护士自我职业生涯规划现状的调查分析与对策

中华护理杂志２００８年２月第４３卷第２期

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护士自我职业生涯规划现状的调查分析与对策

杜晓霞

【摘要】目的

田梓蓉韩杰

调查护士自我职业生涯规划的现状，分析现状以及影响护士自我职业生涯规划的因素，提出应对措施。方法

调查对象的

职业生涯规划状况以及相关内容。结果采取分层抽样法，对１９３名２０～５３岁的护士进行调查，内容包括一般情况、划程度的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论【关键词】护士；

职业生涯规划；

问卷调查

自我职业生涯规划情况并不理想，平均分数为３２．２４±不同学历、不同职称护理人员的自我职业生涯规５．２９，不同职业生涯阶段、

应建立有效的职业生涯规划程序，鼓励护士在职教育，加强医院与护士的交流，

有效应对压力，提高专业思想稳定性，促进护士完善职业生涯规划。【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｎｕｒｓｅｓ；

Ｃａｒｅｅｒｐｌａｎｎｉｎｇ；Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ

个方面设计调查问题。调查内容分为４个部分：①护士的一般学历、职称等）。②自我职业生涯规划状况：包状况（如年龄、

括自我能力与知晓度、护理专业思想、自我职业生涯的认知情况、职业生涯的修正，组织职业生涯管理。这部分有１０个题同意、不一目，每一项内容按程度分为５个等级，从非常同意、

定（或不知道）、不同意到非常不同意分别计为５～１分，总分为

护士职业生涯规划，是指医院人力资源部门和护理管理部门将护士个人发展与医院发展相结合，对决定护士职业生涯规划的主客观因素进行分析、总结与测定，确定护士的事业奋斗目标，选择实现这一事业目标的岗位，制定相应的工方向作出科学合作、教育和培训计划，并对每一步骤的时序、理的安排，提供护士在工作中提高职业素质机会的人力资源管理方法［１］。自我职业生涯规划管理（ＩｎｄｉｖｉｄｕａｌＣａｒｅｅｒＭａｎ－

５０分，得分越高，说明自我职业生涯规划越好。第１、９条目为

反向题，即从非常同意到非常不同意分别计１～５分。③与自我职业生涯规划相关的问题调查：包括职业生涯知识获取途径、发展方向考虑因素与自我评估、目标设定等，这部分为多选题，护士根据自己的情况进行选择，选项数不限。④开放性问题：调查护士目前的所面临的问题，今后的工作目标和对医院的要求。该问卷的重测信度为０．７９，ＣｒｏｎｂａｃｈF ｓα为０．７８。

ａｇｅｍｅｎｔ，ＩＣＭ）是指在组织环境下，由员工自己主动实施的、

用于提升个人竞争力的一系列方法和措施［２］。为了解护士自我职业生涯规划现状，我们选取我院１９３名护士进行调查，以期为护理管理者制定对策提供依据。现将结果报告如下。

１１．１

对象和方法调查对象

研究者单位共有护理人员９６５名，采用分层抽样法抽取

１．３资料处理方法

应用ＳＰＳＳ１２．０软件对数据进行统计分析。一般资料采用

借鉴萨柏、格林豪斯和施恩的职业生涯其中的２０％进行调查。

发展阶段理论，以及Ｓｈｉｎｄｕｌ－Ｒｏｔｈｓｃｈｉｌｄ等［３］根据年龄和工作年限划分职业阶段的标准，将护士职业生涯以年龄为界分早、中、后期３个阶段。随机抽取处于不同阶段的护士各２０％。其中，早、中、后期阶段的人数分别为１３９名（７２．０２％）、４６名（２３．８３％）、８名（４．１５％）；中专（或高职）６０名（３１．０９％），大专

频数、百分比进行描述；护士自我职业生涯规划现状采用均数、标准差进行描述，用方差分析（Ｆ检验）对不同属性护士自我职业生涯情况进行统计学分析。

２２．１

结果

自我职业生涯规划情况

１１５名（５９．５９％），本科１８名（９．３２％）。尚未注册护士１６名

（８．２９％）；护士１１７名（６０．６２％），护师４０名（２０．７３％），主管护师采用问卷调查法。首先，以统一的指导及以上２０名（１０．３６％）。

语说明调查的目的、过程，然后让护士自行填写问卷，统一收回。共发放问卷１９３份，回收率１００％，有效率１００％。

１９３名护士的职业生涯规划各条目得分如表１所示。

护士所处的职业生涯阶段、职称、学历不同，其自我职业生涯规划得分也不同，差异具有统计学意义，见表２。

另外，护士对职业生涯知识认知度偏低。总的认知度为了解内容６１．６６％、知道如何进５１．３％，明确概念者占６４．７７％、

行规划仅占２７．４６％，自我职业生涯知识的获取主要是通过学校教育（６２．３％）、其次是护理管理者的讲授（２３．５％）。在注重的目标中，收入目标所占比重最大（４７．４％），其次是岗位目标（２８．９％）。在职业目标和策略确立方面，大多数护士想要发展的方向是专科护理和护理教育，其中５４．０７％的护士制定了短期目标（１～２年），５７．５５％的护士为自己制定了中期目标（３～５年），只有１０．３７％的护士制定了长期目标（５～１０年）。在继续学习方面，８９．３％的护士在工作期间进行了在职学历教育。

１．２调查工具

根据张再生［４］对职业规划开发的步骤与内容，自行设计

调查问卷。张再生认为职业生涯规划一般经过自我剖析与定位、职业生涯目标与路线的设定、职业生涯策略的制定、职业生涯规划的反馈与修订等４个步骤来完成。自编问卷从以上４

作者单位：１００７３０咽喉头颈外科

北京市首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻

杜晓霞：女，大专，主管护师，科护士长，Ｅ－ｍａｉｌ：ｄｕｘｘ＠ｔｒｈｏｓ．ｃｏｍ２．２开放性问题调查结果

在开放性问题中，护士希望医院能够深入了解员工的特

２００７－０４－１０收稿

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表１

护士自我职业生涯规划调查结果（ｎ＝１９３）

条目

得分±ｓ）

中华护理杂志２００８年２月第４３卷第２期

能力，减少专业工作中的阻力与挫折，加强他们对临床工作压力情景的适应能力，促进人格的成熟与平稳，还可进而增强自身潜能的发挥，增加专业认同感，增强对生活和工作的满意度与成就感。通过专业生涯规划的途径，使个体在专业成长过程中达到自我实现的最高境界［１１］。

１．认为护理专业有发展前途１）２．希望一直从事护理专业３．认为护理工作压力大４．了解自我能力

５．了解职业生涯规划相关知识

６．清楚自己职业发展面临的优势与劣势７．进取心强并且愿意发展自己

８．目前正在或曾经进行过自我职业的规划９．遇到挫折时会重新选择职业总分

１）

０．８６３．４２±３．６８±０．７３０．８２３．１６±０．６７３．１３±０．６３３．０９±０．６１３．４７±０．７２４．３５±０．５２３．６８±２．８６±０．８２０．４３２．４２±３３．２６±４．８９

３．２护士对自我职业生涯认知不足

调查结果显示，护士自我职业生涯规划还处于萌芽状

态。总的认知度为５１．３％，其中７２．５４％的护士对于什么是职业生涯规划本身就不太了解，更谈不上进行职业生涯规划。没有对自我职业生涯知识的了解，就不能正确的评估自己和给自己定位，这就导致得职业生涯的选择出现偏差，使专业思想不稳定，缺乏自己奋斗的方向，遇到挫折就想放弃自己的职业生涯。

调查中，职业生涯中期阶段、职称为护师及本科学历的护士，对职业生涯的认知度较高，并且自我职业生涯的规划率也较高。该调查结果可能与护理管理者的重视程度有关。

１０．管理者目前为你设定了职业生涯方向１）为反向问题

表２

项目

护士自我职业生涯规划状况比较

得分±ｓ）

Ｆ值Ｐ值

因为社会对本科护士的高期望值［７］，护师以上职称的护理人员是护理队伍的骨干，职业生涯中期阶段护士个人职业能力稳步提高，能够接受比较重要的工作任务［５］。与此同时，处于

所处职业生涯阶段早期中期后期学历本科大专

中专（或高职）职称

未注册护士护士护师

主管护师及以上

２９．７２±５．２９３５．４８±５．４３５．３９３４．５０±３５．３２±５．７６５．３０３３．１５±５．１３３１．２５±３０．４６±４．１２３２．１２±５．２０３４．３６±５．３４５．６１３４．２５±

４．０１

０．００８

５．０８

０．００７

１９．８４

０．０００

职业生涯早期和后期、学历和职称较低的护士可能感到未被重视，影响了他们自我职业生涯发展。

该调查结果也可能与护士的人生目标设定以及所处环境的压力有关。处于职业生涯中期的护士年龄在３１～５０岁，是事业发展的高峰期，都希望自己有一个好的发展前途，希望通过自己的努力实现人生价值；同时，此阶段护士的工作量大，承担的任务多，接触事务的范围广，生活和竞争的压力大等［８－９］，这些都为她们进行正确的职业生涯规划打好了基础，创造了条件，起到了促进的作用。

３．３护士与医院的沟通有待加强

职业生涯规划是双方面的互动过程，护士自我要参与，

点和需求，根据每个人的特点、能力与特长安排在适当的岗位工作，有目的、有计划地进行培养，制定培养计划。护士也希望医院能够提供短期培训（外院或出国），加强外语培训，与国际护理专业发展接轨。并希望管理者能多与护士沟通，组织学习社会心理与人际沟通能力，鼓励护士自我提高，提供再教育、学习特殊技能的途径等。

管理者也要参与，而目前存在的问题是护士基本上不会主动找管理者交流自己的职业生涯规划，管理者很少根据护士的特长对护士进行针对性的培养，这就导致了职业生涯规划的盲目性。调查结果７８．５２％的护士都愿意通过自己的努力向领导证明自己的实力，而不是通过与领导的沟通与交流明确自己的想法，只有９．７％的护士曾经与领导交流过自己的职业生涯方案。可见鼓励护士提高护士的职业优势认知，开发护士的潜能，肯定他们的成绩，调动其主观能动性，让护士充分认识到自己重要性，并学会沟通，帮助护士选择正确的职业生涯路径，是护理管理有待加强的方面。

３３．１

讨论

加强护士自我职业生涯规划的意义

护理专业是既具有挑战也面对压力的工作，学生在挑选

专业时，把自己所从事的护理工作视为一种谋生的职业（ｖｏ－

３．４建议

职业发展目标及发展路径的缺乏将导致员工缺乏专业

ｃａｔｉｏｎ）还是终身发展的事业（ｃａｒｅｅｒ），对其在专业生涯中的发

展至关重要［１０］。专业生涯规划是影响护理人员工作专业化、事业化、离职率及工作满意度的主要原因之一［１１］。护士自我正视专业、计划未来，职业生涯规划，能引导护士认识自我、

将有利于护士的专业生涯发展与专业成长，有利于提高护士护士通过自我职业的工作满意度、工作效率和职业自豪感［６］。生涯规划，可以有计划地逐渐步入正常职业生涯轨道，增强解决问题的能力，增强解决专业成长过程中所面对的问题的

自信并影响其从业的稳定性［１２］。管理者要鼓励护士在做好本职工作的前提下，做好自己的职业生涯规划。首先要通过培训来提高护士对职业生涯规划的认知度，了解自我，针对自己的特征，制定自己职业生涯方向的选择与规划。同时，管理者也要利用科学的方法对护士的个人因素进行测评，发现护士的特点和优势，制定适当的职业生涯规划，及时与护士沟通，对其职业生涯发展计划提出指导意见，共同制定职业生

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韧性概念及其在儿科护理中的应用

崔文香

【关键词】韧性；

儿童；

护理

赵红姬李春花

【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅ；Ｃｈｉｌｄ；ＮｕｒｓｉｎｇＣａｒｅ

使个体更好地应对生活压力事件，减少导致消极结果出现的可能性的个人或环境因素，危险性因素则是指会使一些人出现消极发展结果的可能性的生物或社会心理事件［７］。

学校和社区的支持性因许多研究者认为，来自于家庭、

素统称为社会支持，是儿童和青少年阶段最重要的保护性因素。社会支持是指一个人所能获得的社会资源的总和，本质上是个体与环境相互作用的过程，不仅指社会关系的数量和质量，还包含个体对社会支持的感知。在心理学中，危险性因素的出现也是韧性形成的前提。危险性因素作用于个体，造成个体发展中的逆境，影响个体的发展结果。危险性因素来源于各种生活压力刺激、创伤事件，或者来自于个体自身或心理的或者社会的因素［８］。环境的压力累积，它可以是生理的、

表１列出了现有文献［７，９－１０］中，与儿童韧性形成有关的保护性因素和危险性因素。

对儿童而言，保护性因素就是能减轻处境不利的儿童所受到的消极影响，促使儿童韧性发展的因素，它与危险性因素是相对的。保护性因素和危险性因素是韧性研究的两个重要概念，也是研究者力求阐明的问题，寻找并促进儿童韧性发展的保护性因素是当前研究者的主要关注点［１０］。患病住院对于儿童来说，是成长过程中遇到的重大事件和危机，除病有限的活动空间和时间、一系列的痛之外，陌生的环境和人、

医疗措施、学习机会的丧失、与亲人和同伴的分离等诸多因素都会对儿童的心理产生影响。在儿科护理的每个环节上都应该把患病的儿童放到具体的情境中，注重儿童个体与社会的交互作用，注重内在心理与外在环境的整合，强调儿童时

韧性（ｒｅｓｉｌｉｅｎｃｅ）是指个体应对压力、挫折或创伤等消极生活事件的能力［１］。对“韧性”的研究始于美国，但各国研究者们对科学意义上韧性的概念还未取得共识。心理学界认为，儿童的韧性通常包括三种情况：一是曾生活于高度不利环境中的儿童，战胜了逆境，获得了良好的发展结果；二是儿童虽然仍生活在不利的环境中，但能力不受损害；三是指儿童能够从灾难性事件中成功地恢复过来［２］。发展心理学家发现，许多身处逆境（父母患病、家庭破碎、贫困、身患绝症）的儿童并有信心、没有像人们预期的那样被逆境打倒，反而发展成为“有能力、有爱心”的人［３］。由此可将韧性界定为儿童在面临压力和逆境时，没有被击垮而是很好地应对这些危险处境的能韧性概念已成为研究儿童发展的重要理念，并逐渐扩展力［４］。

到特殊教育、学校培训、心理咨询、疾病护理、家庭治疗、社区韧性研究的日益深入，对于建设甚至是公共卫生等领域中［５］。

我们更好地了解儿童的发展，并且找到更好的方法促进儿童的发展具有重要的意义。

１韧性研究中的核心概念

Ｈｅｒｒｅｎｋｏｈｌ将那些对韧性起积极作用的因素定义为保护

性因素（ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｆａｃｔｏｒｓ），而对韧性有消极作用的因素称为危险性因素（ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ）［６］。所谓保护性因素，指的是能够促

作者单位：１３３０００

延吉市延边大学护理学院妇儿护理学教研室

崔文香：女，博士，副教授，系主任，Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｘｃｕｉ＠ｙｂｕ．ｅｄｕ．ｃｎ

２００７－０２－０７收稿

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涯目标和路径，使其更切合实际情况。并针对不同阶段护士的特点，合理用人，扬其长避其短，激发其工作热情和积极性，帮助护士设计和完成职业生涯规划。

参考文献

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ＣｌｅａｖｅｒＫ．Ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｅｘｐｅｒｔｉｓｅ－ｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃａｃｃｉｄｅｎｔａｎｄｅｍｅｒｇｅｎｃｙｎｕｒｓｅｓｔｏｔｈｅｃａｒｅｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ，２００３，１１（２）：９６－１０２．

ａｎｄｔｈｅｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ

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（本文编辑王红丽）