国家新工伤伤残等级鉴定标准

国家新工伤伤残等级鉴定标准

gb/t16180-2006《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》

a)一级

1)极重度智能损伤;2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;3)颈4以上截瘫，肌力≤2级;4)重度运动障碍(非肢体瘫);5)面部重度毁容，同时伴有表b? 2中二级伤残之一者;6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失;

10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;11)肺功能重度损伤和呼吸困难ⅳ级，需终生依赖机械通气;12)双肺或心肺联合移植术;13)小肠切除≥90%;14)肝切除后原位肝移植;15)胆道损伤原位肝移植;16)全胰切除;17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期;18)尘肺ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症

〔po2

〔po2707μmol/l(8 mg/dl)。

b)二级

1)重度智能损伤;2)三肢瘫肌力3级;3)偏瘫肌力≤2级;4)截瘫肌力≤2级;5)双手全肌瘫肌力≤3级;6)完全感觉性或混合性失语;7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容;9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;10)双下肢高位缺失;11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;12)双膝双踝僵直于非功能位;13)双膝以上缺失;14)双膝、踝关节功能完全丧失;15)同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%(或半径≤5°);18)无吞咽功能，完全依赖胃管进食;

19)双侧上颌骨完全缺损;20)双侧下颌骨完全缺损;21)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损>30cm2;22)一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难ⅲ级;23)心功能不全三级;24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;25)小肠

切除3/4，合并短肠综合症;26)肝切除3/4，并肝功能重度损害;27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生budd-chiari综合征;28)胆道损伤致肝功能重度损害;29)胰次全切除，胰腺移植术后;30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;32)尘肺ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;33)尘肺ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2

续>450μmol/l(5 mg/dl);41)职业性膀胱癌;42)放射性肿瘤。

c)三级

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

3)重度癫痫;4)偏瘫肌力3级;5)截瘫肌力3级;6)双足全肌瘫肌力≤2级7)中度运动障碍(非肢体瘫);8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;

9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;

10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;11)一手缺失，另一手拇指缺失;12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;13)一侧肘上缺失;14)一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失;15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～90°者;16)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失;17)非同侧腕上、踝上缺失;18)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°);20)双眼矫正视力

21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力

24)同侧上、下颌骨完全缺损;25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2;

26)一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2;27)舌缺损>全舌的2/3;

28)一侧全肺切除并胸廓成形术;29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上;30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;

32) ⅲ度房室传导阻滞;33)肝切除2/3，并肝功能中度损害;34)胰次全切除，胰岛素依赖;35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;37)永久性输尿管腹壁造瘘;38)膀胱全切除;39)尘肺ⅲ期;

40)尘肺ii期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;41)尘肺ii期合并活动性肺结核;42)

放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

43)粒细胞缺乏症;44)再生障碍性贫血;45)职业性慢性白血病;46)中毒性血液病，骨髓增生异常综合征;47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010/l：48)砷性皮肤癌;49)放射性皮肤癌。

d)四级

1)中度智能损伤;2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;3)单肢瘫肌力≤2级;4)双手部分肌瘫肌力≤2级;5)一手全肌瘫肌力≤2级;6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;7)面部中度毁容;8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限;9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;10)双拇指完全缺失或无功能;11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失;

13)一侧膝以上缺失;14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;15)双膝以下缺失或无功能;16)一眼有或无光感，另眼矫正视力

21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>30cm2;22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>30cm2;23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口;24)面颊部洞穿性缺损>30cm2;25)双侧完全性面瘫;26)一侧全肺切除术;27)双侧肺叶切除术;28)肺叶切除后并胸廓成形术后;29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;

30)一侧肺移植术;31)心瓣膜置换术后;32)心功能不全二级;33)食管重建术后吻合口狭

窄，仅能进流食者;34)全胃切除;35)胰头、十二指肠切除;36)小肠切除3/4：37)小肠切除2/3，包括回盲部切除;38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘;39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;40)肝切除2/3;41)肝切除1/2，肝功能轻度损害;42)胆道损伤致肝功能中度损害;43)甲状旁腺功能重度损害;44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期;46)永久性膀胱造瘘;

47)重度排尿障碍;48)神经原性膀胱，残余尿≥50 ml;49)尿道狭窄，需定期行扩张术;50) 双侧肾上腺缺损;51)未育妇女双侧卵巢切除;52)尘肺ii期;53)尘肺i期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;54)尘肺ⅰ期伴活动性肺结核;55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);56)肾上腺皮质功能明显减退;57)免疫功能明显减退。

e)五级

1)癫痛中度;2)四肢瘫肌力4级;3)单肢瘫肌力3级;4)双手部分肌瘫肌力3级;

5)一手全肌瘫肌力3级;6)双足全肌瘫肌力3级;7)完全运动性失语;8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;

10)全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限;11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);13)一侧前臂缺失;14)一手功能完全丧失;15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

17)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失;18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失;19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃;20)一髋(或一膝)功能完全丧失;21)一侧膝以下缺失;22)第ⅲ对脑神经麻痹;23)双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者;24)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);25)一眼矫正视力1/4，但10cm2，但10cm2;35)舌缺损>1/3，但

45)小肠切除2/3，包括回肠大部;46)直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘;

47)肝切除1/2;48)胰切除2/3;49)甲状腺功能重度损害;50)一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期;51)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期;52)尿道瘘不能修复者;

53)两侧睾丸、副睾丸缺损;54)生殖功能重度损伤;55)双侧输精管缺损，不能修复;56)阴茎全缺损;57)未育妇女子宫切除或部分切除;58)已育妇女双侧卵巢切除;59)未育妇女双侧输卵管切除;60) 阴道闭锁;61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄;

62)未育妇女双侧乳腺切除;63)肺功能中度损伤;64)中度低氧血症;65)莫氏ⅱ型ⅱ度房室传导阻滞;66)病态窦房结综合征(不需安起博器者);67)中毒性血液病，血小板减少(≤4×1010?/l)并有出血倾向;

68)中毒性血液病，白细胞含量持续

70)肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续

续>177μmol/l(>2mg/dl);71)放射性损伤致睾丸萎缩;72)慢性重度磷中毒;73)重度手臂振动病。

f)六级

1)轻度智能损伤;2)精神病性症状影响职业劳动能力者;3)三肢瘫肌力4级;4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;5)双手全肌瘫肌力4级;6)双足部分肌瘫肌力≤2级;7)单足全肌瘫肌力≤2级;8)轻度运动障碍(非肢体瘫);9)不完全性失语;10)面部重度异物色素沉着或脱失;11)面部瘢痕或植皮≥1/3;12)全身瘢痕面积≥40%;13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上;14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常);15)单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失;16)一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失;17)一手三指(含拇指)缺失;

18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;19)一侧踝以下缺失;20)一侧踝关节畸形，功能完全丧失;21)下肢骨折成角畸形>15°，并有肢体短缩4cm以上;22)一前足缺失，另一足仅残留拇趾;23)一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失;24)一足功能丧失，另一足部分功能丧失;25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者;26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃;27)一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.4;28)一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3;29)一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2;30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°);

31)第ⅳ或第ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的;32)双耳听力损失≥71db;

33)双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立;

34)单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难ⅲ°;35)一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损>10 cm2;36)面部软组织缺损>20 cm2，伴发涎瘘;

37)舌缺损>1/3，但

45)血管代用品重建大血管;46)胃切除2/3;47)小肠切除1/2，包括回盲部;48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁;49)肝切除1/3;50)胆道损伤致肝功能轻度损伤;51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;52)胰切除1/2;53)青年脾切除;54)甲状腺功能中度损害;55)甲状旁腺功能中度损害;56)

肾损伤性高血压;57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍;58)两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值;59)生殖功能轻度损伤;

60)阴茎部分缺损;61)已育妇女双侧乳腺切除;62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;63)尘肺ⅰ期伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;64)放射性肺炎后肺纤维化(

70)放射性损伤致甲状腺功能低下;71)减压性骨坏死ⅲ期;72)中度手臂振动病;73)工业性氟病ⅲ期。

g)七级

1)偏瘫肌力4级;2)截瘫肌力4级;3)单手部分肌瘫肌力3级;4)双足部分肌瘫肌力3级;5)单足全肌瘫肌力3级;6)中毒性周围神经病重度感觉障碍;7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者;8)符合重度毁容标准之二项者;9)烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2 ，或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2 ;10)颈部瘢痕挛缩，影响颈部活动;11)全身瘢痕面积≥30%;12)面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上;13)女性两侧乳房部分缺损;14)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者);15)骨盆骨折严重移位，症状明显者;16)一拇指指间关节离断;17)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失;18)一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节离断;19)一手除拇指外，其他2～3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者;21)一足1～5趾缺失;22)一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失;23)一前足缺失;24)四肢大关节人工关节术后，基本能生活自理;25)四肢大关节创伤性关节炎，长期反复积液;26)下肢伤后短缩>2cm，但

术后咽下运动不正常;48)胃切除1/2;49)小肠切除1/2;50)结肠大部分切除;51)肝切除1/4;52)胆道损伤，胆肠吻合术后;53)成人脾切除;54)胰切除1/3;55)一侧肾切除;56)膀胱部分切除;57)轻度排尿障碍;58)已育妇女子宫切除或部分切除;59)未育妇女单侧卵巢切除;60)已育妇女双侧输卵管切除;61)阴道狭窄;62)未育妇女单侧乳腺切除;63)尘肺ⅰ期，肺功能正常;64)放射性肺炎后肺纤维化(

h)八级

1)人格改变;2)单肢体瘫肌力4级;3)单手全肌瘫肌力4级;4)双手部分肌瘫肌力4级;5)双足部分肌瘫肌力4级;6)单足部分肌瘫肌力≤3级;7)脑叶切除术后无功能障碍;8)符合重度毁容标准之一项者;9)面部烧伤植皮≥1/5;10)面部轻度异物沉着或色素脱失;11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;12)全身瘢痕面积≥20%;13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形;14)一侧或双侧眼睑明显缺损;15)脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者;16)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断;17)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能;18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失;19)一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形;20)一足除拇趾外，其他三趾缺失;21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者;22)四肢大关节创伤性关节炎，无积液;23)急性放射皮肤损伤ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;25)一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0.5;26)双眼矫正视力等于0.4;27)双眼视野≤80%(或半径≤50°);28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;?30)睑球粘连影响眼球转动者;31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者;32)双耳听力损失≥41db或一耳≥91db;33)体力劳动时有呼吸困难;34)发声及言语困难;35)牙槽骨损伤长度≥6cm，牙齿脱落8个及以上;36)舌缺损

1/3;37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;38)双侧颞下颌关节强直，张口困难ⅱ°;39)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者;40)双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位;41)肺段切除术;42)支气管成形术;43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;44)膈肌破裂修补术后，伴膈神经麻痹;45)心脏、大血管修补术;46)心脏异物滞留或异物摘除术;47)食管重建术后，进食正常者;48)胃部分切除;49)十二指肠带蒂肠片修补术;50)小肠部分切除;51)结肠部分切除;52)肝部分切除;53)胆道修补术;54)腹壁缺损面积

部分切除;56)胰部分切除;57)甲状腺功能轻度损害;58)甲状旁腺功能轻度损害;59)输尿管修补术;60)尿道修补术;61)一侧睾丸、副睾丸切除;62)一侧输精管缺损，不能修复;63)性功能障碍;64)一侧肾上腺缺损;65)已育妇女单侧卵巢切除;66)已育妇女单侧输卵管切除;67)已育妇女单侧乳腺切除;68)其他职业性肺疾患，肺功能正常;69)中毒性肾病，持续低分子蛋白尿;70)慢性中度磷中毒;71)工业性氟病ⅱ期;72)减压性骨坏死ⅱ期;73)轻度手臂振动病;74)二度牙酸蚀。

i)九级

1)癫痫轻度;2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍;3)脑挫裂伤无功能障碍;4)开颅手术后无功能障碍者;5)颅内异物无功能障碍;6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者;9)颈部瘢痕畸形，不影响活动;10)全身瘢痕占体表面积≥5%;11)面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕;12)两个以上横突骨折后遗腰痛;13)三个节段脊柱内固定术;14)脊椎压缩前缘高度2mm或错位变形影响外观者;27)一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力>0.6;28)双眼矫正视力等于0.5;29)泪器损伤，手术无法改进溢泪者;30)双耳听力损失≥31db或一耳损失≥71db;31)发声及言语不畅;32)铬鼻病有医疗依赖;33)牙槽骨损伤长度>4cm，牙脱落4个及以上;34)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后无功能障碍者;35)肺修补术;36)肺内异物滞留或异物摘除术;37)膈肌修补术;38)限局性脓胸行胸膜剥脱术;39)食管修补术;40)胃修补术后;41)十二指肠修补术;42)小肠修补术后;43)结肠修补术后;44)肝修补术后;45)胆囊切除;46)开腹探查术后;47)脾修补术后;48)胰修补术后;49)肾修补术后;50)膀胱修补术后;51)子宫修补术后;52)一侧卵巢部分切除;53)阴道修补或成形术后;54)乳腺成形术后;

j)十级

1)符合中度毁容标准之一项者;2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>2 cm2;3)全身瘢痕面积

椎间盘突出症未做手术者;6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上);8)手背植皮面积>50 cm2，并有明显瘢痕;9)手掌、足掌植皮面积>30%者;10)除拇指外，余3～4指末节缺失;11)除拇趾外，任何一趾末节缺失;12)足背植皮面积>l00 cm2;13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤ⅱ度及ⅱ度以上者;16)一眼矫正视力≤0.5，另一跟矫正视力≥0.8;17)双眼矫正视力≤0.8;18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者;23)晶状体部分脱位;24)眶内异物未取出者;25)眼球内异物未取出者;26)外伤性瞳孔放大;27)角巩膜穿通伤治愈者;28)双耳听力损失≥26 db，或一耳≥56 db;29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;30铬鼻病(无症状者);31)嗅觉丧失;32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上33)一侧颞下颌关节强直，张口困难i度;34)鼻窦或面颊部有异物未取出; 35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;36)鼻中隔穿孔;37)一侧不完全性面瘫;38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚; 39)开胸探查术后;40)肝外伤保守治疗后;41)胰损伤保守治疗后;42)脾损伤保守治疗后;43)肾损伤保守治疗后;44)膀胱外伤保守治疗后;45)卵巢修补术后; 46)输卵管修补术后;47)乳腺修补术后;48)免疫功能轻度减

退;49)慢性轻度磷中毒;50)工业性氟病i期;51)煤矿井下工人滑囊炎;52)减压性骨坏死i期;53)一度牙酸蚀病;54)职业性皮肤病久治不愈。