合肥市犯罪青少年艾滋病知识_态度及健康教育需求调查分析
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合肥市犯罪青少年艾滋病知识、态度及健康教育需求调查分析
宋玉华1,2,段振华1,杨华1,蔡文隽1,杨宁1,尹水平1,潘发明1,叶冬青1
【摘要】 目的 了解合肥市犯罪青少年艾滋病知识、态度和健康教育需求的情况。方法 用整群抽样的方法抽取合肥市某少管所的8个中队,再采用单纯随机抽样的方法在每个中队抽取51人共408人进行统一的集中问卷调查。结果 艾滋病感染途径的知晓率(62.4%)知晓率(50.4%)高,但差异无统计学意义(t=1.543,P=0.132)识了解不深,个别项目知晓率低,5.9答艾滋病的医学名称的仅占21.6%;正确率超过50%%尚未开展过艾滋病知识的健康教育,34.1%;(34.8%)、书刊报纸(38.2%)获得艾滋病知识。,认为应该从初中%,对该群体加强艾滋病健康教育应。
青少年犯罪;获得性免疫缺陷综合征;态度;健康教育
【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】167423679(2008)0620556204
Thesurveyofknowledge,attitudeandhealtheducationneedstowardHIV/AIDSamongHefeicrimeyoungpeople SONGYu2hua1,2,DUANZhen2hua1,YANGHua1,CAIWen2jun1,YANGNing1,YINShui2ping1,PANFa2ming1,YEDong2qing1. 1.SchoolofPublicHealth,AnhuiMedicalUni2versity,Hefei 230032,China;2.CenterforDiseaseControlandPreventionofJuchaoDistrict,Chaohu 238000,China
【Abstract】 Objective Tounderstandthesituationofknowledge,attitudesandhealtheducationneeds
towardsHIV/AIDSamongHefeicrimeyoungpeople,toprovideevidencefortheAIDShealtheducationamongtheseteenagers.Methods Byuseofclustersimplerandomsampling,atotalof408peoplefrom8squadronsinyouthcrimeadministrationcenterofAnhuiProvincewasinvestigatedtogetherthroughanonymousquestionnairesinJuly2008.Results TheunderstandingrateoftheinfectivewayofHIV(62.4%)washigherthanthatofnon2infectedway(50.4%),butthestatisticaldifferencedoesn’thavethesignificance(t=1.543,P=0.132).ThelevelofAIDS2relatedknowledgeofcrimeyoungpeo2plewasintermediate,thecorrectrateofwhichsurpassed50%onlyaccountedfor40%.86.93%ofthecrimeyoungpeoplebelievedthatitwasnecessarytocarryoutAIDShealtheducationinschools.TheypreferredtoacquiretheirknowledgeonHIV/AIDSbytelevision(34.8%),thebooksandperiodicalsnewspaper(38.2%).ThegeneraltrendwasthatthecrimeyoungpeoplehopedtoreceiveHIV/AIDShealtheducationinalowergrade.54.2%ofthemthoughtthattheAIDShealtheducationshouldbecarriedoutsincetheelementaryschoolwhile40.2%thoughtthestarttimeofsucheducationwasinthejuniormiddleschool.Conclusions TheawarenessofHIV/AIDSknowledgeislowamongcrimeyoungpeople,andthepublichealthdepartmentshouldenhancetheAIDShealtheducationtothiscommunity.
【Keywords】 Juveniledelinquency;Acquiredimmunodeficencysyndrome;Attitude;Healtheducation
(ChinJDisControlPrev2008,12(6):5562559)
【作者单位】1安徽医科大学公共卫生学院,安徽合肥
2300322
巢湖市居巢区疾病预防控制中心,安徽巢湖238000
【作者简介】宋玉华(1965-),男,安徽巢湖人,副主任医师,
MPH在读。主要研究方向:传染病流行病学。
【通讯作者】叶冬青,E2mail:[email protected]
中国卫生部、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合对2007年中国艾滋病疫情进行估计,结果显示,截止2007年底,中国现存HIV感染者和病人约70万(55万~85万人),全人群感染率为0.05%(0.04%~0.07%),其中艾滋病病人8.5万(8万~9万人)[1]。中国艾滋病疫情仍呈上升趋势,流行范
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22.5%。上学时恋爱了的有310人,占76.0%;未恋
围广,艾滋病发病和死亡情况严重,艾滋病由高危人群向一般人群扩散,存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险[2]。
在我国已发现的HIV感染者中,大部分是青壮年。截止2007年10月底,全国累计报告的艾滋病病毒感染者以20~39岁年龄组为主,占报告总数的70.0%[1]。我国青少年所面临的艾滋病风险有:青少年的性健康知识匮乏,性行为开始的年龄提前,不安全的性行为、性伙伴增多,药物滥用(尤其是静脉注射吸毒),参与卖血或地下性产业等[3]。犯罪青少年不仅在上述方面表现得更加明显同时还具有自身的心理特点:,,缺乏同情心,是非感较差,偏见,,题[4]。笔者于7408,为进一步在犯
爱有98人,占24.0%;有295人有过性行为,无性行
为的有113人,占27.7%。与当地平均经济水平比较,被调查的犯罪青少年中家庭经济大部分处于一般水平,有282人,占69.1%;家庭经济状况好的有73人,占17.9%。见表1。
表1 研究对象的一般特征(n=408)
Item
Gender MaleTown CitySchooldegree Primaryschool Juniorhighschool
SeniorhighschoolorhigherEconomicconditioninfamily Good General BadOnlychild Yes No
Physicalcondition Good General Bad
Therelationoftheclassmatesinschool Verygood
Number(%)[***********][***********]14811
96.330.416.752.916.469.111.517.969.113.034.365.761.036.32.7
Fine General Bad
Studypressure Verybig Big General Few
Relationshipbetweenparents Good General BadMother’sculturelevel Illiteracy Primaryschool Juniorhighschool Seniorhighschoolor higher
Haveloverornotinschool Yes No
Havesexualbehaviorornot
NumberPercentage(%)[***********]2
11.825.241.221.810.517.449.522.5
罪青少年中开展艾滋病知识健康教育提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 少管所共有17个中队,先利用随
311
[1**********]860
76.212.311.517.431.636.314.7
机数字表、采取整群抽样的方法抽取8个中队,每个中队有150人左右;再根据他们在中队的编号,利用随机数字表,采用单纯随机抽样的方法在每个中队抽取51人共408人进行统一的集中问卷调查,共发放问卷408份,收回有效问卷408份,应答率100%。1.2 调查方法 根据研究目的,设计自填式调查问卷,问卷内容主要包括调查对象一般情况、艾滋病基本知识和相关知识、对艾滋病病人的态度以及健康教育需求等。1.3 资料处理 对回收的问卷经整理统一编码,采用EpiData3.1建立数据库,双次录入确保资料准确无误,运用SPSS13.0软件进行适当的统计分析,主要的统计指标和方法有描述性统计和t检验。2 结果
2.1 研究对象的一般特征 本次调查对象主要是
310
98295113
76.024.072.327.7
8813115732
21.632.138.57.9
Good General Bad
Yes
No
2.2 犯罪青少年对艾滋病基本知识的知晓情况
男性犯罪青少年,有393人,占96.3%,女性仅占
3.7%;年龄在13~30岁,平均年龄为(18.98±1.98)岁。上学期间,学习成绩优秀的有48人,占11.8%;成绩一般的有168人,占41.2%;学习成绩
较差有89人,占21.8%。感觉学习压力很大或大的有114人,占27.9%;202人感觉压力一般,占49.5%;基本没有感觉到学习压力的有92人,占
有47.3%的人知道艾滋病是由HIV感染引起的免疫缺陷综合征,有42.6%的人不清楚,10.0%的人选错。59.3%的人不明白HIV是人类免疫缺陷病毒,它侵害人体后引起艾滋病。对于艾滋病预防方面(第4项),有66.9%的被调查人员认为艾滋病可以预防。但对于艾滋病的临床表现知识(第5项)不到一半人选对,有33.6%的人对该问题不清楚。在艾滋病非感染途径(包括6、7、8、9、11、12、13项)的认识上,4项的正确率低于50%,且11、13项的正确率极低,分别为27.9%、34.5%。对于艾滋病感染途径(包括10、14、15、16、17、18项)的认识上正确率稍高,尤其是第10、14、15、18项,其正确率分别为77.2%、79.7%、76.0%、66.7%。关于艾滋病易感人群知识的第19、20选项正确率分别为72.5%、70.8%。见表2。
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表2 犯罪青少年对艾滋病基本知识知晓情况
Table2 Thecrimeyoungpeople’awareness
Item
1.AIDSiscausedbyHIVinfectionclinicalsyndrome
2.HIVisthehumanimmunodeficiencyvirus3.AIDSisnocure4.AIDScan’tbeprevented
5.JudgingfromtheoutsidewhetherapersoninfectedwithAIDS6.Havingdinner,sharingutensilswillhaveAIDS?7.Sharingswimmingpools,bathtubswillhaveAIDS?8.Shakinghands,embracingwillhaveAIDS?9.SharingtoolsforAIDS?
10.LosershaveHIVbloodproductswillhaveAIDS?11.MosquitoescanspreadAIDS?
12.CoughingandsneezingcanspreadAIDS?13.KissingcanspreadAIDS?
14.SharingneedlescanspreadAIDS?
15.HavingsexwithAIDS2infected16.Sharingrazors,toothbrushes17.AIDSpregnantwomencanprevent?18.CondomscanreducetheriskofthespreadofAIDS?19.Able2bodiedpersonnotindangerofAIDS?20.YouthalsohavetheopportunitytoHIVinfection?Note:3Meansthecorrectanswer
Yes(%)193(47.3)3116(40.7)3258(63.2)357(14.0)75(18.4)108(26.5)118(28.9)51(12.5)64(15.7)315(77.2)3238(58.3)154(37.7)190(46.)(7)0)31919)3114(27.9)3
No(%)
Unclear(%)174(42.6)171(41.9)63(14.4)78(19.1)137(33.6)68(16.7)95(23.3)66(16.1)53(12.9)51(12.5)56(13.7)78(77(18.9(0)54(13.5)87(21.1)147(36.0)80(19.6)69(16.9)85(20.8)
()
41(10.0)
71(17.4)
87(21.3)273(66.9)3196(48.0)3232(56.9)3195(47.8)3291(71.3)3291(71.3)342(10.3)114(27.9)176(43.1)35)34(10.)130(31.9)147(36.0)
3
项,占40%。个别项目知晓率很低,如第4项关于我国目前艾滋病感染人数的回答正确率仅为5.9%。仅28.7%的犯罪青少年知道世界艾滋病日是在12月1日;33.1%的人知道红丝带的含义。关于艾滋病病人临床症状方面的选项(第10、25项),正确率均较低,分别为38.2%和40.0%。在有关艾滋病传播途径的认识方面的5、6、7、8、11、12、13、15、17、
表4 Itemsof1.AIDSisto,whichnot2toparticipateconventionalthework
3.ShakinghandswithAIDSpatient
4.EatingtogetherwithyourrelativesinfectedHIV5.YouarewillingtocontinuetocommunicatewithyourrelativesinfectedHIV
6.SupportingtoisolateAIDSpatientsanddonotletthemcomeout
Y)
No(%)
Unclear(%)
158(38.7) 114(27.9) 136(33.3)
200(49.0)240(58.8)219(53.7)241(59.1)115(28.2)
101(24.8)89(21.8)63(15.4)68(16.7)200(49.0)
107(26.2)79(19.3)126(30.9)99(24.2)93(22.8)
272(66.7)356(13.7)43(10.5)296(72.5)3289(70.8)334(8.3)
表3 犯罪青少年对艾滋病相关知识知晓情况
Table3 Thecrimeyoungpeople’awareness
Knowledge
1.AIDS’smedicinename
2.“AIDS”englishabbreviation3.WorldAIDSDay
4.HIVinfectedpersonapproximatelycumulativenumber5.AIDScarryonthedisseminationthroughthematernalinfant6.Fundamentalmeasurestopreventyoungpeoplefromsex7.DrugaddictswillleadtothespreadofAIDS8.AIDSpreventionwrongway
9.HowtodealwithHIVinfectedperson,theAIDSpatient,theirfriendsandrelatives
10.ThemostimportantbasisfordiagnosisofAIDS
11.Ifmother2infected,itispossiblethroughwhatchannelstospread12.IntravenousdrugusecausedthespreadofAIDScauses13.Unsafesex14.AIDSrights
15.NoteasyspreadoftheAIDSvirus16.Testingandcounselingagencies17.Incorrectmethodsofprevention18.AIDSdoesnotbelongtohigh2riskgroups19.Routeofinfection
20.Infectedpersonsandpatientslivingin21.Thehighestlevelsofleadership22.HigherriskofAIDSisnotcorrect23.NotmeaningoftheRedRibbon24.AIDSpreventionmethodincorrect25.Typicalsymptomsafteronset
Correctnumber
[***********][***********][***********][***********]
Correctrate(%)
21.645.628.75.943.446.148.355.474.538.246.857.187.570.676.550.242.481.927.917.957.825.733.152.740.0
表5 女生对艾滋病健康教育需求Table5 Thecrimeyoungpeople’requirementof
ItemNumberofanswer1.JuveniledetentionfacilityhasknowledgeofAIDSeducation? No143 Onetimeonemonth77 Onetimetwomonths58 Morethanthreemonths130
()2.Themethodsofeducationn=309
Classroomteaching90 Discussion48 Studentsteaching28 Providingpropagandamaterials1433.TheneedfortheschoolstocarryouthealtheducationaboutAIDS Verynecessary139 Necessary165 Indifferent58 No464.AccesstothemainchannelofAIDSknowledge Television100 Booksandperiodicals155 Family23 Disciplinecadres1305.WhoandwhattaughttothestudentsofAIDSknowledgeisthebest Television142 Booksandperiodicals156 Family24 Disciplinecadres866.Agreewiththeteachersonhowtousecondoms Veryagree107 Agree187 Indifferent77 Disagree22 Verydisagree157.FromthebeginningoftheparagraphinwhichAIDShealtheducation Elementaryschool221 Juniormiddleschool164 Seniormiddleschool23
%35.0
18.914.231.929.115.59.146.334.140.414.211.324.538.05.631.934.838.25.921.126.245.818.95.43.754.240.25.6
2.3 犯罪青少年对艾滋病相关知识知晓情况 该
地区犯罪青少年对艾滋病相关知识了解情况中,总体知识水平很差,正确率超过50%的项目仅有10
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度。而不歧视HIV感染者对预防与控制AIDS的流行非常重要[10],应努力在犯罪青少年心中树立正确对待艾滋病人的态度,更有利于在全社会中营造出温暖和谐的艾滋病防治环境。
34.1%和40.4%的犯罪青少年认为很有必要和有必要在他现在的场所开展艾滋病健康教育,这与其他文献报道[11,12]一致。26.2%和45.8%非常同,,使更多的青少年掌,犯罪青少年在这样一个大的社,在艾滋病认识、态度方面必将得到明显的改变。
【参考文献】
[1] 国务院防治艾滋病工作委员会,联合国艾滋病中国专题组.
18、19、22、24项中,有第13、15、18项的正确率超过70%。第9项关于对待艾滋病人的态度和第14项
关于艾滋病人享有的权利方面,正确率均较高,分别
为74.5%和70.6%。见表3。2.4 犯罪青少年对艾滋病的相关态度和行为 调查结果显示犯罪青少年尚未认识到艾滋病流行的真实情况。第1项关于艾滋病流行知识的认识中,有33.3%的犯罪青少年选了“不好说”。有38.7%的犯罪青少年认为艾滋病威胁到自己的健康和生活。总体有58.8%的人愿意和艾滋病病人握手,但还有21.8%的犯罪青少年不愿意。28.2%认为艾滋病病人应该隔离起来,关心的问题55.4%视。见表4。
2.5
该人群所受的健康教育严重落后,35.0%的犯罪青少年场所至今仍未开展过艾滋病知识的教育,3个月以上才开展一次艾滋病知识的教育占31.9%。犯罪青少年最喜欢的两种宣传途径是电视(34.8%)、书刊报纸(38.2%),最不喜欢的途径是家庭成员(5.9%)。仅有5.4%和3.7%的人员不同意和非常不同意在青少年中开展预防艾滋病健康教育中讲解如何使用避孕套的内容。见表5。3 讨论
中国艾滋病防治联合评估报告[R],2007.
[2] 中国卫生部,联合国艾滋病规划署,世界卫生组织.2005年中
国艾滋病疫情与防治工作进展[R].北京:中华人民共和国卫生部,2006.
[3] 王英,张永泽,杨运义,等.农村地区反对歧视艾滋病病毒感染
者和患者干预活动效果评价[J].中国性病艾滋病防治,
2002,8(6):3432345.
[4] 李俊丽,梅清海,于承良,等.未成年犯的人格特点研究[J].
中国学校卫生,2006,27(2):1302131.
[5] 陆娟,陈阳贵,刘玉辉.2004年新疆劳教所部分吸毒者艾滋病
知识知晓及行为调查[J].地方病通报,2005,20(4):23225.
[6] 焦锋,韩云涛,李飞.犯罪青少年HIV/AIDS的KAP调查分析
[J].卫生软科学,2007,21(1):62264.
[7] 周振平,王振方,魏宁.8000名河北青少年预防艾滋病基本知
从本次调查的结果来看,艾滋病知识知晓率略低于陆娟等[5]对劳教场所吸毒人员和焦锋等[6]对云南省未成年犯管教所犯罪青少年等的报道,提示犯罪青少年与其他犯罪人员对艾滋病知识的知晓率基本一致;但与周振平等对河北青少年和王佐卿等[8]对大学生的调查报道相比,犯罪青少年艾滋病知识的知晓率较低。说明他们对艾滋病知识了解不够。希望可以引起公安、卫生、教育等部门的重视。
对艾滋病的无知是产生歧视的根源之一[9],对艾滋病病人积极正确的态度是与其艾滋病知识相关的。本次调查中,有49.0%的人认为允许艾滋病病人正常工作,58.8%的犯罪青少年愿意与艾滋病病人握手。仅49.0%否认将艾滋病病人隔离,与焦锋等[6]做的调查结果相一致。这都说明许多犯罪青少年由于对艾滋病知识了解贫乏,尚未形成自己的见解,对待艾滋病人还存在一定的隔离和歧视的态
[7]
识掌握情况调查与分析[J].医学与哲学,2007,28(1A):302
31.
[8] 王佐卿,王树山,王秀岩.大学生艾滋病知识现状与健康教育
效果分析[J].中华医院管理杂志,2005,21(5):3452348.
[9] 邱仁宗.有效而合乎伦理的遏制艾滋病蔓延的对策———减少
危害战略的伦理论证[J].中国性病艾滋病防治,2001,(S):
6212.
[10] 李海清,李运波,傅瑾,等.2000名吸毒劳教人员艾滋病健康
教育效果评价[J].疾病控制杂志,2006,10(6):6142616.
[11] 曹哓斌,庞琳,吴尊友.AIDS相关歧视产生的原因、表现形式
及消除策略[J].中国艾滋病性病,2005,11(3):2352236.
[12] 胡虹,陈磊,常春.校外青少年的艾滋病高危行为及其社会影
响因素[J].疾病控制杂志,2007,11(4):3332335.
(收稿日期:2008208231)(修回日期:2008211204)
(茅乃玲校)