茯苓对醛固酮受体结构方面的恢复作用
茯苓对醛固酮受体结构方面的恢复作用
茯苓
茯苓对醛固酮受体结构方面的恢复作用
临床应用
1．用于小便不利，水肿等症茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒者，还可配附子、白
术等同用。
茯苓利尿作用的原理尚未阐明。有人用茯苓灰分与25%茯苓醇浸液进行对照，结果后者显示利尿效果，而前者则无作用，说明茯苓含有特殊的利尿成分。用切除肾上腺的大白鼠实验，注射去氧皮质酮合并应用30%茯苓煎剂比单用去氧皮质酮者尿量增多，尿钠、尿钾排除量亦增加，从而认为茯苓不具有抗去氧皮质酮作用，而与影响肾小管对钠离子的重吸收
有关。
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实验证明茯苓对醛固酮本身分泌有关的受体（肾上腺）没有刺激作用，而却可以有影响水钠的重吸收作用，这表明应是对醛固酮受体有关结构方面的恢复作用，因为是由于醛固酮受体本身数量或结构变化增多，所以才有水钠重吸收作用的增强，也就是水肿的产生，而这种结构的变化在水肿方面又可以形成固定的慢性的证或症，如果要让水肿消失，就必须把醛固酮受体的结构或数量恢复为正常，从而达到相关蛋白合成的正常，水钠重吸收作用由功能过强变为正常，水肿自然消失，而在水肿病时往往还有阳虚及气虚之类的並发证（注意，在这是证不是症）的反应，所以除用茯苓治水肿外，必须要配合其它证的消除，否则单治水肿则很可能效果差或者无效，这大约就是所谓中医治病是整体的解释，其实也不是什么整体不整体，不过是几个证的相关联系作用而已，说
整体太言过其实和不知要点何在了。
当然除醛固酮受体结构有增减改变，也应还伴有与醛固酮本身分泌的产生有关的结构的变化，但显然这不是茯苓的效果作用了，是其它药物的作用，如白术等其它治水肿的药物作
用了，是不是这样，有关实验还不够深入全面，只能做推测。