浅谈看病难问题及解决对策
浅谈“看病难”问题及解决对策
工商管理学院 人力资源管理1003班 孙婷 1511100223
【摘要】随着我国经济高速发展和医疗体制的改革和发展,医疗卫生体制改革取得了重要突破,医疗卫生资源持续增加,医疗卫生条件得以改善,医疗科技水平不断取得进步,但是目前,我国的卫生体制、机制还不完全适应我国经济社会发展和广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。“看病难”是现阶段我国医疗卫生工作面临的首要也是最重要的问题。这关系着广大人民群众的切身利益,作中群众呼声最强烈的问题,已成为全国普通存在的热点问题。而如何有效地解决则成为我国医疗保险制度走向完善的重中之重。
【关键词】看病难、现状、原因、对策
一、“看病难”的现状
北京妇产医院号贩子搞兼职,孕产服务一条龙。对此,中国之声特约观察员曹景行认为:号贩子搞兼职背后反应出,当前社会中,有某些需求正规的行业还是不能够满足公众的需求,这就给了号贩子以活跃的空间,也证实社会当中优质的医疗资源仍然十分稀缺。山西省人民医院日平均门诊诊疗人次为2457人次,山西医科大学第一医院为2919人次,山西医科大学第二医院达到了3258人次。枯燥的数字折射出的是真实的场景:门前拥堵的车流,院内穿梭的人流,楼里候诊的人群„„
二、“看病难”的成因
1、 医疗资源优化配置的不合理,医疗卫生资源发展不平衡。我国的医疗资源80%集中在城市,20%在农村。医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才基本集中在大城市大医院。老百姓得了病在当地得不到有效治疗或者不相信当地医疗机构,只奔大城市大医院,从而让这些医院陷入门诊的海洋中。
2、 轮番排队。看病时,特别是到大医院看病,到处排队。挂号要排队,买看病磁卡要排队,领预检号要排队,到了某科又要排队。等检查完了去取药,划价要排队,交钱要排队,取药时等待您的,还是长队。至于做常规检查,这项排队,那项排队,处处要排队。这时候,谁都会发出“有啥别有病”的感叹。
3、健康意识逐渐提高社会经济的全面发展,人民的健康意识逐渐提高。身处农村基层的群众有了多余的钱,便有边远的农村向集中的县级及其以上的医疗机构集中,导致了求大于供的暂时局面,医疗机构便顺势把医疗服务、药物价格上扬。据统计,部分三甲医院都有相当大的就医比例来自外地,也有相当大的比重是非危重疑难病例。从某种角度讲,它浪费了我们宝贵的医疗资源,对整个国家的医疗技术和可持续发展都非常不利。
4、药品和医用材料报价虚高。很多药品从出厂到零售,中间差价为一倍甚至好几倍,医疗材料价格管理基本处于放任自流状态。形成这一原因最基本的还是源于利润,“以药补医”问题始终没有得到解决,但是这一点也是不能将责任全部压到医院头上,政府应该也有很大一部分责任。
5、 医疗市场混乱状况不宜低估 目前医疗市场混乱,有两大表现,一是有些游医违法
行医,二是有的医生或出于爱面子,或为了一己之私利,当自己不具备诊治病人的条件时,即使明知别的医院或医生有办法也不让病人转诊。
三、解决对策
1、树立正确的医疗卫生发展观,不断提高完善医疗服务质量与效率,建立健康服务体系,最终建立覆盖全民的基本医疗保障制度。
2、建立健全医疗保障体系。开展了新型农村合作医疗试点、城镇职工合作医疗制度、大病救助等工作,但医疗保障的覆盖面远低于全国平均水平。医疗社会保障制度的缺失,使不同人群在医药消费领域处于不平等地位,而关乎群众生命健康的医疗问题,又是群众最为敏感的问题,必须引起高度重视。同时要积极开展城镇居民医疗保险试点,解决城镇困难居民的看病难问题。
3、建立多层次的社会医疗保险制度。如扩大城镇职工医疗保险制度覆盖面;加快推进新型农村合作医疗制度;对城市非就业人员、低人员及少年儿童,参加新型农村合作医疗的做法,采取政府补助和个人缴费相结合的办法,建立以大病统筹为主的医疗保险;积极发展商业医疗保险,鼓励中高收入人群积极参保;加强城乡医疗救助制度建设等。
4、政府应加大对医疗药品市场的监管力度。政府是医疗卫生行业的监管主体,必须建立健全长效监管机构与监管制度,加强对医疗卫生行业的监管,规范行医规则,严格医师行医准入,对医师执业资格、跨地区行医等要按规定严格把关,防止医生无序流动,取缔非法行医,治理医药商业贿赂。
5、加强行业自律,加强医患沟通,构建和谐医患关系:卫生行政部门加强对医疗机构的监管,医院要不断加强对医务人员的教育,提高他们的道德水平,形成良好的医风、高尚的医德。医务人员要体恤患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心健康。
四、结束语
目前,“看病难、看病贵”这一社会问题,各方面已达成共识,而需要解决这一问题需要政府的决心和社会各界的参与和支持。百姓利益无小事,切实解决群众看病难看病贵问题是政府和医疗机构共同承担的责任,靠政府大包大揽肯定是行不通的,当务之急是加快公立医院产权改革,积极鼓励社会组织和个人参与医疗服务事业,正确引导民间资本和海外资本有序地参与医疗服务事业,促进我国医疗卫生事业进入良性发展。
【参考文献】
1、冯凯、宋莉《试析“看病难、看病贵”成因及缓解对策》中国医院管理杂志;2006.10
2、王绪东:《政府在解决看病贵问题中应承担的责任》中国医院管理杂志;2006.01
3、陈小康、戴春林《利用区域卫生信息化解决看病难问题探索》医药信息学杂志;2011.06