ICU病房环境要求及常用消毒检测
ICU病房环境及部分消毒监测
一、医院环境分4类, I,II,III,IV.
I类,层流洁净手术室,层流洁净病房,空气要求≤10cfu/m3,物表≤5 cfu/cm2,医护人员手≤5 cfu/cm2。
II类,普通手术室,产房,婴儿室, 早产儿 室,普通隔离室, 供应室 无菌区,烧伤病房, 重症监护 病房,空气≤200cfu/m3,物表≤5cfu/cm2,医护人员手≤5cfu/cm2。
III类,儿科病房,妇产检查室, 注射室 ,换药室, 治疗室 ,供应室, 清洁区 。急诊 抢救室 , 化验室 ,各类普通病房,空气要求≤500cfu/m3,物表≤10cfu/cm2,医护人员手≤10cfu/cm2。
IV类,传染科及病房,物表≤15 cfu/cm2,医护人员手≤15 cfu/cm2。 以上1~4类都不得检出致病性 微生物 。
二、空气培养
5min(III-IV类区域) 儿科病房 母婴同室 妇产科 检查室 人流室 治疗室
注射室 换药室 输血科 消毒供应中心 血透析中心(室) 急诊室 化验室 各类普通病房 感染疾病门诊及其病房 空气中细菌菌落总数≤4CFU
15min(II类区域) 非洁净手术部(室) 非洁净骨髓移植病房 产房 导管室 新生儿室 器官移植病房 烧伤病房 重症监护病房 血液病病区 空气中细菌总数≤4CFU
空气培养30min(I类区域) I 特别洁净手术室:手术区
1、ICU 属II类区域 空气中细菌总数≤4CFU 空气培养监测15min
2、温度20-22度,湿度50%--60%
3、选用动态空气消毒器空气净化、自然通风、紫外线灯照射消毒(无人情况下)。动态空气消毒器按产品说明设定时间,通风及紫外线灯照射消毒每日二次,每次≥30分钟
三、常用消毒方法检测 1、G-1型消毒剂浓度试纸
使用范围:过氧乙酸、含氯消毒剂(如漂白粉、二氯异氰尿酸钠、次氯酸钠、氯化磷酸三钠等)、二氧化氯消毒剂等的现场测定。
使用方法
(1)消毒剂溶液有效成分浓度在浓度试纸测定范围内时,取试纸浸于消毒液中,片刻取出,半分钟内在自然光下与标准色块比较,读出溶液所含有效成分含量。
(2)消毒剂溶液有效成分浓度高于浓度试纸测定范围内时,可用自来水先将消毒剂稀释,使其有效成分浓度在试纸测定范围内,再按上法进行测定。
(3)对固体消毒剂测定时,应先用自来水将消毒剂配制成溶液,并使其有效成分浓度在试纸测定范围内,再按上法进行测定并计算有效成分浓度。 结果判定
(1)直接测定的消毒剂溶液,对应标准色块上所示浓度为该消毒剂溶液的有效成分浓度。
(2)固体消毒剂或需稀释的消毒剂,其有效成分浓度为比色所得值乘以稀释倍数即为该消毒剂的有效成分浓度。
注意事项
(1)溶液有效成分>1000mg/L时准确性较差,浓度在20mg/L~500mg/L时,测定结果较准确。
(2)试纸浸湿后时间超过1min,颜色逐渐消退,结果不准确。
(3)本法所测结果不精确。
(4)用后,剩余试纸应及时放回原塑料袋内包好,以免受到环境中其他药物的影响,影响以后的测定。