湖南晋升高级卫生专业技术职称考试试卷

湖南晋升高级卫生专业技术职称考试试卷

专 业：妇产科（妇保）

申报职称：副主任医师

得分

欢迎参加2003年卫生系列晋升职称考试。答题前务必注意：①核实自己的专业和申报职称是否与试卷相符；②明确答题要求，有三级学科的专业按要求只选择一个与从事专业相关的学科答题，多答按首选计分；③核实题量，不要漏答；④要求字迹工整，卷面整洁；⑤各专业备有答题纸（附后），务必标识题序。祝你考出好成绩！

一、医学基础理论（30分）

（一）A型题（每题有A、B、C、D、E五个答案，从中选择一个最佳答案填入括号内，每小题0.5分，共15分）

1、食管的第一个狭窄相当于（ ）

A、第3颈椎下缘 B、第4颈椎下缘 C、第5颈椎下缘

D、第6颈椎下缘 E、第7颈椎下缘

2、不属门静脉属支的是（ ）

A、肠系膜上静脉 B、脾静脉 C、肠系膜下静脉

D、附脐静脉 E、肾静脉

3、Rh阳性是指红细胞膜上有（ ）

Ａ、Ｄ抗原 Ｂ、Ａ抗原 Ｃ、Ｅ抗原 Ｄ、Ｃ抗原 Ｅ、Ｂ抗原

４、抗利尿激素的作用主要是（ ）

Ａ、保纳、排钾、保水 Ｂ、促进远曲小管、集合管对水的重吸收

Ｃ、促进近曲小管对水的重吸收 Ｄ、提高内髓部集合管对尿素的通透性

Ｅ、增强髓袢升支粗段对ＮaCl的主动重吸收

５、分泌降钙的细胞是（ ）

Ａ、小肠上部k细胞 Ｂ、甲状旁腺细胞 C、甲状腺C细胞

D、胰岛B细胞 E、胰岛A细胞

6、卵巢分泌的激素有（ ）

A、雌激素、孕激素 B、雌激素、孕激素、卵泡刺激素

C、雌激素、孕激素、雄激素D、雌激素、孕激素

E、雌激素、孕激素、黄体生成素

7、属非细胞型微生物的是（ ）

A、立克次体 B、衣原体 C、真菌 D、支原体 E、病毒

8、无菌操作是（ ）

A、杀灭病原微生物的方法 B、杀灭物体所有微生物的方法

C、杀灭活的微生物的方法 D、防止或抑制微生物生长繁殖的方法

E、防止微生物进入机体或物体的方法

9、引起传染性单核细胞增多的病毒是（ ）

A、单纯疱疹病毒Ⅰ型 B、单纯疱疹病毒Ⅱ型 C、水痘-带状疱疹病毒

D、EB病毒 E、巨细胞病毒

10、不属于工人自动免疫的制剂是（ ）

A、BCG B、类毒素 C、抗毒素 D、死疫苗 E、活疫苗

11、与IgE抗体高亲和的细胞是（ ）

A、红细胞和嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞和嗜碱性粒细胞

C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 Ｄ、单核细胞和淋巴细胞

Ｅ、树突状细胞和巨噬细胞

12、给严重高钾血症患者补充纳盐的作用是（ ）

A、心肌的传导性 B、心肌兴奋性 C、心肌自律性

D、心肌的收缩性 E、心肌的血流量

13、属于多器官功能障碍综合征的是（ ）

A、肺源性心脏病 B、肺性脑病 C、肝性脑病

D、肝肾综合征 E、严重挤压综合征

14、引起多器官功能障碍综合征的“第二次打击”是（ ）

A、大手术 B、大失血 C、严重创伤 D、败血症 E、休克

15、某糖尿病患者血气结果：PH7.32，HCO3-15mmol/L，PaCO23OmmHg，应诊断为（ ）

A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性碱中毒

D、代谢性酸中毒 E、混合性酸中毒紊乱

16、某慢性肺心病合并腹泻患者，pH7.12，paCO284.6mmHg， HCO3-26.6mmol/L, Na+137mmol/L，CI-85mmol/L，应诊断为（ ）

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒 E、混合性酸中毒

17、肾衰患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是（ ）

A、骨骼代偿 B、肾脏代偿 C、细胞的缓冲

D、呼吸代偿 E、血液缓冲系统

18、急性呼吸性碱中毒病人发生手足抽搐的机制是（ ）

A、血清Mg2+ B、血清Cl- C、血清Na+

D、血清Ca2+ E、血清K+

19、AG增高提示体内有（ ）

A、高氯血性呼吸性碱中毒 B、低氯血性代谢碱中毒

C、高氯血性代谢性酸中毒 D、低氯血性呼吸性酸中毒

E、正常氯血性代谢性酸中毒

20、急性呼吸性酸中毒对机体的主要影响是（ ）

A、心肌收缩减弱 B、高钾引起的心律失常 C、功能性肾衰竭

D、肺性脑病 E、缺氧

21、低张性缺氧患者主要血气特点是（ ）

A、动脉血氧分压低于正常 B、动脉血氧含量低于正常

C、血液氧容量低于正常 D、血液氧含量低于正常

E、血液氧分压低于正常

22、急性胰腺炎引起DIC主要是由于（ ）

A、大量血小板聚集和释放 B、大量胰蛋白酶入血 C、大量组织因子入血

D、大量红细胞破坏 E、激活凝血因子XⅡ

23、属于发热激活物的是（ ）

A、白细胞致热原 B、内生性致热原 C、干扰素

D、白喉毒素 E、肿瘤坏死因子

24、临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是（ ）

A、变态反应 B、药物的毒副作用 C、外毒素污染

D、内毒素污染 E、内生致热原污染

25、休克早期微循环灌流的特点是（ ）

A、多灌少流，灌多于流 B、少灌多流，灌少于流

C、多灌多流，灌多于流 D、少灌少流，灌多于流

E、少灌少流，灌少于流

26、急性肾衰少尿期最危险的变化是（ ）

A、高钾血症 B、水中毒 C、少尿 D、代谢性酸中毒 E、氮质血症

27、有关脑脊液循环的描述，正确的是（ ）

A、经室间孔入第四脑室 B、经蛛网膜粒入静脉

C、经侧脑室脉络丛入静脉 D、经中脑水管入大脑大静脉

E、经第四脑室侧孔入静脉

28、凝血酶的作用主要是（ ）

A、促进血小板聚集与释放 B、加速因子Ⅶ复合物的形成

C、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D、加速凝血酶原复合物的形成

E、激活凝血因子Ⅻ

29、病原菌侵入血液，并在其中大量繁殖，引起全身中毒症状，称为（ ）

A、毒血症 B、菌血症 C、败血症 D、脓毒血症 E、病毒血症

30、MODS时最常累及的器官是（ ）

A、肾 B、脑 C、心 D、肝 E、肺

（二）是非题（每小题 0.5分，共7.5分，对者在括号里填入“√”，错者在括号内填入“×”） （ ）1、临床上通常把鼻、咽称为上呼吸道，而把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道。

（ ）2、平静呼吸时，每分钟进出肺泡参与气体交换的气量叫肺通气量。

（ ）3、细菌外毒素耐热，60℃能耐受数小时，而内毒素不稳定，60℃以上迅速破坏。 （ ）4、心电图的P波为心房除极化所产生的电变化波形，而QRS波群反映心室的兴奋。 （ ）5、抗原能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合。

（ ）6、低钾血症时心肌动作电位O期，去极速度和幅度降低，使传导性降低。 （ ）7、恶性肿瘤病人可出现高钙血症。

（ ）8、呼吸性酸中毒或碱中毒时，由于肾脏的代偿作用，HCO3-也可分别增加或减少。 （ ）9、一氧化碳能抑制红细胞内糖酵解，使其2，3—二大磷酸甘油酸生成减少，氧离曲线左移。

（ ）10、阿司匹林有抗血小板聚集及抗血栓形成作用，但此作用只有低剂量的阿司匹林才具有。

（ ）11、根据AG的变化，可将代谢性酸中毒分为AG增高型和AG降低型两种类型。 （ ）12、昏睡是意识水平轻度下降，患者能保持简单的精神活动，但对定向能力发生障碍。 （ ）13、渗出液为非炎性积液，漏出液为炎性积液，区分积液的性质对某些疾病的诊治非常重要。

（ ）14、革兰氏染色阳性细菌所引起的感染性休克发生时间早，持续时间长。

（ ）15、MODS是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者在短时间内相继出现两个以上系统和功能障碍。

（三）填空题（每空0.5分，共7.5 分，题1-7供妇科、产科必答，8-11供妇保专业答题，多答不计分）

1、第1躯体感觉区在大脑皮层中央 回和中央旁小叶 部。

2、浦肯野细胞动作电位第4期由 离子内流，形成的内向电流，称为 电流。

3、病毒的结构简单，其基本结构是由 和 组成。

4、免疫系统由免疫器官， 、 所组成。

5、由于肾或全身性疾病引起肾小管重吸收 减少或分泌 功能降低而导致的酸中毒，称为肾小管酸中毒。

6、化脓菌引起的败血症可进一步发展为 ，同时还在一些器官形成多个 。

7、支气管哮喘患者禁用吗啡，这是由于吗啡可抑制 与 ，并释放 ，收缩支气管而加重哮喘与呼吸衰竭。

8、妇幼卫生“三网监测”即指 、 、 的统称。

9、根据《中华人民共和国母婴保健法》及其《实施办法》，须经卫生行政部门许可的母婴保健技术服务项目有 、 、 、

、 、 等。

10、婚前医学检查包括下列疾病的检查：

三阶段。

、 、