深圳市厂区社区健康服务中心的设置及其服务功能的初步探讨

中国初级卫生保健 ２０ ０ ９年 ５月第 ２ 第 ５期（ ３卷 总第 ２ １ 　 ８ 期）

深圳市厂区社区健康服务中心的设置　 及其服务功能的初步探讨　

木　

孙振 亚① 黄 志平① 黄俊 芳① 叶永 秀① 任 中代④ 　

摘 要　 以 宝安 区观 澜 医院 富 士康 星 河社 区健 康 中心 的 实践 为例 ．研 究探 索 目前 深圳 市厂 区社 区健 康 服 务 中 心 的设 置 及 其 服 务　 功 能 ．提 出 了厂 区社 区健 康 服 务 功 能 的诸 多特 殊性 ，并 为 功 能 的 完善 做 了大 量有 益 的 工作 。 　

关键 词　 社 区卫 生服 务　 服 务 功 能　 实践　

［ 中图 分 类 号 ］Ｒ１７ ［ 献标 识 码 ］Ａ ［ ９　 文 　 文章 编 号 ］ １０ — ６ Ｘ（０ ９ ０ — ０ ７ ０　 ０ １ ５８ ２ ０ ）５ ０ ２ — ３

Ｔｈ 　 ｎ ｔ ｌ ｎ ｅ ｔｇ ｔｏ 　 ｎ ｔ ｅ Ｓ ｔ ｐ ｏ 　 ｍｍｕ ｉ 　 ａｔ 　 ｒ 　 ｅ ｖ ｃ 　 ｎ ｅ 　ｎ Ｆａ ｔ ｒ 　 ｏ ｒ ｉ 　 ｈ ｎ ｈ ｎ ａ ｄ Ｉｓ Ｓ ｒ ｎ 　 ｅ Ｉ ｉｉ 　 ｖ ｓｉ ａ ｉ ｎ ｏ 　 　 ｅ ｕ 　 ｆＣｏ ａ Ｉ ｈ ｎ ｔ Ｈｅ ｌ Ｃａ ｅ Ｓ ｒ ｉ ｅ Ｃｅ ｔ ｒｉ 　 ｃ ｏ ｙ Ｆｌｏ 　 Ｓ ｅ ｚ ｅ 　 ｎ 　 ｔ　 ｅ ｖ ｇ ｙ ｈ ｎ ｉ

Ｆ ｎ ｔ ｎ Ｓ 　 ｅ － ａ，ＨＵＡＮＧ　 ｈ－ ｉｇ，ＨＵＡＮＧ　 ｕ － ａ ｇ ｔ Ｌ ／ ｉｅ ｅＰｒｍａ ｙ Ｈｅ ｌ 　 ｒ ｕ ｃｉ ／ ＵＮ Ｚｈ ｎ ｙ ｏ Ｚ ｉｐ ｎ Ｊ ｎ ｆ ｎ ，ｅ　 ／ Ｃｈ ｎ ｓ　 ｉ ｒ　 ａｔ Ｃａ ｅ，２ ０ ａ ｈ ０ ９，２ ５ ：２ — ９ ３（ ） ７ ２ 　

Ａｂ ｔａ ｔ ｈ ｓｐ ｐ ｒｔｋ ｓ ｔ ｅ ｐ ａ ｔ ｅ ｏ　 ａ ｌ ｎ Ｈｏ ｐ ｔｌ Ｓ Ｆ ｘ ｎ Ｘｉ ｇ ｅ Ｃ ｍｍｕ ｉ 　 ａ ｔ　 ｅ ｖｃ 　 ａ ｅ Ｃｅ ｔｒｉ　 ａ ａ 　 ｓｒ ｔ ｓｒ ｃ　 ｉ ａ ｅ 　 ｅ 　 　 ｒ ｃｉ 　 ｆＧｕ ｎ ａ 　 ｓ ｉ ’　 ｏ ｃ 　 ｎ ｈ 　 ｏ Ｔ 　 ａ ｈ ｃ ａ ｎ ｔ Ｈｅ ｌ Ｓ ｒ ｉｅ Ｃ ｒ　 ｎ ｅ 　 Ｂ ｏ’ｎ Ｄｉｔ ｃ　 ｙ ｈ ｎ ｉ ｆｒｅ ａ ｌ ｏ 　 ｘ ｍｐｅ．ｄ ｓ ｕ ｓｎ 　 ｂ ｕ　ｈ 　 ｅ ｕ 　 ｆｃ ｍｍｕ ｉ 　 ｅ ｌ 　 ｅ ｖ ｃ 　 ａ ｅ ｃ ｎ ｅ　ｎ ｆｃｏ ｙ ｆ ｏ 　ｎ Ｓ ｅ ｚ ｅ 　 ｎ 　 ｔ ｓ ｒ ｉ ｇ ｆ ｎ ｔ ｎ　 ｉ ｓ ｉｇ ａ ｏ ｔｔｅ ｓ ｔ ｐ ｏ　 ｏ ｃ ｎ ｔ ｈ ａｔ ｓ ｒ ｉｅ ｃ ｒ　 ｅ ｔｒ ｉ　ａ ｔｒ 　 ｏ ｒ ｉ　 ｈ ｎ ｈ ｎ ａ ｄ ｉ 　 ｅ ｎ 　ｕ ｃ ｉ ． ｙ ｈ ｌ ｓ ｖ ｏ Ｉ Ｓ ｂ ｅ 　 ｉｅ 　 ｎ ｔ ｉ ｐ ｐ ｒｔ ａ　ｈ ｒ 　 ｘ ｓ ｍａ ｙ ｐ ｒｉｕ ａ ｔ ｓ ａ ｏ ｔｔ ｅ ｃ ｎ ｅ 　 ｓ ｒ ｉ ｇ ｆ ｎ ｔ ｎ Ａｎ 　 ｅ ｈ ｖ 　 ｏ ｅ ａ ｌｔｏ 　 ｓ ｆ ｌ ｔ

　 ｅ ｎ ｇ ｖ ｎ ｉ　ｈ ｓ ａ ｅ 　ｈ ｔｔｅ ｅ ｅ ｉｔ ｎ 　 ａ ｔ ｌ ｒ ｉ 　 ｂ ｕ　 ｈ 　 ｅ ｔｒ 　 ｅ ｖｎ 　ｕ ｃ ｉ ． ｄ ｗ 　 ａ ｅ ｄ ｎ 　 　ｏ　 ｆｕ ｅ ｕ　 　 　 　 ｃ ｉ ｅ ｓ ｏ

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Ｋｅ 　 ｒ ｓ ｃ ｍｍｕ ｉ 　 ｅ ｌ 　 ａｅ ｓ ｒｉ ｅ ｓ ｒｉ ｇ ｆ ｎ ｔ ｎ，ｐ ａ ｔ ｅ ｙ ｗｏ ｄ 　 ｏ ｎｔ ｈ ａｔ ｃ ｒ　 ｅｖ ｃ ， ｅ ｖｎ 　ｕ ｃ ｉ ｙ ｈ ｏ ｒｃ ｉ 　 ｃ Ｆ ｒ ｔ ａ ｔ ｏ Ｓ ｄ ｒ ｓ 　Ｇｕ ｎ ａ 　 ｓ ｉ ｌｏ　 ａ ａ 　 ｓｒ ｔ ｈ ｎ ｈ ｎ Ｇ ａ ｇ ｏ ｇ ５ 　 １　 ， Ｃ ｉ ａ ｉ ｓ— ｕ ｈ ｒ’ 　ａ ｄ ｅ ｓ ａ ｌ ｎ Ｈｏ ｐ ｔ 　 ｆ ｏ’ｎ Ｄｉｔ ｃ ，Ｓ ｅ ｚ ｅ ， ｕ ｎ ｄ ｎ ， 　８ 　０ ａ Ｂ ｉ １ 　１ ｈｎ 　

随 着 深 圳 市 社 区健 康 服 务 中心 的 不 断 扩 展 ．这 个 具 有　

“

医疗 、 中 医 、 内科 、外 科 、妇 科 、儿 科 、急 救 、检 验 、Ｂ 　 超 、心 电 图 、预 防 接 种 、儿 童 保 健 、妇 女 保 健 与计 划 生 育 、 　

移 民城 市” 之 称 的 特 殊 城 市 出 现 了 新 的 需 求 ：厂 区 的 社 区　

健 康 服务 日宜显 得 重 要　 如 何更 好 地把 厂 区的 社 区健 康 服 务　 工 作做 好 ．是最 近 一 段 时 间 内值 得深 圳Ｉ 有 关 政 府部 门及 深　 市 圳 市， 大 社 区健 康 服 务 工 作者 必 须 努 力探 索 的 课题　 本 文 以 　 　 宝 安区 观 澜 医院 富 士 康 星河 社 区 健康 服 务 中心 的设 置 及 功 能　

的 完善 为 例 ．对这 一问 题做 初 步 探讨　 １ 基 本情 况 　 　

１１ 深 圳 市厂 区 的特 点　 ． 　

健 康 教 育 和 康复 指 导　 营运 时 实 际 业务 用 房 设 置 ：全 科 诊 室　

（） １ 、全 科 诊 室 （ ） ２ 、中 医 诊 室 、妇 科 诊 室 、抢 救 室 、检 验　

室 、Ｂ超 室 、心 电 图 室 、手 术 换 药 室 、治 疗 处 置 室 、康 复　 室 、Ｘ线 放 射 室 （ 未 开 放 ） 暂 、留 观 室 和综 合 药 房 （ 收 费 挂　 含 号 ） 该健 康 中 心 以 观 澜 医 院 为 依 托 ．以 富 士 康 星 河 宿 舍 封　 　 闭 区 为 服 务 范 围 ．社 康 中心 使 用 面 积 ６０ ｍ ． 由 厂 方 免 费　 ０　 ２

提 供 ： 固 定 资 产 价 值 （ 心 房 屋 资 产 除 外 ） ０ 万 元 ．为 观　 中 ４０

目前 ．深 圳 市共 有 暂 住 人 口 ｌ ３ 　 ５万 人 ．户 籍 人 Ｅ １ ｌ ０ ｌ ７　 　

澜 医 院筹 集 （ 用 房 装 修 、办 公 设 施 和 医疗 器 材等 ） 含 ．服 务　

对 象 限 富士 康 近 ５万名

员 工　 ２ 厂 区社 区健 康 服务 中心 开 展 的具 体 工 作　 ２１ 厂 区社 区健 康 服 务机 构 建 设　 ． 　 根 据 工 厂 与 医 院 的 协 议 ．双 方 首 先 在 富 士 康 观 澜 工 业　

万 人 ，户籍 人 Ｋ与 暂住 人 口 比例 为 ｌ 。暂 住 人 口规模 之 大 、 Ｉ ： ６ 　 密 度之 高 和 流 动 之 频 繁 的 特 点 主 要 是 由于 深 圳 市 工 厂 林 立 ． 　 其 中 ，工厂 厂 商 特 点 、规 模 特 点 、生 产 用 人特 点 、生 产 季 节　 特 点 、产 品销 售 特 点 和工 厂 业 务量 特 点 等 ．决 定 了工 厂 用 工　

的 特点 同一 般 的 社 区存 在 显 著差 异 ．也 决定 了员 工 医疗 需 求　

的 特 点　 １ 　 富 士 康 星河 社 区健康 服 务 中心概 貌　 ＿ ２

园 区 内 选 址 ．原 则 七以 』 人 口 集 中 、周 围 环 境 相 对 安　 一区 静 、配 套 设 施 适 合 医 疗 服 务 为 参 照 标 准 ．在 选 定 星 河 宿 舍　

Ｂ ６栋 ｌ 后 ．医 院 对 其 进 行 了可 行 性 论 证 ．并 制 定 投 资　 １ 楼 规模 大 小 、 服 务 规 模 预 测 ．并 初 步 确 定 宏 观 蓝 图 通 过 半　 　

星河 社 区健 康 服 务 中心 足 ２ ０ ０６年 年 底 由 富 士 康 科 技 集　 团 中央 卫 生 机 构 委 托 观澜 医 院 在 富士 康 科 技 集 团 观 澜 宿 舍　 区 （ 星 河 、星 源 、中 港 星 、隆 天 利 和 生 产 区 宿 舍 ） 增 设　 含 里

一

年 多 的 对 厂 房 硬 件 改 造 ．一 个 新 型 的 厂 区社 区 服 务 中心 基　 本形 成 。各 个 服 务 区 在 后 来 的 运 行 叶 体 现 出 先 期 设 计 的 科　 １

学性 ．如 ２ ０ ０ ８年 夏 季 厂 区 员 工 猛 增 时 ．全 科 门 诊 服 务 高 峰　 期 每 天 可 容 纳 ６ ０多 人 次 ． 中 心 运 作 井 然 有 序 ． 医疗 安 全　 ０ 得 到保障一 　

所 封 闭式 健 康 服 务 中 心 ：２ ０ ０ ７年 ９月 宝 安 区 卫 生 局 对 新　

增 的社 区 健 康 服务 中心 逐项 验 收 ，批 准 的执 业 范 围有 ：全 科　

基金项 目：深 圳市 宝安 区重点学 科 资助项 目（ 保卫 ２０ １０。 深 ０８８） 　

厂 区 社 区 健康 服 务 中 心从 开始 营 运 就 坚持 实 行科 学 和规　

①深圳市宝安区观澜医院 广东　 深圳 ５ ８ １ 　 　 １ １０ 　　

范化 管 理 体制 ．成 立 了 观斓 医院 “ 完善 厂 区社 区 健康 服 务 功　

Ｃ ＩＥ ＥＰ ｌＡ ＹＨ Ａ 丁 　 Ａ ＥＶ １３ Ｎ ． Ｍａ。 ０ ９ ２ 　 ＨＮ Ｓ 　 只Ｍ 只 　 Ｅ Ｌ Ｈ Ｃ Ｒ 　 ｏ２ 。 ｏ 　 ｙ ２０ 　 ７ ． ５

深圳市厂 区社区健康服务中心的设置及其服务功能的初步探讨—— 孙振亚

等　

能 实 验 性 研 究 工 作 ” 领 导 小 组 ，负 责 该 项 工 作 的 策 划

、实　

３１ 星 河 社 康 中 心 具 备 开 展 常 见 病 、 多发 病 诊 疗 服 务 的 能　 ． 　

力　

施 、指 导 和监 督 。领 导 小 组 组 长 、副组 长 由 院长 、主 管 社 康　 的副 院 长 及 富 士康 公 司负 责 人 担 任 ，设 立 办 事 机 构 ． 由医 院　

社 康 科 主 任 兼 任 机构 负 责 人 ，社 康 中心 主 任 担 任 具 体 工 作 。 　

根 据 目前 运 转 情 况 ，全 科 医 疗 服 务 包 括 科 室 设 置 （ 全科　 诊 室 ５个 接 诊 位 及 中医 诊 室 、妇 科诊 室 ２个 接 诊 位 、康 复理　

星 河 社 康 中 心在 设 置 上 仍 坚 持 院 办 院管 的原 则 ．并 拟 与 富 士　 康 公 司 方 面 加 强 协 作 ．成 立 富 士 康 厂 区 员 工 健 康 管 理 委 员　 会 ，成 员 由 星 河社 康 中心 主 任 、富 士康 科 技 集 团卫 生 部 专 理　

和 公 卫 医 师组 成 ．负 责 制 订 委 员 会工 作 计 划 和 工 作 总 结 ．及　 时 解 决 员 工 对 健康 服 务 的问 题 ．同 时做 好 相 关 的健 康 促 进 工　

疗 室 ２张接 诊 床 、抢 救 室 和 导 医 台 ） 、人 员 配备 （ 科 医 师 ６ 全 　

人 、妇 科 医师 ２人 及 助 理 医 生 １ ．职称 方 面 以中 级 医 师 为　 人 主 ，护 理 人 员 ７人 及 助 理 护 士 １人 ） ，仪 器 配置 （ 大 常 规仪　 三 器 、心 电 图 、Ｂ超 和部 分 血 液 生 化 项 目能 开展 ．Ｘ线 设 备正　

在 配 备 中 ） 基 本 满 足 厂 区 医疗 的需 要 ．其 中 ．全 科 医疗 服　 等

务 在 厂 区社 康 中 心 运 行 中 显 得 特 别 重 要　 ２０ 年 ７月 份 全　 ０８ 科 门诊 接 诊 Ｉ　０ ３８ ０人 次 ．做 到 了 优 质 、超 量 完 成 全 科 医疗　

作 。拟 下 设 星 河社 区健 康 促 进 志 愿 者协 会 ．利 用 业 余 时 间 进　

行 宣 教 ，这项 协 作 工 作 正 在 加 紧进 行 中 。在 具 体 操 作 上 ，建　

立 综 合 目标 责 任制 ．实 行 社 康 服 务 中 心 主任 负 责 制 ．下 设 全　

科 医疗 、全 科 护 理 （ 理 组 长 ） 护 、社 区健 康 教 育 、社 区 预 防 、 　 社 区 保 健 和社 区康 复 及 计 划 生 育 等部 门负 责 人 ．各 部 门 负 责　

服 务 ，也 受 到 主 办 医 院 及 富 士康 公 司 的肯 定 。 　

３２ 星 河 社 康 中心 具 备 为 所 在 厂 区提 供 公 共 卫 生 服 务 的 能　 ．

力　

人 为 社 区 健康 服务 的直 接 责 任 人 ．用 相 关 指 标 考 核 绩 效 ．建　 立 相 应 奖 罚机 制 。 目前 ，加 强 自身 团 队建 设 ，打 造 星 河 社 康　

一

根 据 目前 的 情 况 ，健 康 教育 、康 复 和 预 防 方 面 功 能 等公　 共 卫 生 体 系 建 设 正 在 进 一 步 完 善 之 中 ．特 别 是 与 厂 区 配 合 ． 　

加 强

传 染 病 隔 离 管 理 方 面基 本 做 到 了 以预 防 为 主 、防治 结 合　 的 管理 体 制 ．厂 区 内 设 有 传 染病 隔离 管 理 区 ．并逐 步完 善疾　

流 的 社 区服 务 工 作 团 队 是 近期 社 康 中心 的重 要 工 作　 在 人　

员 的配 备 上 坚 持按 岗位 需 要 、人 员 资质 、服 务 质 量 、服 务 态　

度 和 有 效 投诉 处 罚 等 原 则 来 选 人 用人　

２２ 厂 区社 区健 康服 务 中心 的 设 置 情 况　 Ｉ

目前 。深 圳 市 厂 区社 区 服 务 中 心 在 设 置 上 可 分 为 两 类 ： 　

一

病 预 防控 制 体 系　 下 一 步计 划完 成 中心 用 房 改 造 ．设 置 公 共　 卫 生 科 室 ． 以健 康 人 群 为 服务 对 象 的功 能 服 务 区 ．设 置 员工　 体 检 室 、妇 女 保 健 室 、计 划 生育 指 导 室 、健 康 教 育 室及 配置　

相 关 设 备 和 人 员 ．已 申请将 公 卫 医师 引 进 服 务 中 心 ．以利 更　

好 地 开 展 公 卫 服 务　 ３３ 加 强 厂 区特 色服 务 内容 的 服 务 功 能　 ．

类 是 封 闭 型 厂 区社 区健 康 服 务 中心 ．它 主 要 是 某 些 大 型 工　

厂 对 医 疗 卫 生 服务 需 要 专 职 、独 立 和保 障 的 医疗 机 构 为 他 们　 提 供 优 质 的 医疗 服 务 ．这 也 是 对 过 去 所 谓 厂 办 “ 工 医 院 ” 职 　 的否 决 ，是新 生事 物 ，这 类 社康 中心 稳 定 性 能 相 对 较 好 ，操　

３３１ 对 农 民工 医 疗 保 险 全科 医疗 门诊 富 士 康 科技 集 团公 司 ．． 　 　

作 上 可 及 性 强 ．星河 社 康 中 心 隶 属此 类 ．它 的 特 点 是 医 院 工　 厂 联 合 ．但存 在包 办 倾 向 ：另 一 类 为 密集 型厂 区社 区 健 康 服　

务 中心 ．它 一般 设 置 在 某 某 工 业 区 中 央地 带 ．医 疗 服 务 也 是　

人力资源管理非常严密 ．凡进厂签订 劳动合同者均参加深圳　

市城 镇 职 工 基 本 医 疗 保 险 ．以农 民工 保 险 为 主 ．从 全科 医疗　

就 诊 人 次 分 析 ．６ ％以 上 为 持 有 农 民工 医疗 保 障 卡 的 员 工 ． ０ 　 如 何 使 保 方 、患 方 和 绑 定 包 干 医 院 方 三 方 达 到 最 佳 满 意 程　

必 须 提 供 ．这 类 社 康 中 心 稳 定 性 相 对 较 差 ．可 及 性 相 对 较　

弱 ，遇 有 厂 方 搬迁 、关 闭 或 农 民 工 医疗 保 险捆 绑 的 更 改 ，或　

度 ．是 社 康 中心 近 期 内必 须 做好 的工 作　

３３２ 女 工 保 健　 星 河 社 区 厂 区 女 工 以 ｌ　 ２岁 青 春 期 居　 ．． ６２ 多 ．她 们 大 多来 自经 济 欠 发 达 地 区 。青 春 期 保 健 知 识 相 对 缺　

个 体 医 疗 机 构 的渗 入 ．这 类 社 康 中 心有 可 能 随 时 间 的 变 化 医　

疗 需 求 变 化 也 很 大 ． 它 的 特

点 是 市 场 化 倾 向成 分 较 多 。 总　

之 。厂 区 社 区 健康 服 务 中心 的 规 模 大 小 、人 员 和设 备 配 置 标　

准 与 厂 区 社 区 健康 服 务 需 求 之 间 是 否协 调 ．前 期 的 科 学 论 证　 最 为关 键 ．选 址 的 可行 性 、整 体 用 房 面 积 大小 的预 测 性 、 中 　 心 布 局 的 合 理 性起 决 定 性 作 用 ．运 行 过程 中对 功 能 需 求 逐 渐　

调 整 在 一 定 程 度上 有 利 于 促 进 社 区健 康 服 务 中心 的 可 持 续 发　

展。 　

乏 。 目前 ．星 河 社 康 中心 已 申请 区级 女 工 保 健 内容 的科 研 立　

项 ，该 项 科 研 工 作 正 式 进 入 实施 阶段 。 　

３３３ 心理 卫 生　 富 士 康 男 女 工 人 年 龄较 低 ．大 多 是从 学 校　 ． 　 ．

大 门进 入工 厂 。他 们 没 有 社 会 经 历 ，思想 相 对 单 纯 ，他 们 以　 前 的憧 憬 在 繁 重 的劳 动 中 有 时 变 得不 堪 一 击 ．要 形 成 正 确 的　

人 生 观 世 界 观 、必 须 加 强 员 工 心 理 卫 生 服务 工 作 。用 正 确 的　

思 想 、正确 的行 为 去 指 引 他 们 ，社 区 健康 服 务 中心 健 康 教 育　

３ 厂 区社 区 健 康服 务 功 能 的 探 讨　

目前 ．以 农 民工 为 主的 新 型 厂 区社 区健 康 服 务 由于 其 人　

Ｃ Ｉ的年 龄 结 构 、性 别结 构 等 与 其 他 社 区存 在 明显 的差 别 ，其　 ｌ 服 务 内容 和 工 作 流程 也 会 有 显 著 不 同　 对 于这 类 厂 区的 社 区　 健 康 服 务 在 工 作 内容 和 工 作 流 程 方 面 的实 践 及 研 究 目前 国 内 　 尚属 空 白 星 河社 区健 康 服 务 中心 服 务 厂 区 ．职责 明确 。服　 　

工 作不 可放 松　 心 理 咨 询 室 的 开 放很 有 必 要 ．避 免 员 工 出 现　

不 正 常 的心 理 阴影 ．如 自杀 等 行 为 发 生 ：同时 加 强 这 方 面 的　 研 究 工 作 ． 申报 有 关 课 题 。 　 ３３ ．． 劳动 保 护　 厂 区社 区 健 康 服 务 中心 服 务 厂 区 ．对 劳 动　 ４ 保 护 及 职业 相关 病 这 个 话 题 ．提 出 来 似 乎 是对 工 厂 老 板 的不　

务 中心 与 富 士 康公 司形 成 “ 约 式 ” 的 服 务关 系 ． 以优 质 的　 契

服务 满 足 厂 区 广 大农 民 工及 厂 管 理 层 的需 求 ．真 正实 现 驻 守　

厂 区 ，服 务 厂 区 的 宗 旨 。 　

敬 ：完 全避 开就 可能 是 对 工 厂 员 工 的 不 负 责任 。 国家 关 于 劳　 动 保 护 方 面 的法 律 法 规 要 求 我 们 不 可 以 怠慢 。我 们 设 想 近 期　 内加 强 社 康 中 心工 作 人 员 职 业 病 知 识 的 培 训 。开展 厂 区工 种　

２ 　 Ｃ ＩＥ ＥＰ ＩＡ ＹＨ Ａ Ｔ 　 Ａ ＥＶ １ ３ Ｎ ． Ｍａ ，０ ９ ８ ＨＮ Ｓ 　ＲＭ Ｒ 　 Ｅ

Ｌ ＨＣ Ｒ 　ｏ２ ， ｏ５ ｙ ２０ 　 ． 　

中国初级卫生保健 ２０ ０ ９年 ５月第 ２ ３卷第 ５期（ 总第 ２ １期） ８ 　

劳 动保 护 的 指 导 ．在 有 可 能 的情 况 下 设置 职 业 病 咨 询室 ，及　 时 为 ｆ 区可 能 发生 的 职 业病 人 提 供保 护指 导 ．也 为 厂 区不 正　 一

常 用工 提 出 整 改 建议　

４３ 厂 区社 康 中心 管理 的 困扰　 ． 　

由于 社康 中心 用 房 是厂 区免 费 提供 ．厂 区 内 配套 设 施 共　

享 ．但 维 修 管理 时 出现 空档 。其 次 星河 社 康 中心 内设 有 工 厂　 导 医 、车 队 值 班 ，主 观 上 看 完 全 有 利 于 星 河 社 康 中心 的 工　 作 ．但 因 开业 之 初 疏 于理 顺 这 些 工作 人 员 在 社康 中心 中 的 位　 置 ． 以致 后 期 很 多 工 作 难 于 调 节 ．并 且 工 厂方 面一 事 多 管 ． 　 或 一 事 难 管 ．管 理 方 面受 工 厂 牵 制　

４ ． 厂 区社 康 中心 前 景 思 索 ５ 　

３ ． 医疗 救助　 厂 区 社 区健 康 服 务 中心 对 厂 区 员工 进 行 医　 Ｉ５ ３　 疗救 助 是 政 府形 象 的 表 现 ．也是 解决 部 分 跑 单 医疗 的有 偿 的　

补 救 。 至 于医疗 救 助 基 金 的来 源 ．可请 求 民政 部 门补 助 ，或　

争 取工 厂以 工 人福 利 支 付 、公 益 开 支 补充 等 措 施 筹集 一 定 的　

资 金 ．真 正解决 需 要 医疗 救 助 员 工 的经 济 问 题　 ３ 　 同医 院真 正做 好 分工 协 作 ． 实现 社 区 首诊　 ． ４ 星河 社 康 叶 心 在 分 级 医 疗 和 双 向转 诊 方 面 的 大 胆 尝 试 ． Ｉ 　

星河 社 康 服 务 中心 运 行 至 今 ．在 不 断 完 善所 需 功 能 的 同　 时 也 遭遇 到 了来 自社 康 中心 内 外各 种 因 素 的 冲击 。一 方 面受　 厂区 生 产订 单 的影 响 ．员 工 人 数 季节 性 明 显 ．特 别 是 近期 世　

界 经 济环 境 （ 金融 海 啸 ） 工 厂 的 冲击 ，在 一 定程 度 上 影 响 了 对 　

目前 已成 制 度 化 ．主 要 体现 在 厂 区社 康 中心 与 对 口 医院 间 的　 转 诊 及病 人 资料 的 网 上共 享 ． 为实 现 真 正 的 “ 病 进 社 区 、 小 　 大病 进 医 院 、康 复 回社 区 ”的 医疗 服 务 模 式 ．特 别 是 如 何 利　 用 医院 、工 厂资 源 探 索 双 向转 诊 最佳 的运 行方 式 做 了一 些 有　

益 的探 索　 ４ 存 在 的 问题　

４１ ． 　 “ 位 一 体” 功 能 承 受挑 战　 六

厂 区社 康 中心 的业 务 发 展 ：另 一方 面 ，用 “ 位 一 体 ”功 能　 六

标 准 去打 造 星 河 社康 中心 的 提 法 ．在 一 定 程 度上 完 全 是形 式　 主 义 的做 法 ．星河 社 区健 康 服 务 中心 目前却 参 与 其他 社 区产　 后 访 视 工 作 ．但

访 视工 作 人 员 在 参 与 其 产 后 访 视 社 区 “ 降　

消 ” 活动 时 曾 遭受 所 在 社 区 工 作人 员 驱 逐 ．甚 至 把她 们 当成　 发小 报 、小 广告 无 业 人 员 进行 干 涉 ．仅 此 可 见 一 斑 。 由此 厂　

星 河 社 区 健 康 服 务 在 申报 开 办 之 时 因 冠 以 “ 康 中 心 ” 社 　

之 名 ， 上级 主管 部 门 审批 执 业 范 围完 全 参 照其 他 社 康 标 准批　 复 。从 目前 运 行情 况看 ，星 河社 区健 康 服 务 中心 存 在 儿 童保　 健 、老年 保 健 服 务 对象 缺 乏 ，相 对 应 计划 免 疫 、慢病 诊 疗 也　 是 空 缺 ；妇 女 保 健 限经 期 、青 春期 女 工 ．健康 教 育 内 容也 相　 对 较 窄 ．康 复 对象 为少 数 风 湿腰 腿 疼 痛患 者 、星 河社 区健 康　 服 务 巾心 与 当 前所 提 “ 康 中心 六 位 一体 ”功 能 很大 程 度 上　 社

存 在挑 战　

４２ 医疗保 险 基 金使 用遭 遇操 作难 度　 ．　

一

区社 区健 康 服 务 中心 前 景 有 待在 今 后 的 工作 中进 一 步探 索　

５ 结 语　

目前 ．深圳 市 社 康 中 心 的发 展 基本 可 以满 足 广大 户 籍 人　 ： １ ３的需 求 ，但 对庞 大 的 暂 住 、流 动 人 员 的基 本 医疗 卫 生 服 务　 需 求 仍 存 在欠 缺 ．因 此 ．厂 区社 区健 康 服 务 中 心 的设 置 对 增　 强 目前 社 区健 康 服 务 工 作取 到 重 要 补充 作 用　 其 中 ．重 要 的　 点 是 厂 区社 康 服 务 中心 在 建 设 上 必 须 坚 持 社 会 公 益 性 原　

则 ，体 现政 府 对 广 大农 民工 群 体 的关 爱　 星 河社 康 中 心 等 先　 例 的运 行 实 践 证 明 ．厂 区 社 区 健 康 服 务 中 心 的 设 置 是 可 行　

的 ．对 于 其功 能 的探 讨 也 是 实 际 的 。总 之 ．厂 区社 区 健 康 服　 务 中 心是 新 型 社 区健 康 服 务 中 心 ．其 功 能 的 完善 是 一项 值得　 探 讨 的工 作 ．加 强 这项 工 作 的 研究 对 促 进 厂 区社 康 中 心 的发　 展 能 提供 可 行 的 、实用 的规 范　

深 圳 市农 民工 医疗 保 险 实行 医疗 单位 包 干 式 捆绑 ．一 般　 的社 康 中心 月 初 即可 查 对 当月 可 使 用农 民工 基 金 总额 ．操 作　 中 以 日平 均 可 消耗 数 大 致控 制 ．做到 既 保 证 农 民工 的 合 理 诊　

治 ，又保 证 基 金在 总 额 度范 围内 得 到控 制　 但 星河 社 康 中心　 无 固定 捆 绑 基金 ，隶 属 医院 本 部 基金 总 额 ．因此 ．在 基 金 使　

用　 存 在 医疗 保 险 基 金 使用 的 无 限制 ．但 又 有 医 院保 险 基 金　

总体使 用 超支 时的 责任追 究 ．不 是社康 中 心本 身可 以控 制 的　

［ 稿 Ｅ期 ：２０ — ３ ２ ］ （ 辑 ：崔 洪波 ） 收 ｌ ０９

０—８ 编 　

《 中国初级卫生保健》 编辑部通联电话　

金　 艳 ：０ ５ｌ ７ ５ ０ ０ 　 ４ 　一８ ２ ３ ３ 　

崔 洪 波 ：０ ５ｌ ７ ５ ０ ２ 　 ４ 　一８ ２ ３ ３ 　

赵 振 军 ：０ ５ｌ ８ ２ ３ ３ 　 　 ４ 　一 ７ ５ ０ ４

姜 晓波 ：０ ５ｌ ８ ２ ３ ３１ 　 ４ 　～ ７ ５ ０ 　 殷 大 为 ：０ ５ｌ ８ ２ ３ ３ 　 　 ４ 　一 ７ ５ ０ ３ 姜 朝 晖 ：０ 　— ７ ５ ０ ５ 　 ４５ ８ ２ ３ ３ 　 １ 罗再 武 ：０ 　一 ７ ５ ０ ８ 　 ４５ ８ ２ ３ ３ 　 ｌ

于精 国 ：０ 　一 ７ ５ ０ ６ 　 ４５ｌ ８ ２ ３ ３ 　

苏 宝君 ：０ ５ — ７ ５０ ９ （ 件 查 询 及 杂　－ 阅 ） ４ １８ ２ ３ ３ 稿 ＝订 心 Ｌ － 　

Ｃ ＩＥ ＥＰ ＩＡ Ｙ Ｅ ＬＨＣ Ｒ　ｏ２， ｏ 　 ａ，０９ ２ 　 ＨＮ Ｓ　ＲＭ Ｒ 　 ＡＴ 　Ａ ＥＶ１３ Ｎ ．Ｍ ｙ２０　 ９ Ｈ ． ５