what is 高血压脑病?有哪些临床表现!
什么是高血压脑病？专家表示，高血压脑病常见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。急骤起病，病情发展非常迅速。那么，高血压脑病有哪些临床表现呢？
什么是高血压脑病？
本病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。
高血压脑病亦为内科较为常见的急症，是指脑细小动脉发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导致脑水肿和颅内压增高，引起的一系列临床表现。
可发生于急进型或严重缓进型高血压病患者，尤其是伴有明显脑动脉硬化者；在妊娠中毒症、肾小球肾炎、肾血管性高血压和嗜铬细胞瘤等继发性症状性高血压患者中亦时有发生。发病常先有血压突然升高、头痛、恶心、烦燥不安等症状，然后发生剧烈头痛、呕吐、心动过缓（个别亦可心动过快）、脉搏有力、呼吸困难、视力障碍、黑蒙、抽搐、意识模糊甚至昏迷。也可有暂时性偏瘫、半身感觉障碍、失语等。
血压升高时收缩压和舒张压均升高，而以舒张压升高为主。腰穿脑脊液压力增高，其蛋白含量增高，视神经乳头水肿。发作短暂者历时数分钟，长者可达数小时甚至数日之久，高血压脑病可以看作是发生在脑部的高血压危象。祖国医学认为这一情况是阴虚阳亢，肝风内动所致。
高血压脑病，是一种非常危险的疾病，以脑部损害最为突出，必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛，甚至有意识和神志改变者，均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。
此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治疗高血压和原发病、避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生。病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过渡并坚持长期、正规治疗。
高血压脑病起病较急，若不及时治疗，可使脑水肿加剧，其容积进一步增加而压迫正常脑组织，出现脑疝，可迅速死亡。另一方面，若降压过低过速，也会发生心、脑、肾等重要脏器供血不足，发生严重的并发症。
高血压脑病有哪些临床表现？
专家指出，高血压脑病的临床表现主要有以下几种：
1、头痛
头痛常是高血压脑病的早期症状，多数为全头痛或额杭部疼痛明显，咳嗽、活动用力时头痛明显，伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。
2、颅内压增高
高血压脑病会导致颅内压增高。患者剧烈头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿，视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。
3、动脉压升高
动脉压升高也是高血压脑病的症状之一，原来血压已高者，在起病前，再度增高，舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上，平均动脉压常在20.0～26.7kpa〔150～200mmHg〕之间。
4、意思障碍
高血压脑病会导致患者意识障碍，可表现为嗜睡及至昏迷，精神错乱亦有发生。
5、癫痫发作
高血压脑病会有癫痫发作，可为全身性局限性发作，有的出现癫痫连续状态。
6、阵发性呼吸困难
高血压脑病患者还会有阵发性呼吸困难的症状，这是由于呼吸中枢血管痉挛，局部缺血及酸中毒所引起。
7、脑水肿症状为主
医生介绍说，高血压脑病以脑水肿症状为主，大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征，谓之为高血压脑病三联征。
8、其它脑机能障碍的症状
最后高血压脑病还会引起其它脑机能障碍的症状，如失语、偏瘫等。请多注意护理。
——END——
【景医卫】