老年糖尿病患者的饮食护理

解放军护理杂志

NursJChinPLA

()暋Auust2013,3015g

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老年糖尿病患者的饮食护理

崔佳

()解放军总医院南楼临床部心一科一病区,北京100853

暰摘要暱暋目的暋探讨老年糖尿病患者的饮食护理方法,以期达到平衡饮食,延缓患者病情的发展,提高其生活质量。方法暋回

顾性分析2在解放军总医院治疗的6总结其饮食护理方法。结果暋6012年1-6月,8例老年糖尿病患者的临床资料,8例患者经过严格的饮食护理,掌握了科学的饮食方法。患者出院时,空腹及餐后2h血糖较入院时得到较好的控制。结论暋对老年糖尿病患者进行饮食护理,可使他们了解到饮食治疗的重要性,有利于控制血糖。

:/doi10.3969.issn.1008灢9993.2013.15.021j

暰关键词暱暋糖尿病;老年;饮食护理

暰中图分类号暱暋R()587.1暋暋暰文献标志码暱暋A暋暋暰文章编号暱暋1008灢9993201315灢0059灢02

,CuiJia(FirstWardofCardioloeartmentClinicalDeartmentofGeneralHositalofPLA,BeiingyDpppjg

)100853,China

DietNursinforElderlatientswithDiabetesgyP

,,,betessoastoachieveagoalofbalanceddietdelathediseaseproressionandimrovethequalitflife.ygpyobloodglucoselevelsafterstrictdietnursinare.Conclusion暋Diabetesdietnursinadetheelderlagcgmyp灢marized.Results暋AllofthepatientsmasteredscientificdietmethodsandsuccessfullontrolledtheirycMethods暋Clinicaldataof68casesofelderlatientswithdiabeteswereretrosectivelnalzedandsumyppyay灢

暰A暱暋Obstractbective暋Toexloreandsummarizethedietnursinethodsoftheelderlatientswithdiapgmypj灢

tientsunderstoodtheimortanceofdiettherandcontributedtothecontrolofbloodglucose.ppya

暰K;;eords暱暋diabeteselderldietnursinygyw暋暋糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病。随着人民生活水平的提高,该病的发生率呈逐年增加的趋势。老年糖尿病患者病程长而缓慢,其“三多一少暠的症状不明显,容易误诊和漏诊。因此,老年患者

]1

。本研究选取解放军的饮食治疗和护理尤为重要[

[():]NursJChinPLA,2013,301559灢60

并记1.2暋方法暋入院后对患者进行饮食护理教育,

录患者出院前再次复查的空腹血糖及餐后2h血糖。患者在1.3暋结果暋经过在院期间的饮食护理教育,)。降,差异均有统计学意义(均P

表1暋患者入院时及出院时空腹和

/·L-1)餐后2h血糖的比较(n=68,xs,cmmol焻暲B

入院时7.23暲1.46

出院时6.39暲1.089.03暲1.90

记录68例患者入院时空腹血糖及餐后2h血糖。

总医院2012年1-6月收治的68例老年糖尿病患者为研究对象,总结其饮食护理方法,现介绍如下。1暋临床资料

1.1暋一般资料暋便利抽样法选取2012年1灢6月解

放军总医院收治的60岁以上的糖尿病患者68例为研究对象。所有患者均符合1999年WHO制定的

、女12型糖尿病的诊断标准。男52例(76.5%)6例(;年龄6平均(岁。并23.5%)0~86岁,75.1暲7.9)、发症与合并症:冠心病5例(高血压9例7.4%)(、、脑梗死8例(糖尿病足3例13.2%)11.8%)

(、、糖尿病肾病4例(糖尿病眼底病变4.4%)5.9%)

出院时空腹血糖及餐后2h血糖较入院时均有下

空腹血糖暋暋

项暋目

t

3.2063.104

P

餐后2h血糖10.53暲2.27

2暋饮食护理

2.1暋老年糖尿病患者的饮食治疗原则暋老年糖尿在规定的热量中,合理分配三大营养素的比例;食品多样化,摄取膳食纤维较多;以清淡的食品为主,注意微量营养素的补充;要合理应用食品交换、食谱设

2]

。计等方法[

患者每日摄取的热量要保证生活必须的最低热量。

、。糖尿病周围神经病变9例(7例(10.3%)13.2%)

暰收稿日期暱暋2013灢01灢02暋暋暰修回日期暱暋2013灢04灢17

暰作者简介暱暋崔佳,本科,护师,主要从事临床护理工作

万方数据

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22.合理营养.22暋平衡膳食,.1暋碳水化合物暋老年糖尿病患者每日摄取

250约占饮食总热量g左右的碳水化合物为宜[3]

低,50%~60%,

,

提倡用粗制米量不宜过高或、过面2(和一定量杂粮,.各种糖果2.2暋脂肪、忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其暋为防止或延缓糖尿病的心脑血。制品

甜糕点饼干、冰淇淋、含糖饮料等)

管并

发症,必须限制膳食脂肪摄入量,尤其是饱和脂肪酸不宜过多。脂肪摄入量占总能量较合适的比例为

2含胆固醇的食物0%~25%,

尤其对于老年人糖尿病患者,如动物脑、肝、肾等动物,内少食用富脏以及蛋黄等。

2.2.3暋蛋白质蛋白,易出现负氮平衡暋糖尿病患者糖异生作用增强,质消耗增加,而蛋白质不足是老年糖尿病人常见的营养障碍之一,因此应保证蛋白质的摄入量,约占总能量的患者应食用优质低蛋白,12限%制~蛋20白%质。的糖尿病肾病摄入量

[4

]老年人因口腔和胃肠功能减弱,使消化吸收能力减。

退、食欲差,常喜食面条、稀饭等半流质食物,而这类食物可导致餐后血糖的升高,因此建议多进食血糖指数低的粗粮。

2限制.2.4,暋其他较易发生维生素和矿物质缺乏暋糖尿病患者因主食和水果摄入量受。因此,供给足

够的维生素和矿物质可纠正代谢紊乱、防治并发症。膳食纤维有降低空腹血糖和餐后血糖及改善葡萄糖耐量的作用,主要存在于谷类和豆类的外皮及植物的茎叶部,同时还能促进为肠道蠕动,具有减肥的作用,故每日应增加膳食纤维的供给量。

2.2.5、暋饮食分配和餐次安排用药时间和病情合理分暋根据血糖、尿糖升高时间配餐次,少食多餐,定时定量,早、中、晚能量按照于胰岛素治疗的老25年%患、4者0%,可、3在5%的比例分配。对上午10点、下午3~4点或睡前酌情进餐,以防止低血糖9~

的发生,加餐量应从正餐的总量中扣除,做到加餐不加量。

2.3暋低血糖的防治。因而对除此之外老年暋饮食不规律是低血糖最重要

的诱因[5]

,,2型糖尿病患者一定要加强饮食教育注射胰岛素后患者未按时进食或进食减少是胰岛素治疗患者发生低血糖的最常见的原因之一。因此,在注射胰岛素后内应及时进餐,其他如运动量过大时也应注意加餐15~30min。

患者外出时随身携带少量甜食,以备不测。2.4暋加强院内及出院宣教和饮食指导,因此老年糖尿病患者要暋糖尿病是

一种慢性疾病坚持长期服万方数据

解放军护理杂志暋2013年8月,30(15

)用降糖药,并积极进行饮食治疗。在日常膳食中应避免高碳水化合物、高脂等不平衡膳食,保证摄入足够的膳食纤维,在膳食营养素平衡的基础上控制能量的摄入,避免能量过剩的科学合理的饮食习惯。为此,我们要在患者出院前做好健康教育,使患者了解其严重性,给其具体的饮食指导,嘱其按时服药,定期复查,使他们能科学合理饮食,懂得饮食疗法对糖尿病的重要性,以免病情反复发生。将血糖在正常范围内,即空腹血糖为后3.9~6.1mm/控制餐中加强患者对体重2h血糖为6.7~、9血脂及血压的调整和控制.4mmol/L。在院内护理教育olL,。暋小结

饮食治疗是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施,无论患者的病情轻重,无论使用何种药物治疗,

均应长期坚持饮食调整[

6灢9

]生理因素,易患多种疾病,加。之老糖年尿人病因病为程其较特长殊,的故心理压力较大,常出现焦虑和失望情绪。因此,护理人员需向患者耐心讲解糖尿病知识,使患者能科学合理饮食,将血糖稳定在正常的范围内,有效地预防或延缓并发症的发生,从而提高老年糖尿病患者的生活质量,延长寿命。我院对68例老年糖尿病患者在常规护理的基础上加强饮食护理,使患者的血糖得到有效的控制,提高了临床治疗效果,值得临床推广。

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糖尿病天地:(本文编辑:郁晓路)

3

老年糖尿病患者的饮食护理

作者：

作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：

崔佳， Cui Jia

解放军总医院南楼临床部,心一科一病区,北京,100853解放军护理杂志

NURSING JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY2013,30(15)

参考文献(9条)

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