Everything has two sides---我看膨体和硅胶
这个问题很火--因为这个问题是一个没有标准答案的问题。正因为没有标准答案,所以公说公有理,婆说婆有理,人多嘴杂,就显得热闹了。如果有标准答案的,象什么象牙石蜡之类,根本也不用讨论了,是吧。
我今天也来凑个热闹。因为--我自认为我有发言权。
四五年前,我也曾是膨体坚定的支持者之一。若干年来,经我的手做了很多膨体的鼻子,也做了很多硅胶鼻子。我随访我的病人,我留心所有与之相关的文献和专家观点,我曾为成功而欢心鼓舞,也曾为并发症的出现而无法入眠。我曾在膨体这个材料上用尽心思,甚至跑到中科院力学所去做了膨体的扫描电镜,在膨体上镀上纳米银......'
多少次摸爬滚打,跌跌撞撞,直到现在,我对这两兄弟的脾气秉性,才算是有了一点粗浅的理解。这些理解,不是我个人经验,而更多的是建立在证据的基础之上。
如果我要把他们俩用一个浅显易懂的比方解释清楚,我会这样来形容它们
硅胶,就是刨花板;
膨体,就是实木。
假如你家搞装修,想铺个木地板,你也会问JS同样的问题:强化复合的好啊,还是实木的好啊?
想都不用想就能知道答案。价格在那儿摆着呢。
可是,实木的是不是就比强化复合的好很多?
也不是。实木的地板要防白蚁,要定期维护....在很多过日子的人眼里,实木地板就是“累赘”的代名词。
而且更重要的是:铺出来的地板好不好看,跟铺地板的人有关系,跟材料关系不大。
你就是买了世界上最贵的木地板,却交给了一个前两天还在村里修篱笆墙的装修游击队,你觉得效果会怎么样?
综上所述,我想表明我对这两个材料的观点:
Everything has two sides.---所有的事情都有两面性。
硅胶的优点:价格便宜,好雕刻,好取出。缺点:以包膜包裹形式存在,远期易下滑。有少部分人有排异反应。成型的硅胶假体过细,容易出现轮廓感。
硅胶总体评价:安全,可靠。
膨体的优点:组织相容性好,好到组织都认为这是自己一伙的,可以向里面生长。形态很自然,自然到专业医生都不容易发现。组织向内生长,使之几乎无下滑的可能性。缺点:有感染发生率。