急性脊髓炎的护理
急性脊髓炎的护理
1丶心理护理
急性脊髓炎患者都是突发性起病，患者 与家属没有预知，医护人员在进行救护的同时，要对患 者及家属进行健康教育与宣传，以免患者产生低落情 绪，并可减轻患者的心理负担，建立起良好的医患关系。
2、呼吸道护理
做好对患者的临床观察，仔细观察患 者的呼吸深度及频率，对患者的肺部进行听诊，判断是否 存在鸣音。对患者进行正确的咳痰指导，并每2小时对 患者进行翻身拍背次，对怀疑有肺部感染的患者
如要进行 留痰培养，根据检查结果，给予患者相应的抗生素治疗，
果患者的脊髓出现高位损伤出现了呼吸困难，要准备 好进行器官插管、呼吸机，同时及时的通知主治医生［2］。
3、皮肤护理
患者出现自主神经功能紊乱、发热、失 禁、出汗会使皮肤处于潮湿的环境中，使患者出现褥疮 的机率增加，所以要加强皮肤方面的临床护理。护理人 员对患者每日进行皮肤清洁，保持皮肤清洁干燥，并且 按摩患者的骨突处，每2小时可以翻身一次，避免患者 的皮肤长期受压。
4、用药护理
急性脊髓炎急性期可使用糖皮质激素 如甲泼尼龙冲击疗法，500～1000m g 静滴，每日1次，连 用3～5天，后可改用强的松口服，
［3］。每天40～60m g ，随着 病情改善可于 1 ～ 2 月逐步减量及停用
激素治疗期 间，观察患者有无消化道出血倾向，观察大便颜色，可
B 族维生素有 助于神做 大便隐血试验，激素使用期间注意补钾。
经功能恢复，血管扩张剂如尼莫地平、丹参可对 促进恢复有益。
5、睡眠护理
翻身不便、睡姿不适，加上一些检测设 备的影响会对患者的睡眠质量有所限制，导致其产生负面情绪。所以，应尽量将护理操作的时间集中并固定， 向患者提前做好沟通工作，规定家属的探视时间，注重 晚间护理质量，对探视时间进行严格控制。巡视护士的 动作必须确保轻，不可产生很大的噪声。特殊情况可对 患者使用镇静剂。
6、肢体锻炼
每日定时进行双下肢被动活动与按摩、 改善肢体循环，防止关节挛缩、畸形，避免屈曲性痉挛的 发生。但每一单次被动活动范围应达到最大生理范围， 不可超越，以免拉伤肌肉和韧带。