乐约健康是谁?足癣咋办?银屑病的病因?治疗癫痫最好的医院?糖尿病患者能吃水果吗?

你问我答，每周十题。

本周问答涉及癫痫、脂肪肝、银屑病、糖尿病、拇指外翻、眼睛干涩、足癣、手脚发痒溃烂、经期卫生等健康话题。

新朋友先翻翻你问我答历史集锦，说不定就有你关心的问题，更多疑问可点击【微信菜单】—【就医服务】—【问医生】，免费咨询全国26万医师！

1.这里（指乐约健康）是哪家医院？是上海市中医院吗？

答：“乐约健康是谁”是高频提问，今天统一回复下：乐约健康不是某一家医院，而是提供全国N家医院就医服务的平台，在这里您可以获得以下4大服务：

预约全国各地的医院和医生，再也不用在窗口排队挂号了！预约入口在【微信菜单】——【就医服务】——【预约挂号】，微信菜单的【个人中心】则可以查询您挂过的号、付过的费。

在线免费咨询全国26万临床名医，像微信好友那样一对一的咨询哦！入口在【微信菜单】——【就医服务】——【问医生】！其中的信息量很大，请君点击页面下方的小按钮探索发现哈！

观看视频，热播的影视剧都能看！点击微信菜单——健康福利——视频观看就能尽享精彩。

靠谱的健康资讯！就是每周您收到的文章啦，头条文章、问答、这一周、说明书、扒一扒……你最喜欢哪个呢？

除了以上4大类服务，小乐还会定时不定时推出一些新服务或福利，关注每周的推送文章或者注意微信菜单都能及时发现哈！

2.Wuqingchenzi：慢性皮肤病，很想了解一下银屑病的病因以及生活中应该注意什么避免病情的加重，谢谢主编啦。。。

答：迄今为止，银屑病的病因还没有完全研究清楚呢！综合世界各地研究者的发现，小乐总结了3条：

一是“完全无可奈何”的病因，主要包括免疫和遗传。目前已经明确发现了很多细胞因子、记忆效应T细胞、易感位点参与了皮肤的病变。这些因素非主观可控，所以，忽略术语吧。

二是“没那么无奈”的因素，主要包括感染、内分泌、服药。有些患者在患了感冒、甲状腺疾病、糖尿病、怀孕生娃以及服用某些抗炎药后发现得了银屑病。治好、控制好这些疾病、度过非常阶段，也算是一种治疗或预防。只是不得不说这样的病因太“坑人”。

三是“可以自己控制”的因素，主要是指精神情绪、生活习惯。例如经常紧张焦虑、嗜好烟酒都有可能导致银屑病发生。

了解了以上3条，需要注意的事您就大致明白了：

那些需要用认真监控治疗的疾病要尽量治好或维持稳定；

提高免疫力，避免上呼吸道感染等疾病；

生活习惯上，劳逸结合，烟酒需戒；

有选择地忌口，发现某些“发物”，如红肉、海鲜、奶制品，使皮损加重再忌口不迟。

推荐科室：皮肤科

3.心静：眼睛干涩按哪里呢？

答：眼睛干涩就重拾小学时跟着广播做的眼保健操吧！按揉面部常用穴位对于缓解视疲劳很有帮助，现在小乐给您划几个重点，请照着镜子一起上手找穴位：

1. 太阳穴：位于前额两侧，在外眼角和眉梢延长线相交的位置稍后，摸到凹陷即是。此处用拇指稍用力向里按揉即可。

2. 睛明穴：不是直接按眼角！睛明位于内眼角稍上方，是一个小小的凹陷。此穴按揉前宜洗净双手，用拇指左右交替进行。

3. 四白穴：不是按脸颊或“腮帮子”！直视前方，四白位于瞳孔正下方大约2厘米处。用食指向上方推按。

4. 鱼腰穴：加一个眼保健操以外的穴位~ 鱼腰位于瞳孔正上方，在眉毛中部，需要用拇指向眼眶上方推按此穴。

5. 攒竹穴：再加一个~ 攒竹位于眉头（眉棱骨）边缘，用拇指或食指以画圈的方式按揉此穴即可。以上5个穴位，各按揉1-2分钟，以感到轻微酸胀为好，想流眼泪也是正常感受，不必担心。

小乐还要告诉您，按揉穴位虽能缓解症状，但适度用眼、多休息、多用框架眼镜代替隐形眼睛也是必做的。

另外，不要随意、过度使用眼药水，如症状严重请及时就医，因为有些眼睛干涩是类风湿、甲状腺病或长期使用抗抑郁药、抗过敏药等情况造成的，需请医生鉴别处理。

推荐科室：眼科

4.兰：糖尿病可以吃水果不？

答：当然可以！

多数水果的确是甜的，糖分较高，但多是果糖，相比葡萄糖，升高血糖的作用较小。另外，水果中还包含膳食纤维，有控制血糖的作用。

所以，如果糖尿病患者的血糖控制的比较平稳，适当吃点水果也是可以的，还能补充各种维生素和矿物质，增强身体免疫力。

当然，这并不是说糖友可以撸起袖子大吃水果，控制水果的摄入量，并选择升糖指数（GI）相对低一些的水果，更安全。

GI是一项衡量某种食物引起人体餐后血糖反应的指标，GI值越低，食物引起的血糖波动越小，也就越有益于糖友控制血糖，分享一组常见水果的GI值：

此外，小乐也提醒糖尿病患者，水果最好放在两餐之间吃，如果控制不住，食用了较多的水果，主食应相应减少一些，如此才能最小程度的影响血糖。

推荐科室：内分泌科/糖尿病科

5.快乐人生：姆指外翻有什么办法止痛吗？

答：拇指外翻是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，属于骨骼畸形的一种。

病因则包括先天因素（如拇指外翻家族史）和后天因素（如长期穿着高跟鞋、扁平足等）。

不管哪一种因素，如果疼痛较轻，建议保守治疗，如口服镇痛药，穿着宽松的鞋子，尽可能的多光脚，用手按摩脚拇指或向足内侧搬动脚拇指，用拇外翻垫等矫形工具。

如果疼痛持久或经常发作，这些缓解手段就显得很无力了，建议在医生指导下考虑下手术治疗。

推荐科室：普外科

6. 她：足藓怎么治疗？

答：一定要看医生、规范治疗！

足癣有不同类型，医生会根据真菌镜检阳性结果、皮损类型选择适当的剂型，进行抗真菌治疗，包括外用药和口服药。但是外用药有时让人难以坚持使用，仅使用口服药又有损伤肝肾功能的弊端，因此想要治愈足癣，遵医嘱规范用药是必须的。

不是没有症状就算彻底好了，多次查真菌出现阴性结果才算真的治好了。在此之前，请密切关注个人卫生！！病变部位的皮肤是真菌聚集地，并且不断向外传播病原菌，公用浴盆、毛巾、拖鞋等物品就会把真菌传给身边的人。

足癣传染的另一个麻烦是会引起身体其他部位真菌感染，比如体癣、股癣、灰指甲、霉菌性阴道炎、泌尿生殖道感染等。一人足癣，很可能全家受伤，因此听医嘱、讲卫生可以说是足癣患者必备的“个人修养”。

推荐科室：皮肤科

7. 小耳朵。：脚和手只要一热就很痒，特别是脚都扣烂完了……

答：小乐哭着表示找到组织了！这也是小乐曾经的痛苦经历！不仅手脚，身上也一样。

被子盖太厚，会痒；衣服穿多了，会痒；碰到热水热杯子，会痒；运动量增加，会痒；忘记重要的事情，忽然想起来的紧张瞬间，体温上升都会痒！更崩溃的是陷进了一个“越痒越挠，越挠越痒”的死循环……

恨不能变身千手观音的小乐实在挠累了，最终被医生救出苦海，并被告知过敏了！

原来这是荨麻疹的一种，当温度升高，温度通过血流刺激体温调节中枢，胆碱能性神经兴奋地释放出乙酰胆碱，身体就是对这种物质过敏。

不过，也有医生说，致敏物质不止一种，组织胺也有份。

小乐不关心具体是对什么鬼过敏，重要的是医生开了抗过敏药，同时嘱咐避免诱因，比如不吃辛辣刺激、不穿盖太厚的衣被、洗涮要用温水、还要牢记“我叫不紧张”……

按医嘱吃了药，并且一直注意那些小事，小乐没有再经历那种奇痒的囧境了。

但是，用了什么药小乐和您都不能擅自决定，每个人的情况或许不同，小乐以亲身经历给您参考，希望您及时就诊规范治疗。

推荐科室：皮肤科/变态反应科

8.傻子：脂肪肝饮食方面应该注意什么？谢谢你！望告知

答：脂肪肝是干细胞内脂肪累积过多引发的病变，所以，脂肪肝缠上的大多是胖子。无论临床治疗还是饮食调理，目标都是给肝脏“减肥”，而想给肝脏减肥，身体就要先减肥！

逻辑到这，问题就变成——如何减肥！戒烟戒酒、运动起来是必要的，至于吃，总原则就一条：保证营养的同时，控制热量摄入，比如：

少吃或不吃高糖/高脂肪食物，忌暴饮暴食，忌辛辣刺激食物，烹饪方式也要健康，少煎炸，少油少盐；

适当多吃点新鲜蔬菜水果，多吃瘦肉、豆制品、鱼等脂肪含量低但高蛋白的食物，多喝水以促进新陈代谢……

相信您对每一条都不陌生，其实，所有患者的饮食原则总是大同小异，关键是患者能否在控制饮食的过程中摸索出最适合自己的！

推荐科室：肝病科/普外科/消化科

9.月经期间应该注意什么？

答：小乐总结了以下5点：

清洁：使用质量合格的卫生用品，及时更换；穿着棉质内衣，及时清洗；温水清洗擦拭私处，保持干燥清爽。特别提示：经期不要使用阴道洗剂，以免破坏阴道菌群平衡，导致阴道炎等妇科疾病。

保暖：根据气温增减衣物，尤其要做好腹部保暖工作，否则姨妈痛分分钟找上门儿，那酸爽的感觉你懂的；

饮食宜清淡，远离辛辣刺激和生冷食物，但要保证营养供给，牛奶、鸡蛋、牛肉、红枣、动物肝脏等都是不错的选择。

不要剧烈运动，但可以进行一些小幅度运动，如散步。

保持心情舒畅，听听快乐的歌，看一个治愈系的电影，给自己买个小礼物都是可以的……

如果经期有异常情况，请及时就医。

推荐科室：妇科

10.小双：治疗癫痫最好的医院是什么

答：抗癫痫治疗目前以药物治疗为主要手段，经过规范治疗约有70%-80%患者病情能够得到控制，另20%-30%患者药物治疗效果不理想，在经过医生评估病情后可能会进行手术治疗。

药物治疗的意义在于控制发作，并不能消除病因（也就是“根治”），因此患者势必需要长期用药。但是也不用太担心，在医生指导下规律服药、换药，避免自行调药、停药，定期随诊，是可以维持较好疗效的。

口碑优良的医院必定在联合用药、分配服药间隔、简化服药方法、调整剂量等方面有更多经验。关于选择就诊医院，复旦大学医院管理研究所及全网用户参与投票的调查结果显示，最受癫痫患者信赖的医院前五位分别是：

北京协和医院；首都医科大学宣武医院；首都医科大学附属北京天坛医院；北京大学第一医院；解放军总医院第一附属医院。

如果不便到北京就诊，您可以在乐约健康微信菜单里找到【就医服务】—【问医生】，全国三甲医院26万名医在线提供一对一咨询，问问详情再【预约挂号】比较便利。

本周问答结束啦！最后，请允许小乐给自己做个广告：2月23号晚上，乐约健康将进行首场名医直播，主题是慢性肝炎，有专家讲解及实时答疑环节，欢迎乙肝、丙肝等病友加入进来！长按下方图片添加乐约医生，即可获取直播地址！