药学概论论文

药物简史

作者：赵梦波 专业：临床药学 学号：1053420

摘要：一个半世纪以前，天花、肺结核、白喉、梅毒这些流行病令人谈之色变。今天，它们早已失去绝症的狰狞。然而，高血压、癌症以及艾滋病等顽疾新患，如今还严重威胁着人们的生命，人们期盼着新药物的诞生。从这本书中我们看到了一个相当陌生的世界，这个世界一直影响着我们的生活。

第一章：当种牛痘来到欧洲时

1977年世界卫生组织（WHO）宣布“世界上已经没有天花”。为此作出贡献的包括一位贵妇人、一位英国乡村医生和一位法国化学家。

1、玛丽夫人从一位希腊医生那里了解到，人们用一把小刀将一点天花脓包的脓划进皮肤，从而使后宫的美丽女奴们可以免受这种使人破相的疾病的侵袭。同时，医生还讲述了：在中国，人们将研细的天花痂皮擦进儿童的鼻子里，许多人果然不再得病；在印度，人们让孩子穿天花病人的衣服，并用针尖将病人身上的脓转到健康人身上。几乎每次都取得了这样的效果：只出现一次轻微的、很快又

消退的炎症，此后大多数种过痘的人一辈子都受到保护而不遭天花侵袭。

2、“接种天花疫苗之父”——爱德华.詹纳

1796年5月14日，詹纳做了一个实验，在孩子父亲的同意下，他给8岁的詹姆斯.菲普斯接种了从年轻的挤奶女工手上的一个脓包里提取的牛痘，几天之后，菲普斯开始发烧，然而不久烧就退了，孩子的胳膊上只留下了两个种痘的疤痕。菲普斯因此就不会得真正的天花了吗？詹纳无法肯定的说这话。于是他提取了真正的天花的痘苗，用此痘苗在菲普斯的胳膊上种了好几次，种的牛痘没有发作，孩子依然健康。

3、路易.巴斯德——“种痘之父”，他具有一种简直是热情如火的性格，一种不知疲倦、勇往直前的精神。他发明了“巴氏消毒法”、他发现了寄生生物并找到了拯救蚕的方法、他发现了防止炭疽病的疫苗„„

第二章:防治白喉和破伤风

“我曾力求把我毕生的使命对准一个重要的、庄严的目标。所以我也许一开始就选择了这样的疾病：它们击中人类，而且迄今为止无法用别的药物防治。” ——埃米尔.贝林

贝林观察到家鼠的血清能杀死炭疽病病毒，而且完全和一种消毒剂相似。贝林师从科赫的最初时期，密切注视这个问题：家鼠血清中具有的对炭疽病的天然免疫力如何能用人工的方法获得。他首先还是想到了可以消毒敏感动物的有机体并使其不敏感的化学药剂。贝林主要用鼠做实验动物，他试图用三氯化碘、锌盐和金化合物给它们消毒。随后贝林迈出了从炭疽病到破伤风的重要得一步。贝林证实了“获得性或天然免疫的动物，其血清的消毒作用受到无细胞的血浆——血清——的约束。”

贝林成功的研制了白喉和破伤风血清，此外他还对结核病有所研究。

第三章：各大洲旧的和新的灾祸

1、20世纪末，战胜疟疾似乎仍是遥遥无期，这种瘟疫在地球上的107个国家中蔓延，世界上每年大约有250万人，主要是儿童，死于此病。20亿人受到威胁。每年受感染的人达2.7亿。后来人们发现：蚊子传染病原体。

※金鸡纳霜——最早的治疟疾的药，从金鸡纳树皮中提炼出来。（金鸡纳霜对病原体的先导形态，对血液状态裂殖体有疗效）

※扑疟喹啉——防治疟疾的新开端。（扑疟喹啉损害配子母细胞通过分裂产生的雌性和雄性性形态）

※阿的平——第一个成果。（攻击寄生虫的无性形态）

※磷酸氯喹和凡西达——今天仍被用来防治疟疾

2、血吸虫病也是古老的人类之敌之一，血吸虫病的最严重后果是膀胱癌和脾脏及肝脏病变。

※吡喹酮（别名环吡异喹酮）可以消灭全部种类的血吸虫病病原体。而且该制剂很平和，几乎不会引起任何较严重的副作用。

3、麻风和结核病也在第三世界肆虐。世卫生组织估计，患一度在欧洲也曾令人惊恐的麻风的病人有大约1000万至2000万人，至于结核病，人们估计甚至有16亿人感染了病原体。二者有一个共同点：他们的病原体在显微镜下几乎无法区别。

※二胺-二苯-磺（DDS），可以阻止麻风病情加重，溃疡会融化开，不过它不能治愈麻风病，这药必须终身服用。

第四章：“大清洗”——躲避危险的血脂

LDL——低密度脂蛋白；HDL——高密度脂蛋白

1、LDL占据全部胆固醇中的绝大部分，在正常的约为200的胆固醇值中它约占150，这是“恶性”的、有害的胆固醇。HDL则是脂质专家的宠儿它的好品质是可以取走血液和血管中的有害胆固醇，并将它运送进肝脏。“良性”和“恶性”胆固醇之间的平衡是生死攸关的。

移植手术（移植拥有接受LDL的正常受体的肝脏）可以拯救。 洛伐他汀，一种治高胆固醇的药剂。

2、升高的血脂常常和另一种代谢紊乱联系在一起：糖尿病。

班廷和贝斯特通过75次动物实验证明了胰岛素能够可靠的降低血糖值，此后，他们决定将胰岛素用在患糖尿病的人身上。在此之前他们在自己的身上注射了少量的胰岛素，以检测这种药物可能存在的副作用（只是在针尖刺入出现了轻微的红肿），之后在第一例病人身上试验成功，获得了很好的疗效。

然而，胰岛素不是唯一能降低血糖的物质，法国科学家们曾在40年代发现磺胺也能降低血糖。（磺胺促使胰腺的岛细胞导出胰岛素），然而不久医院就想起了警钟：接受磺胺治疗的病人部分显现严重的的神经病学的症状：中枢神经系统紊乱、专注力和记忆力衰弱。为此，福克斯做了自身实验来弄明白问题，发现了磺胺如何在健康人身上起作用。

阿卡波糖，阻碍血液中葡萄糖的使用，它延缓碳水化合物在小肠内的吸收，阻碍主管碳水化合物消化的酶，因此血糖含量升高就缓慢得多。

第五章：灾祸可能从基因就已开始

在世纪之交战胜癌症的希望将无法成为现实，这也是1990年在汉堡举行的国际癌症大会作出的结论。

许多人还一直把癌症诊断视为一种死刑判决，认为这一判决的执行虽然可以推迟，但不会完全取消。现代研究表明：引起后来肿瘤生长的最初变化发生在核酸上，即在遗传信息上。大多数癌症一般来说不是由一个唯一的原因而产生，这是许多因素在不定的期限内共同作用的结果。1990年10月故世的海德堡癌症研究中心的迪特里希.施梅尔得出了这样一个公式：癌症产生自D(性情)、E（接触——接触一种或多种致癌物质）和A（年龄）。

★一些化学物质，如：石蜡、砷、石棉、亚硝酸盐等，还有X射线、紫外线，病毒等，均能诱发癌症。

★癌症几乎从不直接遗传。癌症灾难起始于遗传物质的变化。

在癌症的生成过程中，原始肿瘤基因变成肿瘤基因，这种肿瘤基因就会产生某些蛋白质，从而使细胞变成恶性的。

事实表明：只要最新的研究成果不能转化为临床应用，对癌症的预防就比什么都重要。首先要消除1号危险因素：烟草、烟雾。烟草烟雾是患支气管癌的主要

原因。其次为了避开胃癌和肠癌，要有正确的营养食谱，美国国立癌症研究所推荐的营养食谱如下：

谨慎对待脂肪。它在食物中的含量不应多于30%。

提高多种不饱和脂肪酸对饱和脂肪酸的比重。

食用尽可能富含纤维的食物，如水果、蔬菜和带麸皮的粮食食品。

多吃植物蛋白，如花生、豆类，特别是豌豆。

减少盐摄入量。

少饮酒。

第六章：基因修复和新的药物

“人类基因组工程”的中心是脱氧核糖核酸，这是组成基因的物质。

沃森和克里克成功绘制了一幅既大胆有科学依据的DNA分子模型图

。

基因工程：“剪刀”——紧缩酶（剪开某些部位上的细菌胞质素）

连接酶，一种能够将单个的基因重新连接的酶。

用新基因治疗

经查明，许多疾病可能源于某个基因如：血友病

莱-尼氏综合症，这种疾病源于一个基因的缺损

苯酮尿精神薄弱，这种代谢病也由于短缺一个基因或一个缺损基因而产生。 基因探子使诊断成为可能，通过比较来自人体细胞正常的和变化了的DNA,可以清楚地推断出遗传性的疾病，目前在诊断亨廷顿舞蹈症和血友病已有明显的效果。

一个半世纪过去了，虽然我们已经破译了许多疾病的发病原因，但是，我们也对很多疾病知之甚少，我们要努力去发现，为人类的健康去努力。

参考文献：著者：恩斯特.博伊姆勒 书籍《药物简史》