关于老年人生活质量的调查报告

现年82岁家住上海北京西路1565弄的顾久震是个电脑迷，1998年，花9100元捧回奔腾100电脑，又添置了打印机、扫描仪、刻录机等，1999年将原有电脑更换成奔腾3，并增加了硬盘和内存。他担任上海老年大学静安分校电脑提高班班长，一个礼拜老年大学要去好几次。

顾久震只是静安区老年人中的一个影子。静安区户籍总人口为309762人，60岁及以上老年人口72247人，占总人口的23.32%，静安区60岁以上老年人口占总人口比例排名全上海第一。近日，在交通大学的支持下，静安区老龄委办公室开展了有关“静安区老年人生活质量”的大型问卷调查，对xx年的千名接受过调查的老年人进行跟踪调查。

本次调查对象有偶的人数比例占近三分之二，三分之一的老人为单身。在无偶的354名老年人中，女性占80.6%，男性占19.4%，其中只有3人表示想结婚，占所有无偶老人总人数的0.8%。

◎真正用于文化娱乐的只有每月30.57元/人

在950名退（离）休人员中，退休金在1000元以下的有509人，占53.6%。除退休金外的其它收入水平。退休后继续工作的老年人有34人，占调查总人数的3.4%。老年人其他收入的来源：104位老年人的其他经济收入来源最多的为“子女、亲属补贴”，其次是“再工作报酬”和“投资收入”。

被调查老人的平均每月消费支出为970.33元。饮食仍然是日常生活中消费比重最高的部分。被调查老人家庭所拥有的电视机、冰箱、电话的拥有率都超过了90%。

调查显示，1000位被调查老人的平均每月消费支出主要用于饮食、医疗和公用事业费，难以积蓄。根据联合国粮农组织提出的以恩格尔系数判定生活发展阶段的一般标准：60%以上为贫困，50%-60%为温饱，40%-50%为小康，40%以下为富裕。调查中计算出1000名老人每月消费支出之和为964656元，饮食消费之和为438858元，两者相除得到恩格尔系数为45.5%，据此，静安区老年人的生活质量处于小康标准，但是这样的计算方法具有较大的缺陷，由于恩格尔系数没有把医疗费用计算进，所以就算在表面上看来老年人的生活已达到小康水平，但是实际上老年人除了饮食以外的其他支出也是主要花费在医疗保健和公用事业费等方面，真正用于文化娱乐的只有每月30.57元/人，某种程度上反映了老年人的生活质量并不高。

本次调查的老年人大多数在上个世纪70、80年代退休，退休金较少，虽然近年来上海市多次为退休职工加工资，但是由于退休金基数太小，加退休金并没有显示出明显改善他们生活的优点，只是起到一个拉平退休金的作用，老年人的收入相对于全社会来说仍然处于中低阶层。

◎纯老人家庭目前生活中最大困难是什么？

调查中，纯老人家庭的老人对目前生活中最大困难是什么进行了选择？选择“寂寞”32人，选择“看病”119人，选择“购物”42人，选择“烧饭”63人，选择“洗衣服”69人，选择“打扫卫生”164人，选择“维修”110人，选择“收入少”49人，选择“邻里不和睦”6人。

调查中，知道街道有居家养老服务中心或老年生活护理服务社的老年人占大多数达到63.7%。在回答是否需要得到街道居家养老服务中心或老年生活护理服务社的帮助时，仅有50.4%的老年人回答希望。

在397名希望得到小时工性质的家庭服务员入户服务的老年人中，其中希望得到吃饭服务的有88人，洗衣服服务的264人，打扫卫生服务的348人，护理服务的85人，洗澡服务的73人，陪送看病服务的106人，购物服务的64人，聊天、读书报服务的30人，其他服务的35人。大部分老年人每天需要的服务时间在1－2小时之间，占到需要帮助老年人总数的80.1%。能承受每小时6元的占69.3%，每小时8元的占4.3%，每小时10元的占2.2%。有24.2%希望得到服务的人没有经济承受能力。

在297名希望得到社区站点形式的日间照料服务的老年人中，其中希望得到吃饭服务的有192人，洗衣服服务的178人，洗澡服务的127人，理发服务的166人，购物服务的71人，维修服务的201人，聊天、读书报服务的80人，文化娱乐活动服务的60人，日托服务的43人，其他服务的33人。在经济承受能力方面，有56名老年人表示可以按照市场价格接受有偿服务，占18.8%，196名老年人表示希望按成本价格接受低偿服务，占66%，45名老年人没有能力，希望无偿服务，占15.2%。

在207名希望得到邻里志愿性质服务的老年人中，需要安装求助电铃19人，需要聊天、读书报的106人，需要定期上门探望的74人，需要代购物品的43人，需要陪送看病的69人，需要其他服务的64人。

在调查中发现，目前仅有158名老年人即占到本次调查15.8%的老年人接受了社区提供的服务，而其他绝大多数老年人没有能够享受到社区提供的服务。本次调查的1000位老年人中，仅有17位老人享受居家养老补贴，2人享受百岁老人补贴，4人享受95岁以上长寿补贴，总体来说接受补贴的老年人比例很低，补贴面非常狭窄。

负责这次问卷上门访谈的人员在他们的上门访谈过程中，遇到一些事例证明有相当部分的老年人由于生大病等原因实际生活非常困难，但是他们的退休金收入超过了政府规定的范围，就无法享受到政府的补贴，使他们的生活更加雪上加霜。

其中一个较为典型的事例是：四平居委会有一对夫妇，没有子女，男主人60多岁，患有癌症，女主人50多岁，先天性心脏病，他们两个退休工资加起来超过xx元，不符合政府的补贴条件。但是由于女主人整日要卧床，一动都不能动，所以必须要请全天的保姆。这样一来，他们的退休金收入其实是远远不够的，此类不符合补贴条件但是又实实在在存在困难的空巢家庭或孤老在静安区并不鲜见。

这次调查显示，空巢户老人占四成。随着住宅建设的发展，这种趋势还将继续发展。这些老人的日常生活无法得到家庭成员的帮助，特别是高龄老人和健康状况欠佳的老人，生活将陷入困境。

◎千名老人中有201人愿意进养老机构养老

调查显示，千名老人中有201人愿意进养老机构养老，其中家中无人照料是愿意进养老机构养老的主要原因。

愿意进养老机构的老年人经济上能承受的水平在600元以下的占9.5%，600-799元的占20.9%，800-999元的占38.8%，1000元以上的占30.8%。

在不愿意进养老机构养老的251名中，有18.7%是因为经济负担不了。此外，有7.9%老年人认为不适应集体生活，32.6%老年人认为家里养老能更享受天伦之乐，26.6%老年人不愿意离开熟悉的环境，还有其他原因的13.9%。

对“以房养老”认同度。在关于老年人是否愿意通过房屋倒按揭或出租的形式来以房养老的调查中发现，仅有7.7%的老年人愿意采用这种方式，18.1%的老年人明确表示不愿意，而绝大多数占74.2%的老年人表示没有考虑过这个问题，说明这种新型的观念没有得到很多老年人的认同，而老年人对此的熟悉度也相当低。

在354名拥有住房产权的老年人中，有9%的老年人愿意“以房养老”，可见是否拥有住房产权对于老年人选择“以房养老”会有一定的影响，老年人不愿意采用“以房养老”的原因较为多样，其中最多的原因是没有个人产权证和家里有人照顾。

全区愿意进养老机构养老的老人超过一万五千人，这对静安区机构养老服务提出了较高的要求，而目前养老服务设施严重不足，全区床位数不足老年人的1%。而地处市中心的静安区，地价房价居高不下，也很难大面积的发展养老机构。

◎老人普遍反映无法承担高额的医疗费

调查显示，参加医保的占90.3%，没有参加医保的占9.7%。1000名老年人中有876人参加了退休职工互助医保，占总人数的87.6%，另外124人没有参加，占总人数的12.4%。没有参加医保的原因是：不是退（离）休职工50.5%，外地单位40.2%，其他9.3%。

千名老年人中有36%的老年人感到医疗费用支出有困难。一年个人医疗费用支出500元以下的32.1%，500-999元的14.4%，1000-1499元的18.0%，1500-1999元的7.5%，xx-2499元的9.1%，2500-7000元的16.2%，7000元以上2.7%。xx年一年人均个人医疗费支出为1708.8元。最高个人承担数额为60000元。

调查中老年人普遍反映无法承担高额的医疗费用，一年人均个人医疗费支出为1708.8元。有36.0%的老年人感到医疗费用支出有困难。在座谈中大家也谈到，由于医保规定的报销费用过低，很多老年人都需要自己支付相当部分的医药费，加上现在医院将许多药都被归为自费药，使得老年人更感到负担有困难。很多实际的事例反映出来的问题是，一些老年人收入处于中等，不够政府的补助条件，因此怕生大病，所以平时也不敢在其他方面多花钱，都要留着负担医疗的开支。特别是一些从外地退休回来的老年人，在医疗费用支出和医疗报销方面的困难明显。

三里坊居委有一位从外地退休回来的孤老，由于退休前是教师，所以退休金在外地相对来说算比较高，超过1000元，不符合上海市和静安区规定的补贴标准，但是该老人由于身体不好，所以确实存在钱不够用的情况，并且由于老人没有上海的医保，生了病要去外地报销，报销周期长报销金额又少，更为老人造成了经济上的压力和生活上的不便。调查中老人普遍呼吁能够得到政府社会的更多帮助和照顾，在医疗费用方面再给予更多的优惠措施。

◎老年人每天时间分配首位是看电视

调查显示，绝大多数老年人都有兴趣爱好。兴趣爱好前五位的项目是，看电视电影、看书看报、闲聊、体育运动、戏曲。

除睡眠休息和吃饭时间外，老年人每天时间分配首位是看电视，其次是做家务。各类活动时间安排与老年人的兴趣爱好基本一致，每天花在看电视上的时间最多。

参加老年大学状况。调查显示，17%的老人参加老年大学的学习。参加老年大学的学员在性别、年龄、文化上有一定差异，女性高于男性，女性为63.5%，男性为36.5%；文化程度高的多于文化程度低的，大专及以上参加的为49.1%，文盲参加的为8.1%；年龄越低参加的人越多，70岁以下的为47.4%，71-80岁的为35.7%，81-89岁的为10.2%。

老年人不参加老