口腔牙周病
二、讲解牙周病
1、讲解病理
a 大家怎么样才能做到呢 其实很简单 我们看下这个是正常的牙齿结构,牙釉质 牙本质 牙神经 牙齿其实并不是直接长到骨头上的 他是通过很多像网兜一样的纤维悬到骨头上的,生活中最常见的就是龋齿也就是俗称虫牙和牙周病,有调查显示在我国儿童患龋率和成人牙周病患病率高达90%以上,大家看下这个图片你们觉得他的牙齿有没有问题?这是你们其中一位的家属,很年轻 才30多岁,他给我讲他的牙很好,除了偶尔刷牙出血其他没什么,我告诉他现在他已经是轻度的牙周病,如果听之任之下去,20年后他的牙齿就会变成这样。
B 、我们的牙齿为什么会得牙周病,先看这个图,(指图)一日三餐后清洁不干净导致细菌沉积到牙龈和牙齿之间,首先会是我们的牙龈开始肿了,这个时候我们会有偶尔刷牙出血,有口气等,接着这些细菌越堆积越多,它会释放破骨细胞导致我们的骨头退缩,发展到一定程度牙齿没有骨头支持自然就松了,就像这个大厦没有了根基房就到了。
C 牙周病发展的阶段
我们来回顾下牙周病是牙齿周围组织慢性破坏,自觉症状不明显,所以常不为一般人注意。谁能告诉我牙周病有哪些症状。。。。。。对了 牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作,而且牙齿丧失的数目常不是单个而是多数牙,甚至全口牙同时受累。而且
病从口入。我们想想口里面这么多细菌,每天我们都要通过口呼吸和吃饭 ,所以得牙周炎的更容易患消化道疾病和呼吸道疾病。 而且怀孕后生出早产儿和低体重儿的比例为正常的孕妇的7.5倍,它还会增加冠心病发生率和严重程度。举个我们都很熟悉的人的例子,郑渊洁我们都很熟悉的童话大王 皮皮鲁和鲁西西 他在今年写的微博:我在55岁之前几乎没见过牙医,只拔过一颗智齿(因此写了长篇小说《智齿》)。从53岁开起,牙疾开始缠绕我。今年频繁骚扰,至今已经到了难以治愈的程度我到北京一顶级牙诊所看了七次牙,耗资一万多元。至今无法战胜对手,认输了,我深刻体会到牙齿健康很重要,爱牙应该从娃娃抓起,我现在决定今后拉出相当的精力通过作品让孩子们重视爱牙,远离牙病,他给一位小朋友写赠言:1962年诞生了一句名言:不管白猫黑猫,能抓住老鼠就是好猫。我套用这句话:不管上牙还是下牙,能和主人厮守一生就是好牙。主人从小爱牙才能和牙相伴终生,不离不弃。大家是不是觉得牙周病很可怕,其实只要我们按医生的话去做,牙周病是完全可以预防的
2、牙周病的预防
首先要坚持做到早起及睡前刷牙 ,饭后漱口及掌握正确的刷牙方法 。每天至少使用一次牙线或牙缝刷清洁牙与牙之间的间隙
A 、牙刷的选择有4点;小刷头, 软毛,顶端磨圆,弹性刷柄 ,选好牙刷现在我们来学习刷牙,很多人说,我天天刷牙,怎么不会刷牙呢?据我观察,百分之八十的人刷牙的方法是不正确的,让我们来看下正确的刷牙方法。(播放视频)大家可以跟着视频模仿刷牙。播
放完视频,
过渡语:是不是发现跟自己的刷牙方法不一样,我请张老师把这张碟放到群共享请大家自己下载和家人一起观看和学习.
B 、学会了刷牙还要学会牙线和牙缝刷的使用。这个就是牙线,关于牙线的使用,这张碟中也有。时间关系就请大家自学。
有的老师就说:“医生,看样子我怎么知道我有牙周病呢?”在平时如果发现牙龈出血、口臭等,就需要赶快就诊,要养成半年带全家到牙医处进行一次口腔保健检查的习惯,每一次拍一个全景片检查牙槽骨状况和有无初发龋,半年一次牙周基础治疗(俗称洗牙),儿童涂氟及窝沟封闭。大家看大家看下爱惜牙齿和不爱惜牙齿的在全景片上的区别,后面这个牙齿都摇摇欲坠了。
3、牙周病的治疗
过渡:听到这里,又会有老师会问:“我已经有牙周病了,怎么办呢?”牙周病的治疗任何时候都不晚,可能你有些牙齿已经松了 但是只要至少可以保留余下的牙齿不再松,
但是牙周炎治疗是否成功,效果好不好,关键有两点:一与医生制订周密的治疗计划,坚持治疗。二:病人坚持良好的自我菌斑控制。用正确的方法刷牙,坚持用牙线。下面的图片可能有些犯恶心,我还是选的不太难看的图片 这个是我前面说的那位家属牙周治疗后的图片 他现在非常爱惜他的牙齿了 他夫人告诉我每天不清洁牙齿他就觉得不舒服,这个是一位年轻姑凉牙龈肿的很厉害,自述别人反映她口气很重,牙周治疗后1周完全恢复正常,这些都是治疗前和后的
图片,
说到治疗,大家可能会有些疑问:
1、牙周治疗就是洗牙吗?洗牙是牙周治疗的一部分,简单理解,就是专业牙医使用专业的器械来帮您“刷牙”,给您的牙齿彻底地洗一个澡。但是不能通过洗牙让牙齿变白。如果想拥有拍牙膏广告的明星的牙齿,那是另外一项技术,牙齿美白或者修复。
2、我们需要多长时间做一次牙周治疗?常规而言,我们推荐半年洗一次牙。
一般牙周治疗后医生会要求1月后来复查,如果复查牙齿很干净就会要求过3月到半年再来复查。
3、天天刷牙,还需要洗牙吗?是的,我们每天都在刷牙,而且,一般都能达到每天2-3次的频率。然而.先不说刷牙有没有每次刷够3—5分钟,有没有每天坚持刷2-3次,有没有正常用牙线或其他牙间清洁器。即便平常这些都做到了,还是难以避免牙结石在我们的口腔中沉积下来。所以,我们需要定期消灭这些破坏我们牙周健康的敌人,从而维护我们的口腔健康!
4. 洗牙会痛吗?谈到这个问题,首先,得分析产生疼痛的来源—— 一点都不痛,那是骗你的,但是也只是一点酸痛而已,如果是初洗者,牙龈还会出一点点血,但是我绝对相信在座的每一位都能承受。 如果能够定期一年洗两次牙,牙齿上结石相对比较少,刷牙方法正确,坚持使用牙线,洗时就不再会感受到酸痛,牙龈也就不会出血了!
5、洗牙会让牙齿发酸牙缝变宽吗?“我曾经洗过牙,可为什么洗完后牙齿感觉酸软’牙缝还变宽了? !……”牙医们经常面对这样的抱怨,病人对口腔健康知识了解不多,没洗之前没什么特别症状,最多有点牙龈出血,怎么洗完之后这些毛病都出来了? 出于对医学知识理解片面并有对医生的不信任,病人将此统统怪罪在医生头上,抱怨医生把自己的牙给洗坏了,洗出缝了,洗松动了……
其实牙石好像大棉袄,刚脱去,牙齿暴露在“久违“的环境里,就会产生种种异样的感觉。如果是键康的牙齿,一两天以后,异样感很快会消失。如果牙缝变大,这是因为本身就有牙周病,牙龈因为牙结石压迫的萎缩了,去除牙石后给人有牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的,而是因为牙周病的原因。如不及时除去牙结石,牙龈会继续萎缩,牙槽骨也会进步吸收,最终丢失牙齿。刮治后会有短期的牙齿敏感症状,那是因为牙龈消肿后牙根暴露的原因,骨头退缩下去,骨头包绕部分是没有牙釉质的保护,原来有牙结石覆盖在上面所以没感觉 去掉牙结石后反而觉得敏感了,这个阶段可尽量减少过冷过热刺激,使用脱敏牙膏或做脱敏治疗帮助减轻症扶,过段时间即可恢复。