2011年病案信息技术真题初级(师) 第4篇 专业实践能力
2011年病案信息技术初级（师）资格考试试卷
专业实践能力
一、以下每一道考题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．可作为终生随诊的病例是（ ）。
A．常见的疾病
B．急性传染病
C．剖腹产病例
D．罕见的、疑难的疾病
E．治愈后的疾病
【答案】
【解析】
2．随诊工作的目的不包括（ ）。
A．离院后的病情观察
B．科研、教学资料的积累
C．追缴费用
D．对病人继续治疗的健康指导
E．对健康保健的指导
【答案】
【解析】
3．疾病分类是指（ ）。
A．根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖部位等特性，将疾病分f-J 另tl 类
B．给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病
C．一个具体的疾病实体，恰当地反映一个具体疾病的内容
D．用以表示病人所患疾病中的一种病情表现的名称
E．针对标准诊断名称的分类
【答案】
【解析】
4．住院病人信息采集流程中，住院登记部门负责采集病人的（ ）。
A．初步诊断
B．基本信息
C．各种检验结果
D．疾病既往史
E．治疗方案
【答案】
【解析】
5．进行专题随访前，需要做的工作是提供（ ）。
A．随访的目的
B．随访的范围
C．随访的对象
D．随访的目的、范围、对象和期限
E．患者家庭住址
【答案】
【解析】
6．随诊组必备的条件和设备不包括（ ）。
A．医疗科室的密切配合
B．专用电话
C．帮助病人邮购药品
D．计算机系统
E．宽带网
【答案】
【解析】
7．给疾病起一个特定的名称，使之可以区别于其他疾病，称为（ ）。
A．疾病分类
B．标准疾病名称
C．疾病命名
D．标准命名
E．国际疾病分类
【答案】
【解析】
8．ICD-10的全称是（ ）。
A．《国际疾病分类和有关健康问题的分类》
B．《国际疾病分类第十次修订本》
C．《疾病和有关健康问题的死因分类》
D．《疾病和有关健康问题的国际死因分类》
E．《疾病和有关健康问题的国际统计分类》
【答案】
【解析】
9．ICD-10中除按解剖系统分类的各章外，其余各章统称为（
A．强烈优先分类章
B．一般优先分类章
C．最后分类章
D．附加编码章
E．特殊组合章
【答案】
【解析】
10．应用剑号和星号进行编码时，剑号表不（ ）。
A．解剖部位
B．临床表现
C．病因
D．手术
E．操作
【答案】
【解析】
11．查找怀孕阶段并发症的编码，主导词首选（ ）。
A．妊娠
B．分娩
C．产褥期 ）。
D．病
E．疾患
【答案】
【解析】
12．住院病人信息采集工作的意义丕鱼括（ ）。
A．医疗及临床教学研究
B．医院基本建设
C．医疗付款凭证
D．医院管理
E．法律依据
【答案】
【解析】
13．编制现代手术分类最早的是（ ）。
A．美国医学会
B．日本医学会
C．希腊医学会
D．意大利医学会
E．中华医学会
【答案】
【解析】
14．主要诊断选择的原则是（ ）。
A．后遗症为主要诊断
B．治疗情况为次要诊断
C．后遗症为主要诊断，其他情况为次要诊断
D．治疗情况为次要诊断，后遗症为主要诊断
E．主要治疗情况为主要诊断，后遗症为次要诊断
【答案】
【解析】
15．对住院病案首页的疾病诊断及手术操作的填写质量负全部责任的是（
A．医师
B．护士
C．病案人员
D．病案质控人员
E．医政管理人员
【答案】
【解析】
16．国际疾病分类的起源是（ ）。
A．国际流行病学统计
B．国际病因学统计
C．国际疾病统计
D．国际传染病统计
E．国际死亡原因分类系统
【答案】
【解析】 。 ）
17．闭合性损伤是指（ ）。
A．切割伤
B．撕裂伤
C．挫伤
D．动物咬伤
E．穿刺伤
【答案】
【解析】
18．手术操作名称中不可缺少的是（ ）。
A．手术入路
B．手术步骤
C．疾病性质
D．手术术式
E．病理改变
【答案】
【解析】
19．国际疾病分类采用何种方法来表示疾病分组情况（ ）。
A．按一定的规则
B．编码的方法
C．根据疾病的发生频率
D．根据疾病的严重程度
E．按照流行病学分组
【答案】
【解析】
20．影响疾病编码的因素有（ ）。
A．病因和解剖部位
B．病因、解剖部位、临床表现和病理改变
C．病理改变和解剖部位
D．病理改变和临床表现
E．诊断的特殊方法
【答案】
【解析】
21．2003年1月1日我国新的国家疾病分类与代码标准是（ ）。
A．ICPM
B．ICD-8
C．ICD-9
D．ICD-10
E．ICD-9-CM-3
【答案】
【解析】
22．关于疾病分类编码操作方法的基本查找步骤，正确的是（ ）。
A．确定主导词，在第三卷索引中查找编码，核对第一卷确定编码
B．确定主导词，在第一卷索引中查找编码，核对第二卷确定编码
C．查找步骤可以颠倒
D．不是每个编码都必须要核对
E．索引中疾病编码的查找路径只有一个
【答案】
【解析】
23．下列疾病诊断中选择临床表现作为主导词的是（ ）。
A．希恩综合征
B．克山病
C．膀胱阴道瘘
D．角化病
E．分娩伴羊水污染
【答案】
【解析】
24．“异常”作为主导词主要应用于（ ）。
A．第一章某些传染病和寄生虫病
B．第九章循环系统疾病
C．第十七章先天性畸形、变形和染色体异常
D．第十六章起源于围生期的情况
E．第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
【答案】
【解析】
25．复发癌的编码原则是（ ）。
A．按原发恶性肿瘤分类
B．按继发恶性肿瘤分类
C．按性质未定肿瘤分类
D．按交界恶性肿瘤分类
E．按原位癌分类
【答案】
【解析】
26．不属于肿瘤分类的诊断名称是（ ）。
A．卵巢畸胎瘤
B．前列腺纤维腺瘤样肥大
C．上肢血管瘤
D．子宫平滑肌瘤
E．多发性骨髓瘤
【答案】
【解析】
27．医院统计工作常用指标，不包括（ ）。
A．治愈率
B．好转率
C．剖腹产率
D．病床使用率
E．病床周转率（次数）
【答案】
【解析】
28．讯访随诊不包括（ ）。
A．信访
B．电话
C．电子邮件
D．家访
E．短信息
【答案】
【解析】
29．患者来访接待制度必不可少的是（ ）。
A．首问负责制
B．随诊负责制
C．全程负责制
D．病种管理制
E．接待来访管理制
【答案】
【解析】
30．肝癌根治术，未做器官移植，通常选择的是（ ）。
A．肝病损切除术
B．肝楔形切除术
C．肝叶切除术
D．全肝切除术
E．肝部分切除术
【答案】
【解析】
31．白内障手术编码时主导词除选择摘除术外，还可以选择（
A．刺破
B．粉碎
C．抽吸
D．抽出
E．修补
【答案】
【解析】
32．ICD-9-CM-3中手术名称属于门诊操作的是（ ）。
A．舌成形术
B．口腔内异物去除
C．舌病损切除术
D．涎腺造口术
E．义齿安装
【答案】
【解析】
33．目前最常使用的传统随诊方法是（ ）。
A．家访
B．信访
C．电子邮件 。 ）
D．短信息
E．门诊随诊
【答案】
【解析】
34．信访内容必须由（ ）。
A．病人设定
B．医师设定
C．护士设定
D．病案人员设定
E．资料使用者设定
【答案】
【解析】
35．某患者乳腺出现肿物，应分诊到（ ）。
A．妇科
B．肿瘤科
C．胸外科
D．乳腺外科
E．血管外科
【答案】
【解析】
36．根据ICD-10索引排列方式，下列主导词（或诊断）中应排第三的是（
A．脑（脊）膜瘤
B．脑白质病
C．贲门痉挛
D．荨麻疹
E．莱尔综合征
【答案】
【解析】
37．手术切口化脓愈合的类别是（ ）。
A．甲级
B．乙级
C．丙级
D．丁级
E．戊级
【答案】
【解析】
38．E64营养不良后遗症通常作为（ ）。
A．主要编码
B．附加编码C 。合并编码
D．双重编码
E．综合编码
【答案】
【解析】
39．ICD-10将克山病分类到（ ）。 。 ）
A．内分泌、营养和代谢章
B．循环系统章
C．症状体征章
D．肌肉骨骼章
E．妊娠、分娩章
【答案】
【解析】
40．肿瘤动态编码的“／6”表示（ ）。
A．良性
B．原位肿瘤
C．继发恶性
D．原发恶性
E．动态未定
【答案】
【解析】
41．肿瘤形态学斜线后的编码是／0，表明肿瘤的性质是（ ）。
A．性质未特指或交界恶性肿瘤
B．良性肿瘤
C．恶性肿瘤
D．原位癌
E．继发肿瘤
【答案】
【解析】
42．甲氧苄氨嘧啶诱发的叶酸缺乏性贫血的合理编码是（ ）。
A．贫血是主要编码
B．甲氧苄氨嘧啶是主要编码
C．甲氧苄氨嘧啶是主要编码，贫血是附加编码
D．甲氧苄氨嘧啶是附加编码
E．贫血是主要编码，甲氧苄氨嘧啶是附加编码
【答案】
【解析】
43．前列腺纤维腺瘤在IC
D．10中被分类于（ ）。
A．恶性肿瘤
B．良性肿瘤
C．交界性肿瘤
D．动态未定肿瘤
E．非肿瘤
【答案】
【解析】
44．在ICD 的修订过程中，由世界卫生组织承担修订工作是在（
A．第五次十年修订会议
B．第六次十年修订会议
C．第七次十年修订会议 。 ）
D．第八次十年修订会议
E．第九次十年修订会议
【答案】
【解析】
45．以人名、地名命名的疾病诊断名称查找时（ ）。
A．以“病”作为主导词
B．以“综合征”作为主导词
C．可以直接查找
D．以病因作为主导词
E．以临床表现作为主导词
【答案】
【解析】
46．下组疾病诊断中不能以病因作为主导词的是（ ）。
A．病毒性肝炎
B．结核性胸膜炎
C．梅毒性青光眼
D．风湿性关节炎
E．念珠菌性肺炎
【答案】
【解析】
47．疾病分类编码总原则中规定，除统计编码需要外一般都采用（
A．单一编码
B．多编码
C．合并编码
D．附加编码
E．次要编码
【答案】
【解析】
48．第十八章中血液检查的异常所见中所列的情况，主导词应查找（
A．异常
B．异常的
C．不正常
D．检查
E．不正常的
【答案】
【解析】
49．有关病案首页疾病诊断的叙述，不正确的是（ ）。
A．各级临床医师对疾病诊断书写都负有责任
B．上级医师对青年医师负有严格要求和指导的责任
C．经治医师负责填写诊断，是直接负责人
D．科主任负有检查、审修的责任
E．尊重临床，严格按照出院诊断顺序进行分类
【答案】
【解析】 。 ）。）
50．属于痉挛性瘫痪主要表现的是（ ）。
A．上肢表现伸直
B．下肢屈曲
C．手指呈无力状态性伸直
D．腱反射消失
E．手指被动伸直时有僵硬的抵抗感
【答案】
【解析】
51．下列一组临床诊断中主要诊断应选择（ ）。
A．肝硬变伴食管静脉曲张破裂出血
B．腹水
C．肝炎后肝硬变
D．门脉高压
E．肾囊肿
【答案】
【解析】
52．查找“射频疗法”主要的主导词是（ ）。
A．修复
B．成型
C．凝固
D．切除
E．破坏
【答案】
【解析】
53．分类轴心进行疾病分类时的依据是（ ）。
A．疾病的解剖部位
B．疾病的临床表现
C．疾病的病理
D．疾病的病因
E．疾病的某种特征
【答案】
【解析】
54．可以使住院患者所有信息能够重复利用的是（
A．临床医疗部门
B．住院登记部门
C．病案管理部门
D．护士服务台
E．医师工作站
【答案】
【解析】
55．对于复杂疾病诊断的主要诊断确定，不能选择（
A．心功能不全Ⅳ级
B．呼吸循环衰竭
C．肾功能不全 。 ）。）
D．冠状动脉粥样硬化性心脏病
E．肺源性心脏病
【答案】
【解析】
56．可以分类于胃病损切除术的是（ ）。
A．胃部分切除术
B．胃瘘管切除术
C．胃溃疡切除术
D．胃幽门切除术
E．胃袖状切除术
【答案】
【解析】
57．ICD-9-CM-3中有一些手术操作名称很少列入病案首页内容的是（ ）。
A．核磁共振
B．会谈会诊
C．针刺疗法
D．硬化疗法
E．血液回收
【答案】
【解析】
58．根据ICD 的分组方式，下列不属于“特殊组合章”的是（ ）。
A．流行性疾病
B．先天性疾病
C．按解剖系统分类的疾病
D．肿瘤
E．损伤
【答案】
【解析】
59．当鳞状细胞癌的部位标有井号（#）的提示符时，表明肿瘤的部位的编码应查找（
A．鳞癌
B．皮肤
C．神经
D．肌肉
E．骨骼
【答案】
【解析】
60．用于住院病人信息采集工作的表格不包括（ ）。
A．住院证
B．住院病人登记表
C．住院病案首页
D．医院住院病人调查表
E．医院住院病人疾病分类年报表
【答案】
【解析】 。 ）
61．计算机轴向X 线断层摄影术（C.A.T ）应选择的主导词是（ ）。
A．计算机
B．放射照像术
C．摄影术
D．扫描
E．X 线
【答案】
【解析】
62．计算机挂号系统中，主要功能是制作医师出诊表的是（ ）。
A．做号子系统
B．挂号系统
C．挂号信息传输系统
D．数据统计系统
E．财务管理系统
【答案】
【解析】
63．关于住院病人信息采集工作与医院统计工作两者关系的叙述，不正确的是（
A．对住院病人信息的统计是医院统计工作的重要内容之一
B．从流程来看，住院病人信息采集在前，医院统计在后
C．住院病人信息采集工作的质量直接影响医院统计工作的质量
D．住院病人信息采集工作与医院统计工作均由病案信息技术专业人员承担
E．部分住院病人信息采集工作按照医院统计工作的要求进行
【答案】
【解析】
64．按肿瘤分类的疾病是（ ）。
A．胃息肉
B．直肠息肉
C．前列腺纤维瘤
D．前列腺腺瘤
E．宫颈上皮内瘤样病变CN Ⅲ级
【答案】
【解析】
65．ICD-10中“非胰岛素依赖型糖尿病”的类目是（ ）。
A．El0
B．Ell
C．El2
D．El3
E．El4
【答案】
【解析】
66．当下列情况无其他并发症时，被视为“正常分娩”的是（ ）。
A．选择性剖宫产
B．吸引器助产
C．产钳助产 。 ）
D．会阴侧切
E．臀位助产
【答案】
【解析】
67．随诊工作在医院内主要的服务对象是（ ）。
A．患者
B．病案统计人员
C．临床医师
D．医院管理人员
E．医院职能部门
【答案】
【解析】
68．下列属于“特殊组合章”的是（ ）。
A．第十一章
B．第十二章
C．第十三章
D．第十四章
E．第十五章
【答案】
【解析】
69．计算机挂号系统中，制作医师出诊表时，医师排班表的核对不包括（
A．工号
B．姓名
C．排班单元
D．出诊个数
E．挂号费用
【答案】
【解析】
70．综合分析下列一组临床诊断，主要诊断应选择（ ）。
A．异位妊娠
B．输卵管妊娠流产伴出血
C．休克
D．贫血
E．子宫内避孕器
【答案】
【解析】
71．耶克伯蒂隆提出最初的ICD 分类系统是在（ ）。
A．国际病案大会
B．国际统计大会
C．世界卫生组织会议
D．国际卫生信息管理专业大会
E．国际疾病预防控制大会
【答案】
【解析】 。 ）
72．以下疾病可以用病因作为主导词查找编码的是（ ）。
A．病毒性肝炎
B．细菌性痢疾
C．马蹄形肾
D．佝偻病
E．结核性脑膜炎
【答案】
【解析】
73．索引中主导词和修饰词的排列顺序为（ ）。
A．按照英文字母的顺序
B．按照数字的大小顺序排列
C．汉语拼音．英文字母的排列顺序
D．汉语拼音的排列顺序
E．随意的顺序
【答案】
【解析】
74．一般疾病诊断构成的核心成分是（ ）。
A．病因+临床表现
B．病理+临床表现
C．解剖部位+临床表现
D．病因+解剖部位
E．病理+解剖部位
【答案】
【解析】
75．急性心肌梗死疾病分类编码首先应考虑的是（ ）。
A．部位
B．病因
C．并发症
D．急、慢性
E．临床表现
【答案】
【解析】
76．世界卫生组织首次出版《国际医疗操作分类》是在（
A．1988年
B．1978年
C．1968年
D．1958年
E．1948年
【答案】
【解析】
77．73.3产钳助产失败的编码应该作为（ ）。
A．主要编码
B．省略编码
C．第一编码 。）
D．附加编码
E．另编码
【答案】
【解析】
78．ICD-10第十九章作为各种损伤后果的分类，其中不包括（ ）。
A．陈旧性骨折
B．病理性骨折
C．压缩性骨折
D．闭合性骨折
E．开放性骨折
【答案】
【解析】
79．要求配备专职或兼职人员对病案进行监督检查评价的是（ ）。
A．三级医疗单位
B．二级以上医疗单位
C．一级医疗单位
D．乡镇卫生院
E．门诊诊疗所
【答案】
【解析】
80．1993年国家技术监督局确定我国疾病分类编码的国家标准是应用（
A．ICPM
B．ICD-8
C．ICD-9
D．ICD-10
E．ICD-9-CM-3
【答案】
【解析】
81．ICD-10中圆括号内词的含义是指（ ）。
A．同义词
B．修饰词
C．代用词
D．注释短语
E．主导词
【答案】
【解析】
82．ICD-10中的缩略语NEC 出现在（ ）。
A．第一卷
B．第二卷
C．第三卷
D．第一和第三卷
E．第一卷的肿瘤分类部分
【答案】
【解析】 。 ）
83．国际疾病分类最初主持修订的是（ ）。
A．国际红十字会
B．世界卫生组织
C．瑞士政府
D．法国政府
E．美国政府
【答案】
【解析】
84．骨和关节病的部位区分要用（ ）。
A．类目编码
B．亚目编码
C．细目编码
D．扩展编码
E．双重编码
【答案】
【解析】
85．间质性肝炎将被分类到（ ）。
A．第一章
B．第三章
C．第九章
D．第十一章
E．第二十章
【答案】
【解析】
86．“男性乳腺发育”在ICD-10中被分类到（ ）。
A．第二章
B．第十四章
C．第十五章
D．第十七章
E．第十八章
【答案】
【解析】
87．关于实名制挂号的作用，不正确的是（ ）。
A．有利于门诊病案的规范管理
B．有利于二次住院病案号的核对
C．为将来的电子病历打下基础
D．有利于医疗保险的审核与赔付
E．有利于解决看病难的问题
【答案】
【解析】
二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（88～89题共用备选答案）
A．集中挂号
B．分诊挂号
C．分散挂号
D．实名制挂号
E．就诊后交挂号费
88．多数医院采用的挂号方式是（ ）。
【答案】
【解析】
89．多地点挂号方式是（ ）。
【答案】
【解析】
（90～91题共用备选答案）
A．主要编码
B．次要编码
C．多数编码
D．合并编码
E．星号编码
90．当两个疾病诊断或者一个疾病诊断伴有相关的临床表现被分类到一个编码时，这个编码称之为（ ）。
【答案】
【解析】
91．用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有成分时，这个编码称之为（ ）。
【答案】
【解析】
（92～94题共用备选答案）
A．内科诊断性操作
B．采用麻醉、手术刀的外科操作
C．内科诊断性、治疗性操作
D．内科治疗性操作
E．对病人施行的诊断性、治疗性操作
92．早期手术分类是指（ ）。
【答案】
【解析】
93．医疗操作分类是指（ ）。
【答案】
【解析】
94．广义手术操作分类是指（ ）。
【答案】
【解析】
（95～97题共用备选答案）
A．信访随诊
B．电话随诊
C．电子邮件随诊
D．短信息随诊
E．家访随诊
95．因科研专题的需要，在短期内总结某种疾病的资料应选用（ ）。
【答案】
【解析】
96．在简单的、紧急情况下使用的随访方式是（ ）。
【答案】
【解析】
97．居住在本市但行走不便的患者应采用（ ）。
【答案】
【解析】
（98～100题共用备选答案）
A．挂号员
B．财会员
C．管理员
D．导诊人员
E．分诊人员
98．负责分诊、挂号、退号、结算的人员是（ ）。
【答案】
【解析】
99．负责核对医师排班表，汇总挂号费的人员是（ ）。
【答案】
【解析】
100．负责挂号员排班，各科医师出诊排班，临时加、减、停号处理，挂号纠纷及退、换号的处理人员是（ ）。
【答案】
【解析】