一起幼儿园细菌性痢疾暴发疫情分析
09-01
一起幼儿园细菌性痢疾暴发疫情分析
2006年9月13日上午11时，苍南县春秋幼儿园晨检发现3~4例幼儿出现发热、腹泻症状。9月14日经苍南县疾病预防控制中心采样检验，22份患儿粪便标本中有18份检出志贺菌（宋内氏），证实是一起细菌性痢疾暴发疫情。现将情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 个案调查：制定统一的调查表格，对每1例暴露者进行逐项登记。
1.2 实验室检查：对每个调查对象采集肛拭样、粪便、呕吐物作细菌培养分离鉴定，同时对腹泻患儿可疑污染环境及可疑污染食品采样作细菌学检查。
1.3 诊断标准：根据GB16002-1995《细菌性痢疾诊断标准及处理原则》，依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。
2 结果
2.1 基本概况：2006年9月11~17日，苍南县春秋幼儿园菌痢爆发，该幼儿园为所有幼儿（全托幼儿和半托幼儿）和为教职员工每日提供中餐和点心，共暴露人口406人（其中包括教职员工30人），发病120例，罹患率为29.6%，带菌者10例，感染率为32%，培养分离出志贺菌86例（有症状者76例，带菌者10例），另外临床诊断病例44例，共计130例。该幼儿园使用自来水和备有蓄水桶箱，在水压低时会启用二次供水，每个教室内设有饮水机（内加冷开水）供师生使用。疫情发生后，幼儿园的食品已全部清理，无法进行采样检验。
2.2 流行病学特征
2.2.1 时间分布：发病最早为9月11日，最晚为9月17日，平均潜伏期为
1.32天，发病从9月13日0时开始增多，到9月14日17时59分共发病106例，占88.33%。见图1。