浅谈基层公立医院内控制度建设的必要性
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浅谈基层公立医院内控制度建设的必要性 作者:谭杰
来源:《商情》2014年第38期
【摘要】随着新的《医院会计制度》在全国所有公立医院的实行,对医院财务科学化、精细化的管理提出了更高的要求,尤其是对基层公立医院,建立有效的防范措施,构建、完整、高效的内部控制制度,是提高公立医院社会效益和经济效益的有力保障。本文对基层公立医院内部会计控制制度存在问题进行探讨,并提出相关措施。
【关键词】基层医院 内部控制 建设必要性
一、基层公立医院建立健全内部控制制度的重要性
建立健全内部控制制度是深化医疗卫生经济体制改革的迫切需要。党的十八大以来,国家对基层公立医院的基础设施、房屋建筑、公共卫生服务、基药改革、新型农村合作医疗等投入了大量资金,这必然要求基层公立医院管好、用好这些资金,最大限度地发挥公共服务效能。基层公立医院要按《会计法》、《公共卫生会计制度》、《内部会计控制规范》等要求,完善内部控制系统,提高医院管理水平,是真实反映这些公益性资金额使用情况,最大限度发挥公益性服务的基本保障。
是保证基层公立医院经营管理合法合规。加强基层公立医院会计、审计监督,确保医院资产安全、财务报表及相关信息真实完整,是提高公共服务效率和效果的迫切需要。当前我国基层公立医院会计基础工作薄弱,国家统一的新会计制度才刚执行,许多单位监督流于形式,造成会计信息有很多不真实,内部管理混乱。这些现象给贪污、挪用或侵吞国家公益性资金的不法行为创造了条件,造成国家资产蒙受很大损失,人民的合法权益受到侵犯。
二、当前基层公立医院内控制度建设中存在的问题
单位内部控制制度建设意识尚未形成。总体来讲,无论是基层公立医院以前执行的《医院会计制度》,还是现在执行的《公共卫生会计制度》,对于内部控制建设,都没形成统一的、规范性的框架概念,对于内部控制的完整性、合理性及有效性也缺乏一个明确的、操作性强的标准体系。而《内部会计控制基本规范》仅仅局限于会计领域,而且该规范的诸多内容是非常原则性的。这就造成了无论是上级主管部门,还是基层单位领导,甚至到基层公立医院财务人员,对单位内部控制建设不够重视,导致一些单位出现总问题后,才发现单位连基本监督约束制度都没建立和执行。
基层公立医院内控制度建很不健全。实际工作中,有些基层医院对内部控制认识不够,制度根本不够规范;甚至出现全部照搬别的医院制度,一字不漏的张贴在墙上应付检查。缺乏内部控制的有效性,忽略单位内部控制的评价和监督等方面的工作,并且制度一经制定几年甚至