腰痛病中医优化
腰痛病中医优化(2015)
腰痛病是康复科传统康复优势病种,2011~2015年度应用《腰痛病中医诊疗方案》治疗住院及门诊患者共计3792人,取得很好的疗效,显愈率41.4%,总好转率81.8%。对其中中医临床疗效分析如下;
一、一般资料
中风病患者共计3792例,其中男1864例,女1928例;年龄最大者86岁,最小者28岁,平均55.09±13.43岁;病程最短的1小时,最长的25个月,平均15.69±12.73天;急性期412例,缓解期2018例,康复期1362例。
二、治疗结果(见表1、2、3)
表1 临床疗效比较
组别
N
痊愈 (%)
显著进步 (%)
进步 (%)
无效 (%)
总有效率 (%) 81.8%
2011-2015年 3792 456(12.0) 1115(29.4) 1529(40.3) 692
(18.2)
经x2检验, P<0.05,有显著差异。
表2中医症状疗效比较(x s )
项目 腰部疼痛 下肢放射痛 不能行走 行走困难 下肢麻木 大小便失禁 舌质暗 苔黄厚
N 2987 864 854 691 874 571 2899 1772
疗前 2.94±1.01 2.88±1.01 2.18±0.58 2.06±0.78 1.53±0.90 1.29±0.84 1.59±0.92 1.94±1.01
疗后 1.61±1.56 2.06±1.35 1.24±1.21 1.35±1.07 1.18±0.94 0.71±0.87 0.68±0.47 1.30±0.84
t 值 5.96 4.31 5.42 3.45 3.19 5.22 5.91 3.85
P 0.00** 0.00** 0.00** .002** .003** 0.01** 0.01** 0.01**
经t 检验,*P
表3神经功能缺损评定
例数 3792
治疗前 4.52±1.00
治疗后 2.48±0.70
T 值 8.78
P 0.01*
经t 检验,治疗前后均有显著性差异(P
2011~2015年度应用《腰痛病中医诊疗方案》治疗住院及门诊患者共计3792人,取得很好的疗效,显愈率41.4%,总好转率81.8%。该诊疗方案能够显著减轻局部疼痛,提高腰背部肌肉力量,提高患者生活质量。
四、难点分析及应对措施 (一)难点分析〖2015年优化〗
腰痛病患者经过系统中医康复治疗后,疼痛可以明显的缓解,达到了预期的效果,提高了患者的生活质量,得到了患者的认可。但因为患者平时不良生活习惯及睡卧姿势,导致患者腰背部得到纠正的肌肉及椎体关节再次失调,疼痛易于反复发作,影响了患者治愈本病的信心。
(二)应对措施〖2015年优化〗
1. 对于腰痛病患者予常规针灸治疗、蜡疗、电针治疗及中频治疗,迅速缓解局部疼痛症状。同时,配合循经点穴疗法融合悬吊技术经络在正常情况下能运行气血和协调阴阳,在疾病情况下可出现气血不和及阴阳偏盛的虚实证候。经络点穴是中医独具特色的治疗手段,运用经络点穴可激发经络本身的功能,“泻其有余,补其不足”,使其达到防病治病的作用;
2. 利用悬吊技术,加强腰背部中央躯干、骨盆和髋部等部位深层肌肉力量,这种在不稳定状态下进行的力量训练能够激发躯干肌肉和身体各大肌群之间的神经肌肉协调收缩能力,有利于保持腰椎关节的稳定性。同时,运用医学运动康复治疗,以核心肌群训练为理论依据,借助于各种现代康复训练设备,达到有针对性的局部核心训练,预防疾病的复发。〖2015年优化〗