医疗废物管理中存在的问题及对策
医疗废物管理中存在的问题及对策
罗 敏
(广东医学院第二临床医学院,广东东莞523808)
提 要:由于医疗废物具有高危险性、难降解性、处置专业性等特点,如果对其处置不当,将会污染环境甚至危害人类生命健康。但目前医疗废物管理法律法规不完善、相关管理部门职责不明确、医疗废物处理技术落后等因素致使当前医疗废物管理现状并不乐观。该文对当前医疗废物管理中存在的问题进行了剖析,并提出完善医疗废物管理的建议和对策。
关键词:医疗废物;管理;对策中图分类号:R 955
文献标识码:C
文章编号:1005-4057(2012)04-0461-02
医疗技术的迅速发展,使越来越多的疾病得到治疗,也促进了医疗器具的大量生产和消费。由于医疗废物中含有大量的有毒有害物质,如果对其处置不当,便会对环境和人体健康造成不可估量的伤害,如何妥善处置医疗废物已经成为一个十分紧迫的任务。本文对当前医疗废物管理中存在的问题进行了剖析,并提出完善医疗废物管理的建议和对策。1 医疗废物概述1.1 医疗废物的定义
医疗废物的称谓在实践、理论领域中并不一致,常称作“医疗废弃物”、“医疗废物”、“医疗垃圾”等。国外学者对医疗废物概念的界定,目前也没有一个标准化的定义,但是绝大部分观点都一致,即都认为医疗废物是医疗机构产生的、需对其进行强化管理的一种固体废物。笔者根据2003年6月16日国务院第十次常务会议颁布施行的《医疗废物管理条例》,将其统称为“医疗废物”,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。1.2 医疗废物的特点
1.2.1 高危险性 医疗废物中含有大量的细菌、病毒、化学污染物等有毒有害物质,其含量是普通生活垃圾的几十、几百倍,甚至上千倍,具有极大的危险性。如果处置不当极易造成病菌蔓延、导致疫病流行,危害人类的健康甚至生命。同时,如果处置不当,极易造成新的污染源,如在焚烧过程中会产生有害气体污染大气或由于填埋不当,造成周围环境污染。
1.2.2 难降解性 由于医疗废物组分复杂,包括塑料、金属、化学毒素以及放射性物质等,一般不易被环境吸收转化,一旦对环境造成污染将很难被彻底清除,从而成为永久性污染。
收稿日期:2012-04-11;修订日期:2012-06-13作者简介:罗 敏(1983-) ,女,硕士。
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1.2.3 处置专业性 范围广泛的医疗废物,其组成成分和化学特性差别很大,很难对其采取统一的处理方法,不同的医疗废物需采用不同的技术原理、工艺流程进行处置,同时对处理技术要求很高。医疗废物的高危险性决定其处置必须由专业人员采用特定技术手段完成,否则容易造成严重的环境污染事故,因此医疗废物处置应当由具备专业资历的专门机构承担。
2 医疗废物管理中存在的问题2.1 医疗废物管理法律法规不完善
近年来,医疗废物问题已经引起了政府、学者的广泛关注,我国也陆续颁布了有关的条例和管理办法,如《医疗废物管理条例》、《医院污水排放标准》、《医院感染管理规范(试行) 》、《医疗垃圾焚烧环境卫生标准》等,这些法律法规的颁布给医疗废物管理指明了方向,但无法从全局的角度规制医疗废物问题,各个法律法规之间的协调配合不够,缺乏配套的实施细则,其中对医疗废物的产生者、运输者、收集者、处置者的责任等相关的规定及责任的界定都不明确,缺乏可操作性。
2.2 医疗废物管理职责不明确
医疗废物管理不是简单易为的小事,而是一个系统的大工程,涉及到卫生防疫、城市环境卫生、环境保护等多个部门,而目前这些部门之间缺乏有效的沟通和协调,各自为政,造成相互之间职责不清、界限不明,缺乏有效的监管体系和运行机制,存在多头管理或无人管理现象,从而直接导致了现行法规、制度及管理办法执行上的困难,致使医疗废物处置问题,往往不能从源头上得到控制, 使得医疗废物清运和处理陷入窘境。
2.3 医疗机构内部管理不到位
目前有许多医院,尤其是中小医院和农村地区医疗机构,相当大一部分医务人员没有充分认识到医疗废物处置不当所造成的严重后果,对医疗废物的分类收集、包装以及无害化处理等专业技术和完全防护的知识缺乏必要的了解,医
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