2013年护士岗位工作标准
主班护士工作标准
1.参加科室晨会、床旁交接班;与N班查对夜间医嘱;能全面、动态地掌握科内重点病人病情、人数。
2.认真处理医嘱,负责医嘱的核对、提取,及时通知并督促有关人员执行;医生开具的医嘱单确保准确、有效、及时的组织实施。确保药疗医嘱中药品名称、剂量、规格、给药途径、执行时间、计价等项目准确无误。
3.负责生成、打印各种执行单,准确、及时执行医嘱,保证病人及时用药;审查计价单,确保各项计费准确并按时提交。
4.办理病人出入院、转科、转院等工作及有关手续,及时准确处理病人的相关信息数据。
5. 负责递送各种通知单、处方、联系会诊、预约检查;准备检验容器,告知病人次日检查项目及准备工作,保证及时准确留送检验标本。
6.负责病人动态一栏表及床头卡等各种标识的变更;检查出科护理文书书写是否符合要求,确保质量。
7.负责接待病人单位或家属探询及外来人员,传达各种通知;力求病人或家属对于解释和给予的护理表示理解和满意。
8.保持护士站的整洁,保证各种办公用品齐全,定位放置。
9.熟练掌握计算机操作并及时对计算机进行检查、维护,发现问题及时联系处理。
药疗班护士工作标准
1.清点医疗器械及毒麻、高危、备用药品及相关物品的种类、数量,交接清楚,并登记签名。
2.负责病区药品领取,随时检查各种药品,保持药品无失效、无过期;负责毒麻、高危、备用药品的检查、保管和补充。
3.负责治疗室、换药室无菌物品的保管、请领、更换;器械清洁消毒;冰箱管理;抢救药品、器械的保管;保证各种药品、物品、器械齐全、有效,性能良好。
4.严格消毒隔离制度,定期进行空气、物体表面消毒及细菌培养;正确执行医疗废物分类收集制度。
5.保持治疗室、换药室的清洁、整齐,物品完备,放置有序。
A班护士工作标准
1.明确当日负责病人,掌握分管病人现有病情及需求。
2.做好患者的基础护理,防止护理并发症的发生,确保分管病人床单位、基础护理、专科护理达标。
3.接待新患者,进行入院宣教(环境、工作人员、医院制度等)与评估,按护理程序对所负责患者实施责任制整体护理。
4.按护理级别的要求及时巡视患者,观察病情变化并记录,加强与患者的沟通和交流,做好健康教育。
5.正确执行医嘱,严格执行各项护理技术操作常规,保证护理措施的有效落实。确保各项操作规范、有序,体现伦理道德与人文关怀。
6.参加分管患者的医师查房,加强与医师沟通,了解患者病情与治疗方案,掌握专科护理相关知识。
7.严格交接班制度,及时准确完成各种护理记录,确保各种护理记录准确、及时,能反映病人病情及护理措施落实的真实情况。
8.保持所负责病室的整洁、安静、舒适、安全。
P班护士工作标准
1.严格交接班制度,清点有关物品、器械、药品、毒麻药品等,做到帐物相符,并登记签名。
2.认真执行床旁交接班,全面了解并掌握病人动态情况,完成日间交班中待执行事宜。
3.明确当班负责病人,掌握夜间病人病情、人数。
4.做好患者的基础护理,防止护理并发症的发生,确保分管病人床单位、基础护理、专科护理达标。
5.负责病人夜间各种治疗、护理工作;负责次日手术及特殊检查的准备工作;接收急诊入院病人,维持病区秩序,保证安全。
6.按照分级护理要求,巡视病房,及时发现、及时报告、及时处理病情变化并做好护理记录。
7.书写夜间交接班报告,与N班护士一起查对本班医嘱并做好医嘱查对登记。
8. 治疗室及时消毒,物品用后处理符合要求;保持护士站、治疗室、更衣室等清洁整齐,物品定位。
9.认真管理、督促陪护探视人员遵守院规,保持病房整洁有序。
N班护士工作标准
1.严格交接班制度,清点有关物品、器械、药品、毒麻药品等,做到帐物相符,并登记签名。
2.认真执行床旁交接班,全面了解并掌握病人动态情况,完成P班交班中待执行事宜。
3.明确当班负责病人,掌握夜间病人病情、人数。
4.做好患者的基础护理,防止护理并发症的发生,确保分管病人床单位、基础护理、专科护理达标。
5.负责病人夜间各种治疗、护理工作;负责次日手术及特殊检查的准备工作;接收急诊入院病人,维持病区秩序,保证安全。
6.按分级护理要求,巡视病房,及时发现、及时报告、及时处理病情变化并做好护理记录。
7.完成晨间各项标本的采集收取;为手术及特殊检查病人做好护理准备。
8.书写夜间交接班报告,与主班护士一起查对本班医嘱并做好医嘱查对登记。
9. 治疗室及时消毒,物品用后处理符合要求。保持护士站、治疗室、更衣室等清洁整齐,物品定位。
10.认真管理、督促陪护探视人员遵守院规,保持病房整洁有序。
胜利油田中心医院 护理部
2013年4月10日制定