口腔修复材料的影响因素

　　【摘要】目的：对不同类型空腔修复材料的摩擦机制和影响因素进行比较分析，对口腔修复材料的摩擦性能进行评价。方法：通过在维普中文旗杆数据库中对有关文章进行搜索，总结空腔修复材料的影响因素。结果结论：牙科材料的耐磨损性能手很多因素的影响，这些因素都能搞导致材料耐磨损性能的变化。通过对空腔修复材料的了解，能够帮助医生根据患者的情况对材料进行选择。

　　【关键词】口腔修复材料；影响；因素

　　【中图分类号】R322.4+1【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2012）11-004-02

　　口腔修复体长期的在口内行使功能，存在着很大的磨损，对修复效果有着很大的影响。所以耐磨性是选择也可修复材料的关键因素。理想的修复材料应该有天然牙但又低于天然牙的摩擦学性能。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料：通过读取牙科材料磨损机制研究的相关文献，了解齿科修复材料耐磨性和硬度与天然牙齿的比较。读取牙科材料耐磨损性能的影响因素的一些文献。

　　1.2资料提取方法： 在维普中文期刊的数据库中搜索口腔修复材料摩擦性能和影响因素等文献。对文献进行检索，归纳和总结。

　　2 结果

　　口内咀嚼的过程中由于比较复杂，牙科材料也多种多样，所以牙科材料的磨损性能也受到很多因素的影响。其主要的因素可以从环境、动力和材料等因素来进行考虑，动力因素为咬合力、接触时间以及咬合力的作用面积等。材料因素包括材料的物理性质和微观结果等，有关口腔修复材料磨耗性能的一些研究主要是再陶瓷材料和金属材料、复合树脂材料等。

　　陶瓷材料的摩擦学性能：有学者认为陶瓷材料的微观结构、物理性质和化学及表面特征都会影响材料的磨耗性能，其中主要的是材料的微观结构。还有学者认为不同粗糙度的玻璃渗透型氧化铝陶瓷材料对牙体的磨损情况，发现牙釉质的磨损量会随着陶瓷材料表面粗糙度的增加而增大。还有学者发现纳米陶瓷材料对天然牙齿的磨耗要小于义获嘉陶瓷和松风陶瓷。

　　金属材料的摩擦学性能：很多学者对合金和各种陶瓷材料对釉质磨耗性能的研究中发现，金合金对釉质的磨耗要比非贵金属材料的磨耗小，同时也比各种类型的陶瓷材料的磨耗小。有研究显示，铸造金合金的摩擦学性能要明显的比陶瓷材料的有优越性，同时对殆牙的磨损也最小。材料与天然牙通进行摩擦运动时，影响耐磨损性能的是接触时间。所以接触的时间越长，其磨损量也就越大。如果材料不同那么磨损量的变化和时间的关系也不一样。金合金的摩擦学性能要明显的优于钛合金。

　　复合树脂摩擦学性能 复合树脂与金属材料和陶瓷材料相比耐磨性是最差的。影响复合树脂耐磨性的因素主要包括树枝基质本身以及聚合转化率，填料的含量、种类组成以及颗粒大小和基质与填料之间的结合等。有关专家发现复合树脂的耐磨性随着填料的增加而增加，填料增加到一定值时就会导致耐磨性能下降，所以使用增加填料的含量提高耐磨性也是有量的限度的。

　　3 讨论

　　有专家进行实验结果显示，牙釉质的耐磨性要明显的高于复合树脂。也有学者使用二体磨损机敌对口腔的修复材料的磨损量进行测量，用牙釉质作为对照。结果显示了牙釉质的磨损量是最低的。所以理想的修复体应该有牙釉质相似的磨损特点，并且应该有很好的抗磨损性。

　　咬合力对材料耐磨性能是重要的动力影响，两者是正相关的关系，咬合力越大就对材料的磨损越严重。咀嚼运动的方向和速度也会对耐磨材料的性能产生一定的影响。在进行垂直运动时，修复体受到的主要是正压力，在进行侧向滑行时受到的主要是剪切力。材料所受应力的大小和外力成正比，但是与作用面积成反比。所以咬合力的作用面积间接的影响了磨损情况。口内温度长时间的变化也容易导致材料产生疲劳磨损，从而引发表面的裂纹，最后导致断裂和剥落。材料便面的硬度表示财力哦啊局部区域抵抗压缩变形和断裂的能力。复合树脂的磨损量和努氏硬度没有相关性。但是金属材料耐磨损的性能和硬度呈正相关，而陶瓷材料的耐磨损性能和表面硬度的关系并不密切。更多的和显微结构、断裂韧性以及表面的粗糙度有关

　　复合树脂是耐磨性能最差的，口腔树脂材料的摩擦学性能复合树脂材料自身耐磨性较差，但是对天然牙的磨损较小，对复合树脂材料的研究主要集中在对自身耐磨性的提高上，可以使用增加填料的含量来提高耐磨的性能。口腔陶瓷材料由于色泽较为逼真，致密度和耐磨性较好，而且有何好的生物相容性所以是最主要的修复材料之一。但是该材料对天然牙的磨耗比较大，有专家做实验显示滑石瓷的体积损失量和天然牙釉质最接近。金合金对牙釉质的磨耗明显的比非贵金属材料的磨耗小，同时也要小于各种类型的陶瓷材料。抗磨性能也比陶瓷材料好，但是金合金的价格比较高，使用受到一定的限制。参考文献

　　[1]Ferracane JL. Is the wear of dental composites still a clinicalconcern？ Is there still a need for in vitro wear simulatingdevices？ Dent Mater. 2006；22（8）：689-692.

　　[2] Albakry M，Guazzato M， Swain MV.Effect of sandblasting，grinding，polishing and glazing on the flexural stmngth of twopressable allceramic dental materials. J Dent. 2004；32：91-99.

　　[3] 马军萍，姚月玲，宋应亮，等.牙釉质与5种牙用烤瓷材料间磨耗性能测试研究[J].实用口腔医学杂志，2001，17（3）：206-208.

　　[4] Heintze SD， Cavalleri A， Forjanic M， et al. Wear of ceramic andantagonist―asystematic evaluation of influencing factors invitro. Dent Mater. 2008；2（44）：433-449.