤含量并不高。可食用豆制品(豆浆、豆腐等) 如已有肾功能不全者忌用。
10、 增加碱性食物的摄取 如蔬菜、土豆、山药、藕、甘薯、奶类等,精制淀
粉、藕粉、西米、粉丝(绿豆、蚕豆、山芋粉丝)、水、淡茶、淡咖啡,这些都是多多益善的食物。西瓜、冬瓜等为碱性食物,且有明显利尿作用,对痛风病人更为有利。
菠菜、苋菜、花菜焯水后再食用。
100克食物中嘌呤含量
每100克食物中嘌呤含量
1、 高嘌呤指摄入量>150㎎/24小时;
2、 嘌呤含量:大:150—1000㎎/100g,高:150—175㎎/100g 中:75—100㎎/100g,低:<75㎎/100g;
3、 肉、鱼、禽类煮后弃汤烹饪,可除去50%左右的嘌呤; 4、 限制蛋白、刺激性调料(辣椒、胡椒、咖啡、浓茶); 5、 可用碱性食物中和,保持体质酸碱平衡(PH7.35—7.45);
常用碱性食物
中和食物表
注:酸性食物以100g 计;碱性食物以g 计。例如:食100g 牛肉须100g 土豆中和或10g 海带中和。