活动报告书
「健康城市」活動資助計劃
Projecto de subsídio para a realização de actividades promotoras
da “Cidade Saudável”
健康生活 持續創造
Criação Contínua de Vida Saudável
活動報告書 活動報告書
Relatório da Actividade Relatório da Actividade
已獲審批機構資料Informação da Instituição Subsidiada
1. 活動負責人姓名:________________________________________________
Responsável da Actividade
2.
主辦機構 / 學校名稱:________________________________________________ Entidade Organizadora / Escola
3. 合辦 / 協辨機構名稱:________________________________________________ Nome da Entidade Co-organizadora
4. 5.
地址:______________________________________________________________ Endereço
電話:_______________________ 5. 傳真: __________________________ Tel. Fax
6. 電郵: ____________________________________________________________
活動項目細則 (若供填寫的空位不足,請另加紙填寫)
Pormenores do programa de actividade (Caso o espaço existente não seja suficiente para o preenchimento, deverão ser adicionadas mais folhas)
1. 2.
日期及時間: ___________________________________________________ Data e Hora
地點:___________________________________________________________ Local
活動類型:_______________________________________________________ Natureza da actividade
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3.
4. 5.
活動名稱:_______________________________________________________ Designação da actividade
目的: _______________________________________________________ Objectivo
內容: _______________________________________________________ Conteúdo
_______________________________________________________
_______________________________________________________ 參加人數:(估計 previsto)______________ (實數 real) __________________ Número de participantes 成效評估Avaliação da eficácia:
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__________________________________________________________________
6.
7. 8.
__________________________________________________________________
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10. 遞交資料Informações que se devem apresentar:
□ 問卷及評估結果 Inquérito e resultado da avaliação) □ 剪報副本 Fotocópias de recortes de jornal □ 論文 Teses
□ 出版物 Publicações ______ (數量 quantidade) □ 相片 Fotos
□ 其他 Outras:__________________________________________
11. 經驗分享及總結 Partilha da Experiência e Reflexão Crítica:
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收支明細表 (若供填寫的空位不足,請另加紙填寫):
Discriminação das Receitas e Despesas (Caso o espaço existente não seja suficiente para o preenchimento, deverão ser adicionadas mais folhas)
收入
Receitas
健康城市委員會資助金額
Subsídio concedido pela Comissão para a Cidade Saudável de Macau
澳門幣 Patacas
支出 Despesas
澳門幣 Patacas
向參加者收取之總費用 Valor total cobrado dos participantes 總數Total 總數 Total
註:
1. 此報告、正本收據/發票及其他遞交資料請於活動完成後30天內交回衛生局疾病預防
控制中心
2. 此表可複印使用
Observações:
1. O relatório, o recibo/factura original e outros documentos necessários devem ser entregues
ao Centro de Prevenção e Controlo da Doença dos Serviços de Saúde nos 30 dias após a conclusão da Actividade.
2. Aceita-se fotocópia deste impresso
人特此聲明以上資料全部屬實。
Declaro que todas as informações aqui prestadas são verdadeiras
機構負責人簽名及蓋章
Assinatura e Carimbo do Responsável da Associação
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日期: 年 月 日 Data: ano mês dia
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