常见病中医分型

常见病列举及中医分型、临床表现

一、颈肩腰臀类（骨质疏松、颈腰椎相关病、各型关节炎等）

1、 气血两虚型

临床表现：颈痛、肩胛内缘酸痛，肢体伸举乏力甚至麻木，腰部酸软，面色萎黄或面白，少气懒言，头晕，心悸健忘，梦多易惊醒，爪甲易脆，月经淋漓不尽，色淡，脉弱舌淡或有齿痕。

2、 气滞血瘀型

临床表现：刺痛，肢体刀割样或电击样疼痛甚至皮下紫癜、瘀斑，皮肤甲错，性格内向，喜唉声叹气，叹气则舒，两胁胀痛，头胀痛，胸闷面黑，经期或前或后，甚至经痛，舌有瘀斑色暗。

3、 肾精不足型

临床表现：肾主骨，精足则气旺，肾气分阴阳。所以肾精不足可表现为腰软痛、下肢乏力、耳鸣、头空痛、记忆力下降。肾阴虚者，五心烦热，两颧潮红，口渴咽干，舌红，梦多易醒，小便短少，性虚性亢奋，遗精，经期提前，色红；肾阳虚者，怕冷，嗜睡，甚至四肢倦卧，面白，脉弱，性欲低，月经延后，色质清稀。

二、高血压

1、肝阳上亢型

临床表现：头胀痛，甚至头欲撞墙而不得解，平素性急，易怒，口苦咽干，工作压力较大，喜喝酒，青筋暴露，时有噩梦，舌红苔厚黄，大便干结，小便短赤，遗精，月经量多色红，脉数。

2、肝肾阴虚型

临床表现：眩晕、头部隐痛，目眩耳鸣，五心烦热，腰膝酸软，目干涩，口微苦，咽干，月经量少而红，经期延后，舌红少苔，脉细数。

3、 痰湿内阻型

临床表现：眩晕、头痛，头重如裹，眩晕，目眩、食少，恶心作呕，多寐，一身困重，大便稍溏，舌苔白腻，脉濡、滑。

4、 阴阳两虚型

临床表现：眩晕，健忘，耳鸣，消瘦，口渴，咽痒咽干，虚阳上浮，两颧发红，甚至五心烦热，神疲乏力，少气懒言，夜尿频作，腰膝酸软，舌质淡红，苔薄，脉细无力。

三、高脂血症

1、痰湿壅盛型

临床表现：平素嗜食肥甘厚味，性情温和，伴有头重头晕，午后犹甚，甚至昏仆跌倒，面色淡黄而暗，眼胞微浮，容易困倦。舌体胖大，味淡，乏味，身重不爽，大便正常或溏，小便不多或微混，舌苔厚腻。

2、脾虚湿阻型

临床表现：形体肥胖，倦怠乏力，食之无味、中脘痞满，腹胀纳呆，痰多，口中粘腻，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉细濡。

3、肝郁脾虚型

临床表现：头晕目眩，胸闷胁胀，情绪抑郁，嗳气频作，健忘失眠，腹胀便溏，气短乏力，肢体麻木，舌质淡或黯，苔白腻，脉弦滑。

4、气滞血瘀型

临床表现：眩晕较剧或头痛剧烈，甚至痛如针刺，胸胁胀满，心胸闷痛或绞痛，便秘腹胀，食欲减退，胁下痞块刺痛拒按，舌紫黯或见瘀斑，脉弦涩。

5、肝肾阴虚型

临床表现：头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，咽干口燥，腰膝酸软，五心烦热，遗精，月经量少色红，经期紊乱，舌红少苔，脉细数。

6、 胃腑实热型

临床表现：形胖体实，大便秘结，消谷善饥，嗳腐吞酸，喜食厚味，口苦，口渴欲饮，喜冷饮，舌红苔黄厚腻或苔干裂，脉弦有力。

四、失眠

1、 肝郁化火型

临床表现：多由恼怒烦闷而生，表现为少寐，噩梦，急躁易怒、目痛、目赤口苦、大便干结、舌红苔黄、脉弦而数。

2、 痰热内扰型

临床表现：常由饮食不节，暴饮暴食、恣食肥甘生冷、或嗜酒成癖，导致肠胃受热，痰热上扰。表现为不寐、梦多、甚至神志不清，头重、胸闷、心烦、喛气、吞酸、不思饮食，苔黄腻，脉滑数。

3、阴虚火旺型

临床表现：多因体虚精亏，纵欲过度，遗精，使肾阴耗竭，心火独亢，表现为心烦不寐，咽痒，五心烦热，耳鸣健忘，鸣声如蝉，舌红，脉细数。

4心脾两虚型

临床表现：由于年迈体虚，劳心伤神或久病大病之后，引起气虚血亏，表现为多梦易醒，头晕目眩，神疲乏力，夜尿频多，面黄少华，舌淡苔薄，脉细弱。

5、心胆气虚型

临床表现：由于突然受惊，或耳闻巨响，目睹异物，或涉险临危，表现为噩梦惊扰，夜寐易醒，胆怯心悸，遇事易惊，舌淡脉细弦。

五、乳腺增生症

1、肝郁气滞型

临床表现：工作生活压力较大，平素性格内向，喜生闷气，嗳气频作，两协胀痛。乳房胀满，腺体肥厚，质地较软，呈薄片状，乳腺疼痛和肿块在月经前或生气后加重，随喜怒而消长，伴有经期紊乱，舌紫暗，脉弦。

2、 肾阳偏衰型

临床表现：少言懒动，倦卧乏力，面白，肢寒怕冷，腰酸冷痛，乳房松弛，肿块呈厚片块或结节状，硬韧难消，皮色不变，舌淡白有齿痕。

六、脂肪肝

中医认为脂肪肝属于积聚与瘀痰范畴。该病发生机理以气滞血瘀为本，以肝胆湿热为标。以饮食不节、情绪不佳、肝失疏泄为诱因，以气滞于内、肝络阻塞、脾失健运、浊邪不清、气血痰瘀互结于胁下为基本病机。

1、 气滞血瘀型

临床表现：肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆，并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红、苔薄白腻、脉弦细。

2、 脾虚湿盛型

临床表现：右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、口淡无味，大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡。

3、 肝肾亏虚型

临床表现：体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。

4、 痰湿阻滞型

临床表现：素体阴虚火旺、口中有痰，咯之不爽，肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。

七、亚健康状态

亚健康状态的病因为；情志内伤，加之劳倦，饮食生活不节致使脏腑功能失常，中医根据辨证论治结合天人合一的原则，调理五脏，平衡阴阳，重视调摄情志，避免精神刺激，同时结合病况，注重饮食疗法。

1、 脾虚湿盛型

临床表现：腹胀脘闷，食欲不振，胸闷乏力，四肢困倦，尤其雨季久居湿地，多食瓜果冰冷，损伤脾胃，脾阳不运而致内湿停聚，头昏重，烦躁，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡。

2、 肝郁气滞型

临床表现：遇事纷争，易出现肝郁不畅，嗳气，气机不利，表现为心情烦躁，焦虑易怒，腹中攻窜作痛，心悸怔忪，情志不遂，又易气郁化火，内扰神明，坐卧不安，舌暗红，脉弦涩。

3、 心脾气虚型

临床表现：气机升降失调，清阳不升，心脑失养致头晕目眩，面色苍白，萎黄，神疲乏力，心悸，懒散少动，纳少便溏，不易入睡或易惊醒，舌淡白脉弱。

4、 肝肾两虚型

临床表现：须发早白，齿牙动摇，梦遗滑精，筋骨无力，身体消瘦，带下淋漓，腰酸腿疼，卫气虚弱，腠理不密而易汗出、感冒，舌体瘦小，脉沉迟。

八、肥胖症

1、脾虚湿阻型

临床表现：肥胖浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少，纳差，腹满。舌苔薄腻，舌质淡，脉沉细，。

2、胃热湿阻型（湿阻不化，久郁化热）

临床表现：头胀头晕，消谷善饥，嗳腐吞酸，口臭，肢重困楚怠惰，口渴喜饮。脉滑数，舌苔腻微黄。

3、肝郁气滞型

临床表现：胸胁苦满，胃脘痞满，嗳气频作，吐后顿舒，月经不调或闭经，失眠多梦。脉细弦，舌苔薄，舌质色暗。

4、脾肾两虚型（脾肾阳虚）

临床表现：头晕，面白少气懒言，疲乏无力，倦卧不起，耳鸣，腰酸腿软，阳萎阴冷。脉细无力，舌苔薄，舌质淡。

5、阴虚内热型

临床表现：头昏、头胀、头痛，午后潮热，两颧发红，腰痛酸软，五心烦热。月经量少，色红，脉细数、微弦，舌苔薄，舌尖红。 九、更年期综合征

1. 肝肾阴虚

临床表现：头晕耳鸣，心烦易怒，阵阵烘热，汗出，兼有心悸少寐，健忘，五心烦热，腰膝酸软，月经周期紊乱，经量或多或少或淋漓不断，色鲜红。舌红苔少，脉弦细数。

2. 心肾不交、心肾两虚

临床表现： 心悸，怔仲，虚烦不寐，健忘多梦，恐怖易惊，咽干咽痒，潮热盗汗，腰胀腿软，小便短赤。舌红苔少，脉细数弱。

3. 肝气郁结

临床表现：情志抑郁，胁痛，乳房胀痛或周身刺痛，口干口苦，喜叹息，月经或前或后，经行不畅，小腹胀痛，悲伤欲哭，多疑多虑，尿短色赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，或舌质青紫或瘀斑，脉弦或涩。

4. 脾肾阳虚

临床表现：月经紊乱，量多色淡，形寒肢冷，倦怠乏力，面色晦暗，面浮肤肿，腰膝自觉发冷，腹满纳差，大便溏薄甚至腹泻，泻下物完谷不化。舌质嫩，苔薄白，脉沉弱。

5. 肾阴阳俱虚

临床表现：颧红唇赤，虚烦少寐，潮热盗汗，头昏目眩，耳鸣心悸，敏感易怒，形寒肢冷，腰膝酸软，月经闭止，性欲减退。舌质淡，脉沉无力。

十、脾胃病

1、 脾气虚弱

临床表现：食量减少、饭后胃腹胀闷、肠鸣、大便稀薄、四肢无力、精神困倦、面色萎黄或苍白，或兼有浮肿、形体消瘦。舌淡苔白、脉细缓。

2、 脾气下陷

临床表现：头晕眼花、脘腹重坠、进食后腹胀更甚、便意频频、气短懒言、乏力，或久泻脫肛、脏器下垂(如子宮下垂、胃下垂、肾下垂等) ，劳累后即有气坠感。舌淡苔白，脉弱。

3、 脾不统血

临床表现：面色苍白、体倦乏力、少气懒言、食量减少、腹胀腹泻，更有紫斑、便血、肌衄、牙齦出血、血尿以及月经过多等。舌淡苔白，脉細弱。

4、 胃阴不足

临床表现：饥饿但无食欲，或干呕呃逆、口干唇燥、胃痛嘈杂，或胃胀不适，大便干燥。舌红苔少或无苔少津，脉细数。

5、 寒湿困脾

临床表现：脘腹胀闷、厌食、恶心、口淡、不口渴、头重身困、面色暗黃、小便短少。或有面目皮肤黃黑色、肢体浮肿。舌淡胖嫩，苔白膩，脉濡缓。

6、 脾胃湿热

临床表现：脘腹胀闷、厌食、恶心、口粘不爽、腹痛腹泻、头重身困、大便稀烂、小便黄，或面目皮肤发黄、发烧、出汗热不解。舌红苔黃膩，脉濡数。

7、 胃火炽盛

临床表现：胃脘灼热疼痛、口渴喜冷饮、食量大容易肌饿、泛酸、食入则吐、口臭、牙齦肿痛、或牙齦溃疡出血、大便秘結、小便短赤。舌红苔黃，脉滑数。

8、 食积胃脘

临床表现：吐后胀痛得缓，嗳气吞酸、或呕吐酸腐食物、口气酸臭、泻泄、大便含食物残渣。舌苔厚膩，脉滑。

9、 寒凝胃脘

临床表现：胃脘冷痛，轻则绵绵不止，重则抽急剧痛，遇寒则甚，得温则减。口淡、不口渴，分泌大量口水、或食后作吐，肠鸣漉漉。舌淡苔白滑，脉弦或迟。

十一、月经病

1、血热型

临床表现：月经先期月经量多，色鲜红或紫红，伴有面赤，烦躁易怒，口渴，舌红，苔黄，脉滑数。

2、血热型

临床表现月经先期，月经量不多，甚至减少，色鲜红质稠，伴有面潮红，手足心热，盗汗，心烦失眠，口干，舌红少苔或无苔，脉细数。治宜滋阴清热凉血，方用两地汤、清化饮等。

3、气虚不摄型

临床表现：月经先期，月经量多色淡，质清稀，伴有心悸气短，神疲乏力，面色苍白，食欲不振，舌淡苔薄，脉细弱无力。

4、肾虚不固型

临床表现：月经先期，月经量或多或少，色暗淡，质稀薄，伴有腰脊酸痛，腿脚无力，舌淡，脉细弱。

5、血虚型

临床表现：月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。

6、肾虚型

临床表现：月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。

7、血寒型

临床表现：月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。

8、气郁型

临床表现：月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有少腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。

十二、前列腺疾病

1、肾阳虚衰型

临床表现：小便淋涩挟精，畏寒，倦卧乏力，无精打采，嗜睡，腰膝酸冷，阳痿，早泄，舌质淡胖，脉沉弱。，

2、气滞血瘀型

临床表现：小便涩滞，会阴及小腹下坠胀痛，前列腺肿大壮实，性格内向，喜叹气 舌紫暗，脉弦涩。

3、肝肾阴虚型

临床表现：尿道口常有白浊、会阴坠胀，腰膝酸软，潮热盗汗，咽干咽痒

舌红少苔，脉细数。

4、脾虚湿盛型

临床表现：小便流浊，面色不华，甚至面黄，肢体困乏，不思饮食，或好食肥甘厚味，大便溏薄，或腹泻，舌淡苔白，脉虚。

5、湿热下注型

临床表现：小便淋涩赤痛，少腹拘急，会阴部胀痛，阴痒甚至溃烂，尿道口滴白浊，肛门灼热。舌苔黄腻，脉滑数。

十三、小儿腹泻

1、 伤食泻

临床表现：脘腹胀满，肚腹作痛，痛则欲泻，泻后痛减，粪便酸臭，或如败卵，嗳气酸馊，或欲呕吐，不思饮食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄。

2、 风寒泻：

临床表现：泄泻清稀，中多泡沫，无明显臭味，腹痛肠鸣，或兼恶寒发热，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉浮有力。

3、 湿热泻：

临床表现：泻下稀薄，水分较多，或如水注，粪色深黄而臭，或见少许粘液，腹部时感疼痛，食欲不振，或伴泛恶，肢体倦怠，发热或不发热，口渴，小便短黄，舌苔黄腻。

4、 脾虚泻：

临床表现：大便稀溏，多见食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。且常反复发作。

5、 脾肾阳虚：

临床表现：久泻不止，食入即泻，粪质清稀，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色恍白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉象细弱。

十四、青春期发育缓慢

1． 脾虚型

临床表现：面色萎黄，以鼻及唇周围黄色明显，唇色淡，舌质淡胖，舌边缘有齿痕，脉虚缓，可合并白带过多，月经失调，腰酸，经期排便次数增多或水样便，平时腹胀，胃口不好，精神倦怠等。

2．肾阳虚型

临床表现：体胖而皮肤松，面色白少光泽，懒于行动，易患感冒，唇色及指甲不红润，舌胖色淡，舌苔薄腻而润，月经后期量少、色淡，平时白带清稀量多，易腰酸、怕冷。

3．肾阴虚型

临床表现：体型瘦弱，面色白而干燥，唇色鲜红，掌心热，舌红，舌体瘦薄，脉细数，易合并有头晕目眩，咽干潮热，眠差，月经先期量少或先期量多。

4．肝郁型

临床表现：外型多消瘦，面色黄而青气隐隐，性格孤僻，鼻间青筋微露，时欲叹息，纳差，胁腹胀痛，经行欠畅，经前乳胀，痛经，经色暗，若肝郁而有火者，常见性格急燥。