论糖尿病的食疗法

生活化学与健康论文 ——论糖尿病的食疗法

学院：农学院

班级：生物技术13-2班

姓名：胡锦赫

学号：

20131697

论糖尿病的食疗法

姓名：胡锦赫 学号：20131697 学院：农学院 专业班级：生物技术13-2班 摘要：糖尿病属中医“消渴病”的范畴，中医糖尿病食疗理论认识源远流长，积累了极其丰富的经验。本文简要论述糖尿病的饮食疗法：首先分析了糖尿病的发病机理，而后从生活与治疗两个方面介绍了糖尿病的食疗法，最后分析了食疗方法对糖尿病治疗的作用。

关键词：糖尿病 食疗法

前言：糖尿病作为世界发达国家的第四大致人死亡的疾病，对人类越来越构成巨大威胁。据统计，全世界糖尿病患者达1.3亿，到2025年将增至3亿。第16次国际糖尿病协会大会提出了“治疗糖尿病，治愈糖尿病”的口号。可见，糖尿病的控制与治疗已刻不容缓[1]。

1 糖尿病及食疗法的基本介绍

1.1 糖尿病简介

糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病，一般是以高血糖为特征，由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖和糖尿，临床表现为多饮、多食、多尿及疲乏等症状[2]。糖尿病患者常因长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。在我国，糖尿病算是最早被人类发现的疾病之一了，在中医学中“消渴病”的范畴，其主要成因是素体阴虚，五脏柔弱，长期过食甘肥食物和醇酒厚味，及劳逸过度，情志失调而导致脾胃运化失司、积热内蕴、化燥伤津、肝气郁结[3]。

1.2 食疗法简介

食疗是将经过炮制的药物与特定的食物相配伍，以合理的烹调方法，制成色

香味形俱美的佳肴，不仅可饱口福，解饥渴，而且有消除疾患，滋补强身，延年益寿之功。食疗是中医治疗、保健手段之一，对糖尿病等慢性疾病的治疗更是不可缺少的方法[2]。我国饮食疗法可谓源远流长，早在2000多年前，《内经》就提出了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的膳食原则，而对于消渴病的记载，则最早于中《素问·奇病论》记载：“此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”，指出不良饮食习惯可导致消渴病[4]。

2 糖尿病的食疗

在中医学千百年的临床医学实践中，中国已经积累了丰富的食疗经验和方法。合理的饮食治疗是糖尿病治疗的基础，无论什么类型的、病情轻与重及有无并发症等，都应通过长期的食疗、坚持控制饮食，并配合胰岛素或其他药物治疗来达到控制血糖的效果[3]。糖尿病的食疗对于老年、肥胖、病情较轻者可作为主要的治疗方法，但对于重症或胰岛素依赖型患者，控制饮食也同样非常重要[5]。

1总热量的计算：进行食疗应遵循基本营养素的配备原则：○按下列公式计算：

理想体重(kg)=[身高c(m)—100]×0.9 然后根据理想体重和患者的工作性质、劳

2碳水化合物的动强度、运动量、参照个人生活习惯，计算出每日所需总热量。○

选择：糖尿病患者应多食含多糖高的食物，如糙米、麦面、玉米面等，每日总量250~350g，占总热量的60%~70%。还需注意少食精米、精粉制品，以免引起维生素B缺乏；限制白糖、麦芽糖的摄入，少食含葡萄糖、果糖高的食物。但在

3蛋白质的选择：出现低血糖反应需采取应急处理时例外。○应根据不同人的病情、

病症等的不同，有针对性的选择蛋白质的含量。成人以0.8~1.2g/(kg·d)计算，

4脂肪的选择：控制脂肪的总摄入量，并注意少食含占总热量的15%一20%。○

饱和脂肪酸高、易导致低密度脂蛋白胆固醇升高的动物油，适量增加摄入含多不饱和脂肪酸高的花生油、豆油，因其具有降血脂作用。以目前认为较理想的食用

5其他营养素方法，即将动物油、花生油、菜籽油按1:1:1之比例混合后食用。○

的选择：多食含水溶性维生素丰富以及粗纤维含量高的蔬菜；注意补充水份、电

6按上述原则，结合患者的饮食习解质及微量元素，尤其注意钙磷比例的平衡。○

惯，将每日所需的饮食按三餐制可分为早午晚各l/3或早1/5，中晚各2/5；按四

餐制可分为1/7、2/7、2/7、2/7。对无特别需要的患者都采取定时、定餐、定量、定营养要素、不定食品的“四定一不定”方法来进行基本饮食疗法的管理[5]。

糖尿病的饮食疗法分为生活中的食疗和治疗中的食疗两种，以下分别对其进行介绍。

2.1 生活中的食疗[6][7]

糖尿病的饮食治疗其实很简单，并不像我们想象的那么困难。从营养学角度来看，生活中只要懂得食物生成营养的原理，并在饮食方面科学的搭配食物，就可以降低血糖的生成。

简单的几个生活中的饮食疗法有以下几个：

2.1.1 多食用膳食纤维

膳食纤维，是指植物中天然存在的、提取的或合成的碳水化合物的聚合物，其聚合度DP≥3、不能被人体小肠消化吸收、对人体有健康意义的物质。包括纤维素、半纤维素、果胶、菊粉及其它一些膳食纤维单体成分等。

膳食纤维在蔬菜水果、粗粮杂粮、豆类及菌藻类食物中含量丰富。因此，糖尿病患者应在日常饮食中，注意尽量多食用天然膳食纤维丰富的蔬菜，如竹笋及芹菜等根菜类食物。长期食用五谷杂粮也可以降低血脂和血糖，玉米面、燕帮面、荞麦面和油麦面等富含食物纤维和维生素B多种微量元素，这些对于血糖和血脂的降低都有帮助。因此在用粗粮做饭的时候，应记得不要细做，长期食用这些主食可降低血糖及血脂。

2.1.2 注意某些有特殊功效食物的食用

苦瓜中的提取物苦瓜皂苷有类似胰岛素作用，具有显著的降低血糖的作用，它能够促进糖分分解，使多余的糖分转化为热量，从而改善体内的脂肪平衡和血糖水平。在食用洋葱中存在着一种有效的低血糖物质APDS，该物质可能替代了胰岛素中二硫键以含硫基团形式的还原，从而减少了胰岛素的消耗，有效的降低血糖[8]。

香菇中存在香菇多糖等多种营养物质，通过调节糖代谢、促进肝糖原合成、减少肝糖原分解（而不是通过其对胰岛素的作用），从而具有显著的降血糖、改

善耐糖量、增加体内肝糖原等作用[9]。南瓜中含有丰富的果胶，果胶可以和食物中的淀粉混合，在肠道形成一种凝胶状物体，可减缓碳水化合物吸收速度，延缓肠道对营养物质的消化吸收，从而达到减肥和降低血糖的作用。

因此，苦瓜、洋葱、香菇、南瓜及柚子等可降低血糖，是糖尿病从最理想的食物。若可以长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。

2.1.3 其他有食疗功效的食物

玉米须为即玉米的丝状花柱，其鲜时黄绿色或紫红色，嫩腴而富含水分，性味甘平，有滋阴止渴、利尿消肿、平肝利胆之效。据研究，玉米须含有多糖成分，糖尿病患者长期服用对维持血糖稳定有一定的作用，同时也可调节人体的代谢功能[4]。

蕹菜，即空心菜，为旋花科番薯属植物蕹菜的嫩茎叶，其中含有胰岛素样成分，其丰富的纤维素和胰岛素样成分能起到降低血糖的作用[4]。

酒精可以使血糖发生波动，如果空腹饮酒则会造成严重低血糖，因此在日常生活中饮酒时要注意对量的控制，最好在喝酒前就吃点食物[7]。

此外，医学研究人员还发现，人体所需的微量元素Zn、Cr具有刺激胰岛素分泌的作用。因此多吃一点鲜酵母、蘑菇和糙米等富含Zn、Cr的食物，对糖尿病患者也是有益的[10]。

2.2 治疗中的食疗

食疗是治疗各型糖尿病的基础，是用于配合其他药物治疗的。无论病情轻重，有无并发症是否用药者，都要严格执行食疗原则[6]。

对于肾元不固证即小便多，且伴有腰疼四肢软、神色疲倦、乏力等症状的其食疗要以益气补肾为主。可以用当归、肉桂和黄芪等炖鸡。也可以用20克的首乌加水煎半个小时，用其汁液每天煮一个鸡蛋食用。主食应该以玉米面和黄豆为主。副食以黄瓜、胡萝卜、豆腐、莲藕和洋葱为主[7]。

对于阴虚热盛证即经常口渴，喝水喝的多也不解渴；或者是吃的多还容易饿。其症状为舌红，舌苔黄，大便干燥。可以用50g玉竹、20g枸杞、30克花粉煎水蒸蛋。也可以用30g枸杞，100g山药煮成粥作为早餐食用。主食应该以荞麦面粉为主，副食应该以绿叶菜、藕叶、苦瓜、冬瓜为主。也可以用125g天花粉制

善耐糖量、增加体内肝糖原等作用[9]。南瓜中含有丰富的果胶，果胶可以和食物中的淀粉混合，在肠道形成一种凝胶状物体，可减缓碳水化合物吸收速度，延缓肠道对营养物质的消化吸收，从而达到减肥和降低血糖的作用。

因此，苦瓜、洋葱、香菇、南瓜及柚子等可降低血糖，是糖尿病从最理想的食物。若可以长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。

2.1.3 其他有食疗功效的食物

玉米须为即玉米的丝状花柱，其鲜时黄绿色或紫红色，嫩腴而富含水分，性味甘平，有滋阴止渴、利尿消肿、平肝利胆之效。据研究，玉米须含有多糖成分，糖尿病患者长期服用对维持血糖稳定有一定的作用，同时也可调节人体的代谢功能[4]。

蕹菜，即空心菜，为旋花科番薯属植物蕹菜的嫩茎叶，其中含有胰岛素样成分，其丰富的纤维素和胰岛素样成分能起到降低血糖的作用[4]。

酒精可以使血糖发生波动，如果空腹饮酒则会造成严重低血糖，因此在日常生活中饮酒时要注意对量的控制，最好在喝酒前就吃点食物[7]。

此外，医学研究人员还发现，人体所需的微量元素Zn、Cr具有刺激胰岛素分泌的作用。因此多吃一点鲜酵母、蘑菇和糙米等富含Zn、Cr的食物，对糖尿病患者也是有益的[10]。

2.2 治疗中的食疗

食疗是治疗各型糖尿病的基础，是用于配合其他药物治疗的。无论病情轻重，有无并发症是否用药者，都要严格执行食疗原则[6]。

对于肾元不固证即小便多，且伴有腰疼四肢软、神色疲倦、乏力等症状的其食疗要以益气补肾为主。可以用当归、肉桂和黄芪等炖鸡。也可以用20克的首乌加水煎半个小时，用其汁液每天煮一个鸡蛋食用。主食应该以玉米面和黄豆为主。副食以黄瓜、胡萝卜、豆腐、莲藕和洋葱为主[7]。

对于阴虚热盛证即经常口渴，喝水喝的多也不解渴；或者是吃的多还容易饿。其症状为舌红，舌苔黄，大便干燥。可以用50g玉竹、20g枸杞、30克花粉煎水蒸蛋。也可以用30g枸杞，100g山药煮成粥作为早餐食用。主食应该以荞麦面粉为主，副食应该以绿叶菜、藕叶、苦瓜、冬瓜为主。也可以用125g天花粉制

成粗末，让患者每天用沸水冲15-20g常饮，可用于肺燥咳血和消渴[7]。

对于肝肾不足症即两只眼睛看物体的时候会模糊，自己感到身体没有力气，逐渐消瘦、腰和膝盖有酸软的症状，这时应该主要养肝明目，滋阴填精。可以用30g的薏苡仁和60g的山药煮成粥，每天喝两次。以全麦豆类和未经加工的面粉为主食，以洋葱、油菜、胡萝卡、芹菜、芋艿、南瓜、魔芋、山药等为副食。同时泡菊花茶也有很好的疗效[7]。

3 食疗对糖尿病的作用

食物治疗对防治糖尿病有两方面的作用：第一方面的作用是可以保护胰岛功能，改善血脂和血糖，纠正代谢紊乱，从而使血脂和血糖与正常水平接近。据研究显示，食疗可以减少31%的专项糖尿病患者。第二个方面是食疗对于热量的摄入有一定的控制作用，可以增加或减少热量，维持糖尿病患者的体重保持正常，使消瘦者体重上升，肥胖者体重降低。通过使糖尿病患者科学合理的饮食，从而使其从事各种正常活动并保持健康。对于糖尿病不太严重的患者，无需用降糖药物，只要合理饮食并加之一定运动进行调整，就可以完全治愈。而那些糖尿病比较严重的患者，如果只用药物进行控制，但是在饮食方面不注意的话，其治疗效果也难以奏效[7]。

4 展望

中医很早就认识到饮食在糖尿病治疗中的重要性，并广泛用于临床。糖尿病患者时有倦怠乏力、口干口渴、心悸烦躁等症状，单纯应用现代营养学饮食配方和降糖西药虽然能够改善血糖，但是临床症状往往难以缓解。中医采用辨证论治，据病人不同的体质，采用相应食物进行调治，以达补偏纠弊之目的，在改善症状及辅助治疗方面具有明显优势。基于中医理论的糖尿病饮食控制方案更符合中国人的体质及饮食习惯，比基本饮食方案更具有优势[11]，发展及完善中医糖尿病食疗值得进一步深入挖掘研究[12]。

[1]范文会．糖尿病食疗百方[J]．药膳食疗研究．1998（01）：22-25．

[2]王友．糖尿病食疗[J]．医学文选，1990（01）：63-64．

[3]姜德友．糖尿病食疗的要与不要[J]．东方养生，2009（03）：58-61．

[4]柴可夫，李秀月，代民涛．糖尿病食疗溯源及食材运用举隅[J]．饮食疗法，2011，19（9）：77-79．

[5]唐玲玉，王光英．浅谈糖尿病的综合饮食疗法[J]．中华护理杂志，1994，29（9）：557-558．

[6]李燕萍，赫俊峰，龚军．糖尿病的食疗[J]．内蒙古中医药，2010，10（051）：152．

[7]魏峰．糖尿病患者的食疗效果分析[J]．现代养生，2014（03）：117．

[8]许立功．洋葱治疗糖尿病的研究[J]．广西卫生，1976（03）：62．

[9]王慧铭，黄素霞，孙炜．香菇多糖对小鼠降血糖作用及其机理的研究[J]．中国自然医学杂志，2005（03）：181-184．

[10]褚双林．糖尿病食疗有良方[J]．东方药膳，2006（3）：07．

[11]邓岚，胡东鹏，王宜，等．2型糖尿病中医饮食控制方案的临床研究[J]．中医药信息，2011，28(5)：29-31．

[12]邓岚，王宜，金川等．糖尿病中医食疗概述及进展[J]．辽宁中医药大学学报，2012，14

（10）：115-116．