中国环境污染现状_特征及环境面临的问题

980病危害因素检测结果必须在职业病危害作业现场公示。⑥职业

病防护设施必须保持正常运行,并有相关责任人进行维护。⑦个人使用的职业病防护用品要配发齐全,不使用个人防护用品,不得上岗操作。⑧针对不同职业病危害作业,制定相关的安全操作规程并严格履行。⑨用人单位负责人,职业病防治机构的有关责任人必须定期对作业场所职业卫生进行检查;职业卫生专业人员应经常(每日1～2次)对作业场所进行检查;特殊情况应跟班检查指导。对查出的问题应以书面形式提出整改意见,责成专人落实,制定相应管理规定,对违反规定的行为,给予处理,检查及检查结果要详细记录,存档备查。513　职业健康管理制度　①对从事职业病危害作业的劳动者,用人单位应当为其建立职业健康档案,并按规定组织其进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,如实将检查结果告知劳动者。②用人单位应当对遭受或者可能遭受急性职业病危害的劳动者及时组织救治,进行健康检查和医学观察。③危害的作业,业。④的劳动者,,积极进行治疗,,妥善安置。⑤职业健卫生机构进行。在岗期间的职业健康检查应当严格按规定周期进行,不得抽查瞒检。⑥职业健康检查应当视同正常出勤,所需费用由用人单位承担。⑦劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当如实,无偿提供,并在其档案的复印件上签章。514　职业病危害因素检测,评价制度　①用人单位应当向所在地县级以上卫生行政部门申报职业病危害项目,申报时应当提交《职业病危害项目申报表》及有关材料。②用人单位应当按照

国务院卫生行政部门的规定,定期对职业病危害作业场所进行

检测评价。③职业病危害因素检测,评价由依法设立的取得省级以上卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行。④用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测,并确保监测系统正常运行。⑤作业场所职业病危害因素不符合国家职业卫生标准和卫生要求时,用人单位应当立即采取相应治理措施,经治理仍然达不到要求时,必须停止职业病危害作业,经治理符合要求的,方可重新作业。515　建设项目管理制度　①新建、扩建、改建建设项目和技术改造,技术引进项目(以下统称为建设项目)可能产生职业病危害的,,。②职业病危害,符。③建设项目职,建设项目的生产,防护设施等发生变更,。④建设项目在竣工验收前,建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。竣工验收时,其职业病防护设施经卫生行政部门验收合格后,方可正式生产和使用。⑤职业病危害预评价,职业病危害控制效果评价应当由依法取得资质的职业卫生技术服务机构承担。⑥建设项目在竣工验收之日起30日内申报职业病危害项目。516　个人防护用品的管理制度　①用人单位必须为劳动者提供个人使用的、符合防治职业病要求的个人防护用品;不符合要求的不得使用。②按规定定期为从事职业病危害作业的劳动者配发个人防护用品。③指导劳动者正确使用个人防护用品。④损坏或无效的个人防护用品要及时更换。⑤对从事职业病危害作业又拒不使用个人防护用品的劳动者进行批评、教育。

(收稿:2004-11-22)

(本文编辑:方弘)

中国环境污染现状、特征及环境面临的问题

裴秀坤,戚海

(河北省疾病预防控制中心,石家庄市050021)

关键词　环境污染;现状;特征

中国图书资料分类号:R12　　　　　文献标识码:A　　　　　文章编号:1004-1257(2005)07-0980-03　　在世纪之初,我们来讨论有关健康的环境问题。人类在征服自然的进程中,以空前的速度建立了现代的物质文明,同时也造成了对自然环境的破坏。人类现在的许多疾病可以认为是人类对迅速改变的环境适应性的失调。过去人类为了生存所获得的适应性,正日益受到环境污染的挑战。环境质量不仅关系当代人的健康,还影响到子孙后代,必须予以关注。1　中国环境污染现状1.1　大气卫生状况　20世纪60年代中期以后,随着工业的发展和民用煤量的加大,大气卫生质量开始下降,引起卫生界的重视并开展一些研究,发现我国煤炭占能源结构的70%,城市冬季TSP(总混悬微粒)、CO日均浓度普遍超标,NO2浓度较低,呈典型燃煤型污染。

80年代以后,工业和交通运输业迅猛发展,空气污染日趋严重。河北省防疫站在承德市1983～1986年的冬季空气监测

中,SO2、TSP出现3.7mg/m3、3.09mg/m3的高浓度[1],已达当年伦敦烟雾事件的污染水平。环监所1981～1992年参加的《全球监测系统—全国五大城市大气监测》动态研究结果表明,五城市TSP年均值全部超标,污染水平在参加国际监测网城市中属最重之列。

近年来,随着城市机动车辆的迅速增加,我国一些城市的大气污染正向燃煤和汽车废气并存的混合型转化。汽车尾气排出的细颗粒物(PM2.5)极易吸附有毒物质,进入人的呼吸道深部而引起更大的危害,而推广使用无铅汽油以后汽车尾气中挥发性有机物特别是苯系物的含量大大增加,使得大气污染变得更加复杂[2]。1.2　室内空气污染现状　近年来人们对室内空气卫生给予更多的关注。随着生活水平的提高,室内装修热、空调的使用和居室密闭程度的增加,多种化学物质进入居室造成室内空气质量

981

不断恶化。

室内空气污染包括物理、化学和生物污染,主要来源于建筑和装饰材料、个人活动、化学品的应用和室外污染气体的进入。目前我国生产的建筑装修材料仍存在较多的卫生质量问题,北京市疾控中心对市场装修材料甲醛含量的监测结果表明,人造板及其制品中甲醛释放量严重超标,样品超标率高达56%。如果室内大量使用木质人造板、涂料、粘合剂和各种塑料制品,这些材料会释放出甲醛和各种挥发性有机物,通过呼吸道、皮肤、眼睛等对室内人群的健康产生危害。石家庄市环境监测中心通过对100多个装修后的家庭或单位检测,结果表明,室内空气污染物超标率高达92%。为控制空气污染,保障人民健康,国家卫生部、质检总局、环保局于2002年联合发布《室内空气质量标准》,为室内空气质量监测评价和装修材料的管理提供了科学依据。1.3　水体卫生状况　我国大部分江、河、湖及水库等地面水都不同程度的受到污染,有的已造成严重危害为水源,由于受市区污水排放的影响,V标准,藻类大量繁殖生长,[4]

的趋势。,90年代的水质监测表明、、化学耗氧量“、三氮”含量

[5]

显著高于80年代。

全国生活饮用水水质也存在一定问题,全国水质普查全项合格率很低,约在10%。我国目前还有1.2亿农村人口的饮水卫生条件没有得到任何改善。南方仍有部分地区的农村饮用沟塘水、河水,其“三氮”含量高,与上消化道肿瘤高发密切相关[6]。1.4　土壤污染状况　工业和城市废水、工业废渣、生活垃圾、人畜粪尿施肥、化肥和农药以及大气污染的沉降都可污染土壤,直接或间接的影响人体健康。我国污水年总排放大约在700～900亿t(相当美国70年代水平),而且基本都不经处理即用于农田灌溉,使灌溉后的土壤存在较重的污染问题,常有重金属累积,粮食和蔬菜中也有不同程度的残留。有调查显示,污水灌溉的土壤中铬含量是河水灌溉土壤的2倍,其粮食中的含量也明显高于对照组[7]。

我国城市垃圾、粪便每年约2亿t,固体废弃物约10.6亿t(1997年),而处理率还不到10%。很多地方使用未经无害化处理的新鲜粪便施肥,致使土壤致病微生物增多;另外,我国废渣和垃圾缺少分类,有些垃圾烧不得,埋不得,处理又缺少较好方法和完整的体系,这也是当代环境的世界性难题。1.5　电磁辐射　电磁辐射的来源除了电台、电视台的各种发射塔、雷达、卫星通讯系统、变电站,还有各种电子设备。随着科技的发展,各种电器不断走近我们的工作和生活,办公室的电脑、电话、复印机、传真机,家庭的电视机、电冰箱、微波炉、电磁炉,以及随身携带的手提电话等使我们随时可能处于电磁辐射的不良环境。电磁辐射对机体的影响与其频率、场强、波的性质、暴露时间长短和个体差异等因素有关,可对中枢神经系统、心血管系统、血液系统产生危害,并可影响机体的免疫系统。有研究表明,在高磁场环境中,儿童发生白血病的危险性明显升高,肿瘤患病率亦高于预期值[8]。1.6　光污染　随着城市建设的发展,各种建筑外墙使用镜面、瓷砖等高反射系数材料日益增多,使城市在日光照射下熠熠生辉、眩目夺彩;而夜晚的城市灯火通明、霓虹闪烁,已成为名符其实的“不夜城”。再加上近距离读写使用的书本纸张越来越光滑,使人们几乎随时随地把自己置身于“强光弱色”的“人造环

[3]

境”中。据科学测定,一般白粉墙的反射系数为69%～80%,镜

面玻璃的光反射系数为82%～88%,特别光滑的白粉墙和洁白的书簿纸张的光反射系数高达90%,比草地、森林或毛面装饰物面高10倍左右,目前许多城市的光强度已大大超过了人体所能承受的生理适应范围,应引起各方足够的重视。2　当代环境污染特征

2.1　化学性污染大大增加　WHO环境规划署登记的化学品在500万种以上,进入环境的已有十万种,而且还在每年递增。有

许多具有潜在毒性的物质已渗透到我们的学习、生活和工作各个领域。人类从胚胎到死亡始终处在环境化学物的包围之中。

2.2　环境污染通常是多因子联合作用　

环境中有害因子有很多种类,,产生相互作用,。2.3生活环境中的污染,但由于人群长期生活,,机体内的累积剂量大,累积损伤、长时间的慢性中毒。

2.4　进入环境的化合物高度稳定　许多化合物的半衰期极长,

甚至不能被生物降解,他们对机体乃至下一代都构成了严重威胁。例如六六六在土壤中的半衰期6.5a,DDT10a。Pb、Hg进入机体很难降解,生物半衰期都在5a以上。

3　目前我国环境面临的主要问题

3.1　人口众多,可利用土地资源急剧下降　我国人口已接近13

亿,人均农田仅占世界人均的四分之一。我们拥有世界7%的土地,却要养活占世界22%的人口。由于荒化、沙化和建设用地,我国平均每年净减土地500万亩。土地使用面积逐年减少,却要在仅有的土地上收获更多的粮食,于是大量使用化肥、农药、杀虫剂、除草剂,使土壤微生物遭到破坏,土地质量不断下降,造成对环境的巨大压力。

3.2　乡镇企业的发展带来新问题　有些乡镇企业技术差、设备

简陋、环保意识缺乏、污染严重,农村原本清新的环境正在遭受破坏。一个小造纸厂污染一条河的现象在全国随处可见;土法炼焦、冶炼更是把大片区域弄的乌烟瘴气、寸草不生。加上我国环境监督工作滞后,有法不依、执法不严、违法不究的问题普遍存在,使得这些过热的短期经济行为对环境造成严重冲击。3.3　我国能源结构以煤为主、污染严重　中国的工业和民用煤量都很大,改煤为油或核能在今后很长一段时间内还很困难,燃煤污染还将继续;一些农村仍在砍树作为燃料,植被继续减少,生态破坏严重。3.4　国家拿不出更多的资金用于治理环境　中国污水排放处理率还很低,工业污水不到26%,生活污水不到3%,全面处理至少要上千亿基础建设投资,每年运行还要几十个亿,再加上用于治理大气、固体废弃物的资金,国家目前还难以承受。政府治理环境的决心很大,但在全国各地具体落实还将有一个较长的过程。

综上所述,我国目前的环境形势十分严峻,环境工作任重而道远。人类要生存,世界要发展,我们就要用自己的智慧保护全球赖以生存的资源,这对于经济发展和民族昌盛都非常重要。让我们大家来共同努力,使我们的天常蓝、水常青。

4　参考文献

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健康杂志,1992,9(4):147-149.

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982

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(收稿:2004-12-15)

(本文编辑:方弘)

[3]于惠芳,李心意,张晓鸣,等.装饰装修材料中甲醛的含量.环境与健

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[6]夏全.海安县生活饮用水与上消化道恶性肿瘤关系的研究.环境与健

我国儿童铅中毒的研究进展

许金桂,罗光明

(湖南省劳动卫生职业病防治所,长沙市410007)

关键词　铅中毒;儿童;中毒分级

中国图书资料分类号:R179　　　　　-1257(2005)07-0982-02　　染的加重,多,;儿童对铅的敏感性高,容易发生铅中毒,大多数无症状或症状不典型,没有引起足够的重视,甚至被误诊,现将我国儿童铅中毒的有关情况综述如下。

1　儿童铅中毒的定义

造成婴幼儿血铅水平升高;另外,铅作业的母亲,其血铅能通过胎盘及乳汁向子代传递,且铅作业工人无洗澡换衣后再回家的习惯,将铅带入家中。有调查显示3岁以前儿童血铅随年龄增加而明显升高,这主要是因为随孩子的成长,接触外界铅污染的

机会增加,且小儿有较多的手—口动作,胃肠道黏膜屏障功能差,使环境中的铅通过手带入消化道,而婴幼儿胃肠道对铅的吸收率可达41.5%[5],还有报道说:同样的铅暴露情况下,婴儿经肠道吸收的铅至少比成人高5倍。这样就导致儿童体内血铅增高,进而发生铅中毒。

3　儿童铅中毒的发病情况

儿童铅中毒和一般的传统定义不同,它并不表示临床意义上的铅中毒而是表示儿童体内铅负荷已经处于有损于自身健康的危险水平,是一种亚临床状态。1985年美国CDC规定的标准

为:血铅≥250μg/L,EP≥35μg/dl。但此后的研究提示血铅在

100～250μg/L时,即可对儿童的智力及生长发育产生不良影

据WHO人类环境保护处的Pruess博士估计,全球5岁以下

城市儿童约有半数血铅≥100μg/L,大部分病例在发展中国家[3]。目前儿童铅中毒在我国已相当普遍,上海市儿童血铅≥

100μg/L者占37.8%[6];北京地区新生儿发病率为33.7%[7];海

响,且血铅

年美国CDC制定了新的标准即:血铅≥100μg/L(0.483μmol/L),而无论是否有相应的临床症状,体征和其他血液生化改变。我国有些医院仍用ZPP作为检测、筛查儿童铅中毒的主要手段,有研究表明:75%血铅超过0.483μmol/L的儿童,不能通过测定ZPP被发现,而血铅超过0.483μmol/L即会危害儿童健康。因此美国已不再将ZPP用于筛查儿童铅中毒的主要手段。目前世界上已有30多个国家将1991年美国CDC标准作为儿童铅中毒的诊断标准。经过最近几年的研究表明,以此值作为我国儿童铅中毒的诊断标准是合理的。国内外的研究还表明:儿童血铅>73μg/L即可出现神经行为和认知缺陷,血铅与儿童的认知能力及心理发育均呈负相关,且在所研究的范围内未见铅作用的临界水平,因而提出铅对儿童健康的损害无安全的临界水平,由于铅在体内无任何的生理功能,理想的血铅水平应为零。

2　儿童铅中毒的原因

[1,2]

口市对1148名1～6岁的儿童血铅检测,平均血铅为162μg/L,

[8]

血铅≥100μg/L占25.4%;1998年浙江省调查结果显示:全省儿童中毒约23.48%,杭州市约39.55%,农村27.57%,山区

14.24%[9],宁波市约40.77%[10];戚其平等调查我国城市儿童

铅中毒的比例为29.91%[11]。以上的调查结果提示:我国儿童铅中毒状况是比较严重的,不仅是一个公共卫生问题也是一个社会问题,必须引起足够的重视。儿童正处于生长发育的关键时期,血铅可以通过血脑屏障,主要作用于中枢神经系统,对儿童生长发育,智力行为等多方面可产生不可逆的损害;儿童时期接触低浓度铅可致心理行为改变,常见的有模拟学习困难、空间综合能力下降、运动失调、多动、易冲动、注意力下降、攻击性增加和智力低下;随血铅上升可致厌食、生长发育迟缓、免疫力下降、不明原因的腹痛、便秘、贫血、心律失常等;也可对儿童的白细胞和血小板造成一定的影响[12]。而我国大部分儿科医生对儿童铅中毒认识不足经常发生误诊,对儿童身心健康造成严重影响。儿童由于血脑屏障发育不完全,当血中游离铅浓度过高时,易引起中毒性脑病,出现恶心、呕吐、头痛、烦燥、嗜睡、精神障碍,严重者高热、抽搐、昏迷,眼底检查可见视乳头水肿。

4　儿童铅中毒的分级及处理

4.1　诊断分级标准　目前国际上对于儿童铅中毒的诊断标准

引起儿童铅中毒的原因是多方面的,主要是环境污染。随着我国工业化、城市化进程的加快,交通迅猛发展,含铅汽油的大量应用以及工业铅污染的排放是主要原因,在仍然使用含铅汽油的国家,环境中90%以上的铅来自汽车尾气

[3]

;废旧电池

的无序化处理也是铅污染环境的原因。室内装修使用含铅油

漆,含铅涂料,婴幼儿食品(如罐头饮料、皮蛋、爆米花)、含铅油漆的玩具[4]、油画笔、铅笔及父母吸烟的多少、家庭燃煤等均会

尚不完全统一,但目前我国多数学者仍主张沿用1991年美国