医学心理学试题5
第五单元 病人心理A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案:1.病人患病后,不愿担任病人角色,仍然坚持工作,这是违背了病人角色权利和义务的哪一条A.免除通常的社会责任B.患者不必为其疾病负责C.必须同医务人员合作D.必须有使自己尽可能快地好转的动机E.必须寻求技术上使自己复原的帮助2.病人取得病人身份后所应履行的义务是A.不必为其疾病负责B.必须同医务人员合作C.必须有使自己尽可能快地好转的动机D.必须寻求技术上使自己复原的帮助E.免除通常的社会责任3.治愈疾病的基础条件是A.生理的需要B.爱和归属的需要C.安全的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要4.对于病人来说,最重要的、最优先的需要常常是A.生理的需要B.爱和归属的需要C.安全的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要5.病人最常见、最重要的心理变化是A.人格变化B.意志变化C.情绪变化D.认知功能变化E.以上都不是6.病人中最常见的情绪反应是A.抑郁B.愤怒C.焦虑和恐惧D.敌意E.自怜7.病人求医过程中,引起愤怒反应最常见的因素是A.医院环境不好B.医疗负担过重C.疾病 无法治愈D.病人期望过高,无法实现目标E.医患之间产生冲突8.准确的感知、记忆和思维的前提条件是A.有良好的智力和能力B.没有疾病的侵扰C.感觉的感受性高D.识记的能力强E.适当的心理平衡9.影响患者对症状评价的心理社会因素,以下哪项准确A.A型行为者容易重视自己的症状B.外向的人容易重视自己的症状C.高度专注的人容易重视自己的症状D.焦虑的人容易重视自己的症状E.处于激情状态的人容易重视自己的症状10.来医院进行体检以防止疾病的发生的是属于A.有病感,有求医行为 B.无病感,有求医行为 C.有病感,无求医行为D.无病感,无求医行为 E.以上都不对11.癌症病人听到癌症的诊断后,出现心理反应的顺序是A.休克恐惧期,否认怀疑期,愤怒沮丧期,接受适应期B.否认怀疑期,休克恐惧期,愤怒沮丧期,接受适应期C.休克恐惧期,否认怀疑期,接受适应期,愤怒沮丧期D.否认怀疑期,休克恐惧期,接受适应期,愤怒沮丧期E.以上都不对 12.大多数终末期病人最早的心理反应是A.否认B.抑郁C.愤怒D.恐惧E.焦虑13.关于病人愤怒反应所伴有的“应急反应”式的生理变化,以下哪项正确A.血压增高、呼吸加快、血糖降低、心率加快和血中儿茶酚胺分泌减少B.血压下降、呼吸加快、血糖降低、心率加快和血中儿茶酚胺分泌减少C.血压下降、呼吸加快、血糖增高、心率加快和血中儿茶酚胺分泌减少D.血压增高、呼吸加快、血糖降低、心率加快和血中儿茶酚胺分泌增加E.血压增高、呼吸加快、血糖增高、心率加快和血中儿茶酚胺分泌增加14.手术病人术前最常见的情绪反应是A.抑郁B.过度依赖C.焦虑D.敌意E.愤怒15.以下关于疾病的特点哪项是正确的A.是一种不能直接加以验证的主观体验和感受B.它的表现形式主要是症状C.疾病的发生、发展常常与心理因素有关D.有疾病,必定有病感E.有病感,必定有疾病16.不属于病人权利的内容是A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度C.享受医疗服务D.保守个人秘密E.免除或部分免除健康时的社会责任17.根据求医的决定权,可将求医行为分成A.主动型、参与型、强制型B.主动型、指导型、合作型C.主动型、被动型、强制型D.参与型、指导型、合作型E.参与型、被动型、强制型18.不影响病人遵医行为的因素是A.病人的经济状况B.病人的人口统计学特点C.医患关系D.疾病严重程度E.治疗计划特点19.良好的医患关系的作用是A.有利于诊断和治疗B.有利于实施预防措施C.有利于病人的情绪D.有利于医务人员的健康E.以上都是20.应提倡的医患关系模式是A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.根据具体情况确定E.以上都不是21.共同参与型的医患关系模式最适合于A.急性病人B.绝症病人C.慢性病人D.重症病人E.精神病人22.建立医患关系的原则是A.疾病性质和病人年龄B.疾病性质和病人的人格特征C.疾病病程和病人的经济状况D.病人的文化程度和情绪反应E.病人的社会地位和经济状况23.下列哪项不是维护心理健康的原则A.面对现实,适应环境B.认识自己,悦纳自己C.结交知己,与人为善D.严格要求,永不满足E.挫折磨砺,积极进取24.由病人的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是A.主动型B.被动型C.强制型D.顾虑型E.合作型25.医务人员称呼病人的姓名,而避免叫床号,这是为了满足病人的A.被认识接纳的需要B.被关心尊重的需要C.获取信息的需要D.安全的需要E.早日康复的需要26.某胃癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松驰法进行心理准备。这种肌肉松驰方法属于哪种心理准备方法A.脱敏B.示范C.认知校正D.行为应对E.分心27.某病人,即将进行肺部肿瘤切除术,术前除了对病人进行躯体准备外,以下哪些心理准备是有效的A.提供情绪支持B.提供有关信息C.进行行为应对训练D.对手术提供示范和脱敏E.以上准备均有效28.某严重冠心病病人需要作冠状动脉搭桥手术,术前病人出现了一系列心理反应,关于这些术前心理反应的认识,哪项是错误的A.术前所出现的焦虑和恐惧是正常的情绪反应B.病人对手术的趋-避冲突往往是造成许多负性情绪反应的根源C.病人产生的压抑和否认是病人所采用的心理防御机制D.病人术前的心理反应对手术和术后的恢复必然产生负面的影响E.病人术前对医生和手术抱有期望是病人的正常心理反应29.某男士,46岁,患慢性肾功能衰竭多年,准备进行透析治疗。他的以下心理社会条件哪项不利于透析治疗A.家属能够配合B.较高的智力C.较高的理解力D.较多的防御态度E.较少依赖躯体性防御30.某病人,来心理门诊就诊,医生和她采取以下的沟通方式均属于非语言沟通,除了A.面部表情B.说话声调C.书面通知D.身体姿态E.眼神手势31.某内科医生,常常运用医患关系传统模式进行医疗活动。这医生所关心的问题一般是,除了A.疾病的诊断B.科学知识的解释C.标准技术的应用D.疾病的处理E.病人的满意程度题32~35一女性,50岁。一个月前因胃癌进行胃大部分切除术。术后一般情况良好,但是病人情绪低落,常常独自流泪,对自己的生存非常悲观,各种兴趣下降,整夜难眠,经常出现轻生的念头32.病人的这种情绪状态是A.焦虑反应B.抑郁反应C.恐怖反应D.愤怒反应E.以上都不是33.病人这种情绪反应强度主要取决于A.病人疾病的痛苦程度B.病人可能的生存期长短C.病情对于前途的影响D.病人经济上损失E.病人赋予所失去东西的主观价值34.对于长期这种情绪反应所造成的后果,以下哪项是错误的A.使病人的免疫力下降B.增加原有疾病治疗的难度C.增加引发新疾病的可能性D.增加病人所能获得的社会支持E.妨碍病人与医务人员的合作35.对于这种病人,临床上一般采取哪些干预措施A.支持性心理治疗B.认知疗法C.精神分析法D.药物治疗E.以上都是B型题:在以下每道试题中,为每个题干选出1个最佳答案,每项备选答案可选用一次或几次,或一次也不选:题36~38A. 角色行为缺如B. 角色行为冲突C. 角色行为减退D. 角色行为强化E. 角色行为异常36.期望继续享有病人角色所获得利益,是病人角色的37.否认自己有病,不及时就医是病人角色的38.不把自己当病人,仍坚持带病工作是病人角色的题39~40A.主动型B.被动型C.强制型D.参与型E.合作型39.昏迷病人的求医行为属40.儿童病人的求医行为属题41~42A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.强制-被动型E.指导-参与型41.一个昏迷病人被送到医院,医生对他进行处理,这种医患关系属于42.医生劝病人“你应该参加一些晨间锻炼”,这种医患关系属于题43~45A.病人诊疗早期B.病人诊疗中期C.病人康复期D.病人复原期E.病人终末期43.主要任务是配合医务人员进行治疗44.主要任务是重新整合自己的身心功能45.主要任务是求医行为题46~48A.生理需要B.爱和归属需要C.自我实现需要D.尊重需要E.安全需要46.病人最重要的需要47.病人治愈疾病的基础条件48.病人最优先的需要名词解释题:1.病人:2.医患关系:填空题:1.不能顺利实现角色转换的常见类型有( )、( )、( )、( )、( )。2.临床常见的病人情绪问题有( )、( )、( )、( )等。3.影响病人求医行为的因素主要有( )、( )、( )、( )、( )、( )等。4.个体对他人的心理状态、行为动机和意向作出的理性分析与判断的过程,叫做( )。它的特点主要有( )、( )、( )。5.影响社会认知的因素有( )、( )。6.常见的社会认知偏差有( )、( )、( )。7.人与人之间产生的彼此注意、欣赏、倾慕等心理上的好感,从而促进人与人之间的接近并建立感情的过程,叫做( )。它的规律有( )、( )、( )、( )、( )、( )。8.医患关系就是( )和( )之间相互联系相互影响的交往过程,是一种特殊的人际关系。9.医患关系有( )、( )、( )等三种基本模式。10.根据人在睡眠过程中的脑电图、肌电图和眼动电图变化特征,可将睡眠划分为( )和( )两个时相。11.常见的失眠类型有( )、( )、( );睡眠觉醒障碍主要有( )、( )、( )、( )。简答题:1.引起失眠的原因是什么?2.病人不能遵从医嘱的原因是什么?3.医患关系的模式有几种?4.病人有哪些心理需要?论述题:1.试述影响药物心理效应的因素。2.根据病人术前的心理反应,如何加强对其心理问题的干预。第五单元 病人心理选择题:1.A 2.B 3.A 4.C 5.C 6.C 7.E 8.E 9.D 10.B 11.A 12.A 13.E 14.C 15.C 16.B 17.C 18.A 19.E 20.D 21.C 22.B 23.D 24.B 25B 26.D 27.E 28.D 29.D 30.C 31.E 32.B 33.E 34.D 35.E 36.D 37.A 38.C 39.B 40.B 41.A 42.B 43.B 44.D 45.A 46.E 47.A 48.E名词解释题:1.病人:是医疗工作的对象,是疾病现象的主体。2.医患关系:是医护人员与患者之间相互联系相互影响的交往过程,是一种特殊的人际关系。填空题:1.角色行为冲突 角色行为缺如 角色行为减退 角色行为强化 病人角色恐惧2.焦虑 抑郁 恐惧 愤怒3.动机 对疾病的认知程度 经济因素 求医条件 心理因素 社会文化因素4.社会认知 社会认知行为的一致性 社会认知行为的选择性 社会认知行为的文饰性5.客观因素 主观因素6.首因效应 晕轮效应 社会固定印象7.人际吸引 相近吸引 相似吸引 互补吸引 相悦吸引 仪表吸引 敬仰性吸引8.医护人员 患者9.主动-被动型 指导-合作型 共同参与型10.慢波睡眠 快波睡眠11.入睡困难型 保持睡眠困难型 早醒型 梦呓 睡行症 梦魇 夜惊简答题:1.引起失眠的原因是什么?(1)心理社会因素(2)环境怀外在因素(3)疾病和药物因素的影响2.病人不能遵从医嘱的原因是什么?(1)医患关系不良,病人对医生缺乏信任;(2)病人不能很好理解医嘱,如医嘱中的一些术语让病人产生理解偏差,或者医嘱太复杂,病人记不住医嘱;(3)治疗效果不好,使病人对治疗失去信心;(4)病人缺乏医药知识,对不遵医行为的后果认识不足;(5)由于以往不良经验或对治疗的偏见;(6)由于病人的继发获益、医疗费用等方面原因而拒绝治疗。3.医患关系的模式有几种?(1)主动-被动型;(2)指导-合作型;(3)共同参与型。4.病人有哪些心理需要?(1)需要恢复生理、心理的正常功能;(2)需要良好的医疗条件以确保病人的安全;(3)需要尊重和受到平等的对待;(4)需要保持社会联系和交往;(5)需要被关怀、被接纳,保持感情交流。论述题:1.试述影响药物心理效应的因素。(1)医患关系、医生的态度和权威作用:医患关系良好,医生耐心、细致、态度良好。医生的权威作用和对药物作用的说明有得利于药物的心理效应。(2)病人的认知态度:有人崇尚西医,容易感到西药的效果。有人偏爱中医,感到西药不如中药好。有人感到贵重药的效果优于普通药。对医院和医生的信任与否也影响心理效应。(3)个性特征:某些人的暗示性较高,更容易产生药物的心理效应。有人疑心重,顾虑多,则心理效应差。(4)药名、剂型、包装:名字好听,颜色鲜明,包装精美的药品更易被病人接受和产生良好的感觉。(5)其它:用药时的心理状态和用药后的体验(如副作用)等,在一定情况下都可影响药物的心理效应,从而使疗效加强或者疗效减弱及至丧失其治病作用。2.根据病人术前的心理反应,如何加强对其心理问题的干预。无论何种手术,对病人都是一种应激刺激,不仅有身体上的创性刺激,而且会产生一定的心理反应。严重的消极心理反应可直接影响手术效果和并发症的发生。因此,医务人员应及时了解手术病人的心理特点,采取相应的心理康复措施,减轻病人的心理应激反应,帮助其顺利渡过手术期,并取得最佳康复效果。手术前病人的心理反应最常见的有手术焦虑、恐惧和睡眠障碍。焦虑恐惧表现为对手术担心、紧张不安、害怕,乏力疲倦等,似有大祸临头之感。身体上亦表现有相应的一些症状,如心慌、手发抖、坐立不安,出汗等。睡眠障碍的病人表现为入睡困难、早醒、噩梦等。如果能及时有效地干预和处理手术前病人的心理问题,增强患者对手术的心理应对能力,使之具有良好的心理状态,有利于促进病人术后的躯体和心理康复。心理干预措施主要有:(1)一般心理支持与指导。主要是及时给病人提供有关手术治疗的必要信息,这将会减轻病人的害怕情绪,增强其忍耐性。①晤谈与评估:医务人员应耐心地与病人进行交谈,听取病人的意见和要求,以估计病人的心理反应、手术动机及应对方式,建立良好的医患关系;②及时向病人和病人家属提供有关手术信息,如病人的病情、医院的规章制度等;③加强病人的社会支持。术前安排与手术成功病人同住一室,安排家属及时探视,领导、同事和朋友的安慰和鼓励,能减轻病人的术前焦虑,增强战胜疾病的信心。④手术室的环境应保持整洁寂静等。(2)行为控制技术。及时应用行为控制方法,能最大限度地减轻病人术前焦虑,顺利渡过手术期,促进疾病的康复。常用的焦虑行为控制技术有:①情绪松弛训练法;②分散注意法;③示范法;④刺激暴露法;⑤认知行为疗法;⑥催眠暗示法等。在临床实际应用时,往往把上述心理支持及行为控制技术综合使用。具体实施过程中应安排2至3个单元时间,每个单元30~50分钟,与病人一起共同讨论,以便评估病人对这些方法的掌握程度及效果,及时调整心理干预方法。有时可采取集体心理指导的方法,促进病人理解和掌握有关心理控制技术。