肺部癌性空洞与其他空洞的CT诊断价值分析
【摘要】 目的 探讨肺部癌性空洞与其他空洞的ct 诊断差别。方法 回顾性分析76例伴有空洞肺疾病患者的临床资料， 分析空洞大小、壁厚度及发生部位等指标。结果 肺空洞ct 表现：肺癌内壁不规则率低于肺结核， 肺癌外壁分叶毛糙率高于肺脓肿， 干酪性肺炎空洞平均直径小于肺癌， 肺脓肿和肺霉菌感染ct 强化幅度低于肺癌， 干酪性肺炎、肺囊肿和肺霉菌感染壁平均厚度小于肺癌， 差异均具有统计学意义（p
【关键词】 肺部癌性空洞；肺疾病；ct 诊断
doi ：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.064
肺部空洞是指因支气管排出肿块、实质病灶坏死液化， 引入空气形成空洞， 其为临床较为常见的肺部影像学诊断， 肺部空洞呈现不同形态， 包括：肺癌空洞、肺脓肿空洞、肺结核空洞等， 其中以结核空洞、癌性空洞为主。肺癌为临床常见恶性肿瘤， 肺癌患者多伴有空洞， 其他肺部疾病也可能伴有空洞。肺癌可引起肺实质坏死， 空洞的病理基础为肺部吸入空气进入液化坏死经支气管排出， 空气取代坏死组织[1]。肺癌可变现成空洞， 因空洞可形成多种疾病， 不同疾病空洞在肺部形态上具有一定差别。本文通过分析本院收治的76例伴有空洞肺疾病患者的临床资料， 讨论肺部癌性空洞与其他空洞的ct 诊断意义， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年9月～2015年9月本院治疗的76例伴有空洞肺疾病患者， 其中肺癌患者36例， 男20例， 女16例， 年龄40～76岁， 平均年龄（62.74±8.35）岁；按照组织病理划分：鳞癌19例， 腺癌7例， 大细胞癌5例， 小细胞癌5例；其他空洞肺疾病患者40例， 男23例， 女17例， 年龄39～74岁， 平均年龄（60.51±7.65）岁， 肺结核21例， 干酪性肺炎6例， 肺脓肿7例， 肺囊肿3例， 肺霉菌感染3例。
1. 2 方法 肺癌患者均经手术病理或穿刺诊断， 所有患者在治疗前均进行ct 扫描。其中15例患者应用增强扫描， 层厚和间距均为5 mm， 病灶层以2 mm进行薄层扫描， 肺窗宽800～1000 hu， 窗位650～800 hu， 结合患者实际情况调整窗位。
1. 3 观察指标 观察空洞大小、边缘、形态、厚度及周围组织变化情况。空洞直径为纵隔窗前后、左右和上下径平均值。空洞壁厚度为每个空洞壁前后左右点测量， 取平均值， 根据病理学类型差别， 测定空洞直径、强化幅度和厚度差别。
1. 4 统计学方法 采用spss15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s ）表示， 采用t 检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。